Деменция при болезни Пика, Дауна, Паркинсона, Гентингтона

Подкорковая деменция

Связана с поражением базальных ганглиев, таламуса и их связей в прилегающем белом веществе больших полушарий; поскольку развитие психических расстройств в этом случае часто опосредовано вторичной дисфункцией лобной коры, поэтому данный тип деменции нередко определяют как подкорковолобный, он характеризуется:

  • замедленностью психических процессов (брадифрения) и выраженым нарушением внимания при относительной сохранности корковых когнитивных функций (речи, праксиса, гнозиса),
  • нарушением памяти в звене воспроизведения при относительно сохранном узнавании и опосредованном запоминании,
  • ранним развитием изменений поведения, аспонтанностью, снижением мотивации, аффективных расстройств (притупление аффекта, апатия, депрессия),
  • нарушением двигательных функций (расстройство ходьбы и постуральной устойчивости, экстрапирамидные симптомы, псевдобульбарные расстройства, пирамидные знаки) и вегетативных функций (ортостатическая гипотензия, нейрогенные нарушения мочеиспускания и др.).

Особенности когнитивных нарушений у пациентов с подкорковой деменцией и часто сопровождающих их аффективных и поведенческих нарушений определяются поражением одного или нескольких параллельных фронюстриарных кругов, служащих формой взаимодействия лобной коры и подкорковых структур при регуляции психических функций.

Синдромальная классификация деменции

В зависимости от локализации поражения условно можно выделить 3 основных типа деменции:

  • корковую (переднюю, заднюю),
  • подкорковую (подкорково-лобную),
  • корково-подкорковую.
Типы деменцииЗаболевания

Корковая деменция:

  • Передняя (деменция лобного типа, лобновисочная деменция)
  • Задняя (деменция альцгеймеровского типа, височнолимбическая деменция)
  • Лобновисочные дегенерации
  • Ишемическое или геморрагическое поражение лобной доли
  • Опухоль лобной доли
  • Болезнь Альцгеймера
  • Инфаркт угловой извилины
Подкорковая (подкорковолобная) деменция
  • Подкорковая форма сосудистой деменции (дисциркуляторная энцефалопатия)
  • Мультиинфарктная деменция
  • Деменция при болезни Паркинсона
  • Болезнь Гентингтона
  • Деменция, вызванная дефицитом В12
  • ВИЧ-энцефалопатия
  • Нормотензивная гидроцефалия
Подкорково-корковая деменция
  • Деменция с тельцами Леви
  • Мультиинфарктная деменция
  • Болезнь Крейтцфельдта-Якоба

Основные синдромы деменции

Специфика нейропсихологических нарушений при различных типах деменции определяется соотношением нарушенных и относительно сохранных когнитивных функций (нейропсихологический профиль), а также частотой тех или иных аффективных и поведенческих нарушений.

Связь деменции с другими заболеваниями

Деменция часто развивается на фоне такой патологии, как болезнь Пика, при которой поражаются лобные клетки мозга.

В качестве причины слабоумия это заболевание занимает второе место в мире. На третьем месте по частоте возникновения деменции находится болезнь Паркинсона.

Лобарный склероз

Болезнь Пика, или лобарный склероз, , заболевание редкое, в основном, встречается у женщин старше 60 лет, а проявляется в форме поражения лобно-височной доли мозговой коры.

Причиной могут послужить как наследственность, так и травмы головы, опухоль мозга, алкоголизм (наркомания), нехватка витаминов группы В.

На раннем этапе у больного ярко проявляется асоциальное поведение, значительные личностные изменения, расторможенность. Это и служит сигналом постепенного развития слабоумия.

Как связаны депрессия и деменция? При поражении левого полушария, симптомы наблюдаются на фоне глубокой депрессии, а патология правого, сопровождается эйфорией. Поражение лобной доли чревато эмоционально-психической неустойчивостью, апатией.

Второй шаг в развитии недуга имеет следующие симптомы:

  • кратковременная или постоянная потеря памяти,
  • ухудшение зрения и слуха,
  • нарушение речи,
  • утрата способности логически мыслить и действовать.

На последней стадии человек абсолютно не способен к самообслуживанию, не отвечает за свои действия. В этот период диагностируется тяжелая форма слабоумия, не поддающаяся лечению. Продолжительность жизни больного – не более 10 лет.

Идиопатический синдром паркинсонизма

На фоне этого недуга (особенно в тяжелой форме) также развивается слабоумие. Синдром Паркинсона (или идиопатический синдром паркинсонизма) – это патология, вызываемая гибелью нейронов, из-за которой нарушаются межклеточные связи. Отличается характерным дрожанием рук, изменением походки, сильным мышечным напряжением.

Нарушение мышления при этом не происходит, страдает только память и речь.

Деменция развивается в 20-25% случаев, очень медленно, и только на последней стадии. Сначала наблюдаются легкие эмоциональные расстройства, депрессия. Позже, начинаются проблемы с речью.

Олигофрения

Так называют врожденное слабоумие, проявляющееся как у детей до 3 лет, так и внутриутробно.

Ухудшения и прогрессирования патологии не наблюдается.

Человек с олигофренией перестает интеллектуально развиваться, у него изначально отсутствует самостоятельность и способность к обучению. Все это сопровождается недостатком психического и физического развития.

Гентингтона

Довольно редкое наследственное заболевание, поражающее молодых людей в возрасте 25-45 лет. Имеет длительный процесс развития, при котором отмечаются психические отклонения и непроизвольные мышечные подергивания.

Вызывается расстройством внутриклеточного белкового обмена, при котором происходит сбой в работе ЦНС. Вследствие чего происходит тотальная атрофия некоторых долей мозга.

На последней стадии недуга наблюдается полная потеря личности.

Гиперпаратериоз

Так называют эндокринную патологию, вызванную повышенной выработкой паратиреоидного гормона.

Распознать появление гиперпаратериоза непросто, и сделать это можно только при клиническом исследовании сыворотки крови. Анализ покажет высокое содержание кальция в крови и низкий уровень фосфатов.

Страдает не только нервная система, но и сердечно-сосудистая, почки, костная ткань.

Дауна

Есть ли у человека, страдающего болезнью Дауна, врожденное слабоумие?

Болезнь Дауна , это врожденный генетический синдром, вызывающий неизлечимую умственную отсталость.

Часто сопровождается лейкемией, пороком сердца, ожирением, потерей слуха и зрения, низким иммунитетом, небольшой продолжительностью жизни.

У детей, рожденных с этим недугом, с первых лет жизни отмечается отставание в развитии, сложности с обучением. Деменция может проявиться в зрелом возрасте, и сопровождаться эпилептическими припадками.

Узнайте о деменции больше:

  • каковы причины развития деменции у детей и подростков,
  • как проявляется патология в пожилом возрасте, есть ли разница в симптомах у женщин и мужчин,
  • как выявить слабоумие, какие тесты можно пройти, как лечить недуг у пожилых людей,
  • какова продолжительность жизни больного человека, можно ли оформить ему инвалидность,
  • что делать родственникам дементора, как с ним общаться, как обеспечить ему грамотный уход.

Схожесть и отличия олигофрении и деменции

Хотя понятия олигофрении и деменции давно разделены, путаница в постановке диагноза случается до сих пор. Основная причина этого заключается в том, что олигофрения, хоть и является в большинстве случаев врожденной, часто проявляется в возрасте 3, а иногда и 5 лет и напоминает слабоумие в ранней стадии.

Чем похожи врожденная умственная отсталость и деменция?
ДеменцияОлигофрения
Первопричиной может быть инфекционный процесс, травма, опухолевый процессВ случае если олигофрения не врожденная, причиной часто становится травма, немного реже – инфекционные процессы
Характеризуется изменениями личности: заострением черт характера, агрессивностью, раздражительностью или наоборот, ранимостью, слезливостью и меланхоличностью. Пациент замыкается в себе, изолируется от обществаОлигофрения влияет на эмоциональную составляющую, подавляя ее. Ребенок замкнутый, подавленный, социально неадаптированный
Чаще всего на первой стадии страдает память, мышление, речьТак как в первую очередь страдают интеллектуальные способности, ребенок испытывает трудности в общении, формировании логических цепочек, мыслей.

Первое отличие умственной отсталости от деменции – период начала болезни. В большинстве случаев олигофрения врожденная, при этом начальные проявления заметны уже в первый год жизни ребенка. Деменция же никогда не диагностируется раньше 3-х лет.

Второе отличие — течение болезни. Олигофрения не прогрессирует, ребенок может развиваться в физическом и даже умственном плане, значительно отставая от сверстников.

Прогноз деменции менее утешительный, и если на ранних стадиях пациент испытывал лишь незначительные проблемы (чаще всего это забывчивость и трудности в формировании мысли), то с течением времени болезнь прогрессирует, происходит полная потеря всех навыков и умений, возможности ориентироваться во времени, пространстве, собственной личности. При олигофрении в отличие от деменции приобретенные навыки не теряются.

Сравнительная таблица отличия симптомов деменции и олигофрении
Умственная деменцияОлигофрения
Диагностируется после 3-х летПоявляется с рождения, очень редко – с 3-5 лет
Постепенно прогрессируетХарактер заболевание постоянный, не прогрессирующий
Нарушения проявляются локально, атрофия мозга частичнаяОбщее недоразвитие мозга, из-за чего одновременно страдают все нервно-психические функции
Охватывает различные когнитивные функции: память, мышление, речь, интеллект, эмоциональную составляющую.Олигофрения затрагивает исключительно интеллект, механическая память не страдает.

Также стоит отметить, что больной деменцией не может существовать без посторонней помощи, соблюдать личную гигиену, питаться, иногда даже передвигаться. Человек с олигофренией не теряет возможности ухаживать за собой сам, заниматься физическим трудом, часто способен жить самостоятельно.

Слабоумие при болезни Паркинсона: что это за болезнь

При слабоумии Паркинсонизма мышление почти не деградирует. Проявляются небольшие нарушения памяти и разговора. Рутинные бытовые привычки утрачиваются не от развития деменции, а по причине тремора, повышения мышечного тонуса, замедленности движений, жесткой, негибкой позиции восприятия постоянно меняющегося окружающего мира.

Стадии развития и прогноз продолжительности жизни

Заболевание Паркинсона повреждает клетки подкоркового слоя, так называемой черной субстанции, по причине дефицита дофамина. Это химическое вещество, которое принимает участие в передаче электрических импульсов от мозга к конечностям.  У субъекта замечаются проблемы с координированными движениями.

Болезнь Паркинсона и нарушения двигательных функций проявляются раньше, чем развитие деменции на 10 лет, заболевает 2 человека из 1000, мужчины и женщины одинаково часто.

Проявляется далеко не у всех пациентов, а лишь у 15 – 25% от общего числа заболевших. Синдром слабоумия развивается очень медленно.

В первую очередь, отмечены следующие факторы:

  • чувственное ограничение;
  • замкнутость;
  • пониженная активность;
  • беспричинная тоска и грусть;
  • мнительность
  • бессонница;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • угнетенное состояние.

Позже наблюдается деградация речи. Человек произносит слова монотонно, неразборчиво, постоянно прерываясь и гнусавя, повторяясь много раз подряд.

Эмоциональные проблемы прогрессируют, начинается глубокая тоска, безразличие. Появляется забывчивость, но мышление страдает редко.

У больных с тяжелой степенью слабоумия, этого вида, бывает бред и фантастические образные видения.

От момента установки болезни Паркинсона до начала деградации ума проходит десятилетие. Больные с начавшимся маразмом живут около 6 лет, после проявления первых ее симптомов, и 16 лет после диагностирования Паркинсонизма. От деменции Паркинсона умирает около 80% больных. От болезни Паркинсона умирает 65% заболевших.

Что делать родственникам

Родственники, замечающие шаркающую, качающуюся походку родного человека, не должны его попрекать этим. Пациент с трясущимися руками может пролить суп из ложки, пронести стакан с напитком мимо рта, испачкаться. В этом случае надо проявить максимум понимания, любви и прощения.

Своевременное обращение к психиатру и лечение не даст слабоумию прогрессировать. Прогноз будет благоприятным для жизни и ее качества.

Если у члена семьи проявились тяжелые признаки слабоумия, во время бреда, галлюцинаций, индивидуум становится абсолютно беспомощным. В это время он нуждается в присмотре, чтобы не навредить себе и окружающим. В бреду ему может показаться, будто на него напали, больной станет отбиваться ножом, вилкой.

Лучше в это время пациенту находиться в стационарном медицинском учреждении. Там есть специальные комнаты с мягкими стенами, где нет никаких острых предметов. Острый бред быстро проходит и человек успокаивается, становится адекватным.

Лечение деменции при болезни Паркинсона

Лечения слабоумия, наступившего от Паркинсонизма, не существует. Назначаются лекарства, снижающие проявление симптомов, связанных с деменцией.

Препараты

В качестве антидепрессантов:

  • Прозак;
  • Лексапро;
  • Селекса и другие.

Ингибиторы холинэстеразы снижают потерю воспоминаний.

Успокоительные, для улучшения сна; Нуплазид, Примавансерин от галлюцинаций.

Циклодол, паркопан, леводопу и антиоксиданты применяют в терапии.

Народные методы

Общеукрепляющие отвары и успокоительные чаи могут быть рекомендованы врачом. Но от традиционных таблеток отказываться нельзя.

Питание, диета

Рекомендованы продукты, насыщенные элементами, стимулирующими работу клеток головного мозга:

  • креветки;
  • оливковое масло;
  • морская рыба;
  • грецкие орехи;
  • льняные семена;
  • проросшая пшеница.

Упражнения

Больные с синдромом Паркинсона успешно применяют физическую, трудовую, вербальную терапию для исправления координации движений и социальных связей.

Применяются компьютерные и психотерапевтические способы, упражнения, укрепляющие воспоминания и корректирующие речь.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Деменция при болезни Гентингтона:

Психиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Деменции при болезни Гентингтона, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Симптомы Деменции при болезни Пика:

Заболевание протекает в три стадии, инициальные симптомы не изучены. Продолжительность болезни до 10 лет.

На первой стадии отмечаются симптомы нарушения социального функционирования и симптомы немотивированных поступков. По мере их нарастания заметен явный лобный синдром. К ним относится: заострение эгоистической ориентации личности с растормаживанием инстинктов, которые не контролируются. Стремление к немедленной реализации инстинкта приводит к тому, что отдельные поступки кажутся облегченными и не мотивированными прежней ориентацией личности и не соответствующими социальному окружению. Пациенты могут стать сексуально расторможенными, удовлетворять физиологические потребности без учета места и времени. Возрастает значимость ригидных стереотипов поведения и своеобразного консерватизма. В речи симптом граммофонной пластинки, при котором пациенты рассказывают одни и те же секреты, анекдоты, истории. Эмоциональная жизнь характеризуется непродуктивной эйфорией (морией) или апатией. При нарастании лобной симптоматики апатия или мория сопровождаются уже не периодами, а постоянной инстинктивной расторможенностью, так называемым спонтанным «полевым» поведением. Амнестических расстройств нет, свое неправильное поведение пациенты объясняют облегченно и мотивируют «невоздержанностью» или нетерпением. В некоторых случаях расстройства при пиковской деменции на первой стадии напоминают гебефренные. При фронтальной базальной атрофии преобладают эмоционально-личностные нарушения, расторможенность и ригидность сменяют друг друга. При правополушарной локализации анозогнозия неправильного поведения сочетается с эйфорией и благодушием, при левополушарной локализации — с депрессией. При конвекситальной лобной атрофии неправильное поведение сочетается с апатией и абулией.

На второй стадии отмечаются очаговые симптомы в форме амнезии, афазии, апраксии, агнозии, акалькулии, и на этой стадии деменцию трудно отличить от болезни Альцгеймера, хотя эпилептические припадки не встречаются, характерны эхопраксии и эхолалия. Своеобразным симптомом является гиперальгезия кожных покровов.

На третьей стадии отмечается маразм с переходом в вегетативную кому со сниженным мышечным тонусом.

Клинический пример: Пациент Л., 63 года, будучи на пенсии продолжал работать в составе политического совета партии. Готовил доклады и сам их читал, жил с женой отдельно от детей. Анамнез без особенностей. В прошлом инженер. Заболевание начинается со странностей в поведении. Во время одного из своих докладов начал мочиться в трибуну. На вопрос, зачем он это делает, с улыбкой ответил: «Не прерывать же доклад?» Дома тайком стал тратить деньги на сладости, пирожные, пряча их от жены. Стал требовать соблюдения неукоснительного порядка. Обращался к сексопатологу с требованием «разобраться с женой», поскольку, по его мнению, его сексуальность стала безудержной, а она не обращает на него внимания. Странные поступки с неадекватными объяснениями мотивов продолжались целый год, был задержан милицией за то, что в троллейбусе щипал женщин, «хотел познакомиться поближе». При обследовании на ЭЭГ отмечено снижение вольтажа в лобных отведениях, а на КТ — признаки атрофии лобных отделов левого полушария.

Сравнительная характеристика основных видов деменции

Деменция при болезни Альцгеймера

Дементивный синдром при болезни Альцгеймера — самый распространенный тип приобретенного слабоумия. Статистика деменции альцгеймеровского типа неутешительна — на планете живет около 45 миллионов человек, из них 97% погибает в течение 10 лет с момента постановки диагноза.

Классификация деменции и ее клинические проявления зависят от возраста, когда начались первые симптомы заболевания: выделяют ранний или поздний дебют болезни (пресенильный и сенильный тип соответственно). Отдельно рассматривается смешанная форма, которая сочетает черты сосудистого и альцгеймеровского типа.

Альцгеймеровские виды деменции, их характеристика и отличительные особенности
Критерий
Пресенильный тип
Сенильный тип
Дебют заболевания
50-65 лет
70 лет и старше
Наследственная отягощенность
Прослеживаются генетические мутации в генах, ответственных за образование белков: АРР, пресенилин 1 и 2
Отсутствует
Степень нарушения высших мозговых функций (внимание, память, мышление и т.д.)
Резко выраженная
Умеренная
Скорость прогрессирования
Быстрая
Медленная
Прогноз
Неблагоприятный
Относительно благоприятный

Еще одной отличительной особенностью в механизме развития раннего типа является быстрое образование в головном мозге белковых отложений в форме бляшек. Это связано с генетическими мутациями в синтезе белковых молекул: при раннем типе слабоумия синтез белков происходит быстрее.

Другие формы слабоумия

Дементивный синдром при болезни Пика имеет злокачественное течение. Смерть пациента наступает через 5-7 лет с момента постановки диагноза. В отличие от альцгеймеровского типа, эта форма деменции встречается у лиц 45-60 лет.  На первый план в клинической картине выходят не изменение памяти или мышления, а тяжелые нарушения поведения, эмоций и тотальная деградация человека как личности.

Дементивный синдром при болезни Крейцфельдта-Якоба характеризуется очень быстрым прогрессированием. Легкое слабоумие переходит в тяжелое в течение 1-2 лет. Заболевание отличается от других типов сочетанием познавательно-мыслительных нарушений с неврологической симптоматикой (эпилептические припадки, параличи различных групп мышц, ранние речевые нарушения и т. д.).

Приобретенное слабоумие при болезни Гентингтона начинается в зрелом возрасте (35-45 лет) и прогрессирует очень медленно. С момента постановки диагноза до выраженных клинических проявлений проходит 12-17 лет. В отличие от других типов эта форма характеризуется относительным сохранением памяти даже на поздних стадиях. В ранней фазе преобладают различные варианты нарушения поведения (депрессивность, апатичность, отсутствие самокритики) и быстрые беспорядочные движения мышц, появляющиеся помимо воли человека (хорея).

Сосудистая деменция

Второй по распространенности является сосудистая деменция, статистика в России имеет неблагоприятную тенденцию к росту и составляет 17-21% от общего числа пациентов с деменцией. Она преимущественно встречается в возрасте 68-80 лет.

Типы сосудистой деменции в зависимости от причины:

  • возникающая при атеросклерозе церебральных артерий (сосуды головного мозга);
  • появившаяся после острого нарушения мозгового кровообращения (ишемическо-сосудистая форма) – частые транзиторные ишемические атаки, геморрагическая или ишемическая форма инсульта, осложненный гипертонический криз;
  • возникшая на фоне артериальной гипертензии.

Ишемическо-сосудистые виды органической деменции обычно начинаются остро, что является главным диагностическим критерием. Чаще всего познавательно-мыслительные нарушения развиваются внезапно после серии ишемических эпизодов (например, несколько инсультов или осложненных гипертонических кризов в анамнезе). Ухудшение состояния бывает не постепенным, а волнообразным или скачкообразным: эпизоды обострения чередуются с относительно стабильным состоянием пациента.

Все виды старческой деменции на фоне атеросклероза и гипертонической болезни отличает медленное и плавное развитие. В этом случае относится деменция к тяжелой форме заболевания сосудов, потому что на ранних стадиях ни атеросклероз, ни гипертензия не приводят к расстройствам памяти или мышления. Сначала преобладают неспецифические симптомы по типу раздражительности, обидчивости, постоянной тревожности и переменчивости настроения. На поздних стадиях присоединяются познавательно-мыслительные изменения преимущественно в виде нарушений памяти.

Деменция

Приобретенное слабоумие – заболевание с прогрессирующим снижением умственной деятельности человека.

Виды приобретенного слабоумия:

  1. Атрофическая деменция – возникает в результате дегенерации коры головного мозга. К этому виду недуга относятся болезнь Альцгеймера и болезнь Пика.

Причины:

  • наследственность,
  • длительный стресс,
  • прием большого количества лекарственных препаратов,
  • алкоголизм,
  • наркозависимость,
  • черепно-мозговые травмы.

Симптомы:

  • трудности с запоминанием событий и имен,
  • неряшливость,
  • неспособность решить простой вопрос (одеться по погоде),
  • забывчивость,
  • агрессия,
  • снижение критики по отношению к себе.

Сосудистая деменция – развивается при нарушении кровообращения в клетках головного мозга.

Причины:

  • инсульт,
  • ишемия головного мозга,
  • ослабление кровотока при сердечно — сосудистых заболеваниях.

Смешанная деменция – проявляется при сочетании признаков сосудистых поражений головного мозга и основных симптомов атрофической деменции.

Деменция, спровоцированная болезнью Паркинсона.

Причина – поражение подкорковых структур головного мозга. Признаки – потеря мышечного контроля, нарушение зрения.

Деменция с тельцами Леви.

Причина – нарушение проведения нервного импульса. Больной дезориентирован, прогрессирует потеря памяти.

Алкогольная деменция. Развивается из-за хронического отравления алкоголем клеток мозга.

Симптомы:

  • нарушение координации,
  • потеря памяти,
  • утрата социальных навыков.

Online-консультации врачей

Консультация вертебролога
Консультация радиолога (диагностика МРТ, КТ)
Консультация детского психолога
Консультация генетика
Консультация косметолога
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы)
Консультация диетолога-нутрициониста
Консультация кардиолога
Консультация андролога-уролога
Консультация сурдолога (аудиолога)
Консультация проктолога
Консультация офтальмолога (окулиста)
Консультация эндокринолога
Консультация пульмонолога
Консультация семейного доктора

Новости медицины

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Как снизить риски развития сразу семи видов рака?,
09.01.2020

Новости здравоохранения

Коронавирус: Число жертв растет. Украина усиливает меры безопасности,
29.01.2020

Коронавирус: число жертв возросло до 106 человек,
28.01.2020

Новый коронавирус: число жертв растет,
27.01.2020

Смертоносный вирус из Китая стремительно распространяется,
24.01.2020

Деменция при болезни Паркинсона

20/03/2017

Болезнь Паркинсона является прогрессирующим неврологическим расстройством, повреждающим центральную нервную систему. Болезнь затрагивает, главным образом, взрослых в возрасте старше 65 лет.

Данное заболевание может вызвать состояние, называемое деменцией при болезни Паркинсона. Такая деменция характеризуется снижением функций мышления, рассуждений и проблемы с решением проблем.

По оценкам врачей, от 50% до 80% людей, страдающих болезнью Паркинсона, рано или поздно сталкиваются с деменцией при болезни Паркинсона.

Каковы симптомы деменции при болезни Паркинсона?

Наиболее распространенными симптомами данного типа деменции являются:

  • Проблемы с аппетитов (ухудшение или резкое увеличение);
  • Снижение энергичности;
  • Спутанность сознания;
  • Забывчивость;
  • Параноидальные идеи;
  • Галлюцинации;
  • Депрессия;
  • Трудности с памятью;
  • Неспособность сосредоточиться;
  • Невозможность применить аргументацию и здраво рассуждать;
  • Повышенная тревожность;
  • Перепады настроения;
  • Потеря интереса к жизни;
  • Невнятная речь;
  • Нарушения сна.

Как диагностируется болезнь Паркинсона и связанная с ней деменция?

Ни один тест не может со 100% вероятностью диагностировать деменцию при болезни Паркинсона. Вместо этого, доктора полагаются на ряд или комбинацию тестов и индикаторов.

Скорее всего, ваш невролог сначала поставит вам диагноз «болезнь Паркинсона», а затем будет наблюдать за вашим состоянием и прогрессией.

По мере того, как вы становитесь старше, возрастает риск развития деменции при болезни Паркинсона, поэтому ваш врач с большей вероятностью будет проводить регулярное тестирование, чтобы контролировать ваши когнитивные функции, память и психическое здоровье.

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Особое химическое соединение в мозге, называемое допамин, помогает контролировать и координировать движение мышц. Со временем болезнь Паркинсона разрушает нервные клетки, которые вырабатывают допамин.

Без этого химического соединения нервные клетки не могут должным образом передавать инструкции от мозга к организму, что приводит к потере мышечной функции и координации.

Сегодня ученые не могут с точностью сказать, что становится причиной разрушения клеток, вырабатывающих допамин.

Болезнь Паркинсона также вызывает критические изменения в той части вашего мозга, которая контролирует движения и координацию. Очень часто первыми симптомами болезни становятся именно проблемы с координацией движений. Дрожь – один из самых распространенных симптомов болезни Паркинсона.

Поскольку болезнь прогрессирует и распространяется, она может затронуть части вашего мозга, ответственные за умственные функции, память и суждение. Со временем ваш мозг, возможно, не сможет использовать эти области так эффективно, как до наступления заболевания. Результат всего этого – возникновение деменции при болезни Паркинсона.

Каковы факторы риска?

У вас повышенный риск развития деменции при болезни Паркинсона, если:

  • Вы мужчина.
  • Вы уже достаточно пожилой человек;
  • У вас есть небольшие когнитивные расстройства;
  • У вас есть серьезные симптомы моторных нарушений, такие как нарушение походки;
  • Вам поставили психиатрический диагноз, связанный с болезнью Паркинсона, например, диагноз «депрессия».

Как лечить болезнь Паркинсона?

Не существует единого лекарства против болезни Паркинсона. В настоящее время врачи сосредотачиваются на плане лечения, который помогает облегчить симптомы заболевания, но не стоит забывать, что некоторые из препаратов этой комбинации имеют побочные эффекты – могут усугубить проявление деменции и ее симптомов.

Какие шаги следует предпринять, если я или близкий человек испытывают симптомы, связанные с болезнью Паркинсона?

Если вы знаете о нарастающих симптомах деменции при болезни Паркинсона – заведите дневник и запишите то, что вы чувствуете и испытываете

Обратите внимание, когда появляются симптомы, как долго они продолжаются, и помогает ли медицина

Что такое умственная отсталость?

Умственная отсталость – это врожденное или приобретенное нарушение психического развития вследствие поражения мозга, которое характеризуется снижением интеллекта, общей заторможенностью, обеднением эмоций, снижением социальной активности.

Если умственная отсталость проявляется в раннем возрасте, ее называют олигофренией и выражается она в значительном отставании развития ребенка от своих ровесников: он намного позже начинает узнавать родных, сидеть, ползать, ходить, говорить. Вырастая, такой ребенок не имеет тяги к познанию мира, общению с другими детьми. Он социально не адаптирован, интеллектуально не развит, при этом физические данные страдают редко.

Иногда умственная отсталость бывает приобретенной и развивается на фоне болезни, травмы или других, непонятных на первый взгляд, причин. Это состояние называется деменцией и характеризуется, кроме снижения умственной деятельности, прогрессирующей потерей памяти, сменой уже сложившегося характера, эмоциональными изменениями вплоть до полного разрушения личностного ядра.

Описание деменции и олигофрении

Понятие умственная отсталость, олигофрения и деменция тесно связанные между собой, тем не менее, это не одно и то же. Врожденное или раннее возникновение болезни проявляется у 1-3% детей. Это может происходить по ряду причин:

  1. Наследственность.
  2. Значительная недоношенность.
  3. Проблемы, возникшие в процессе родов (например, асфиксии) или родовые травмы.
  4. Хромосомные аномалии.
  5. Инфекционные поражения плода.
  6. Влияние алкоголя, наркотиков во время беременности.

Также причиной олигофрении могут стать тяжелые травмы головы в период жизни до 3-х лет.

Деменция – это снижение когнитивных способностей в результате атрофии мозга, вызванной его недостаточным питанием, гипоксией. Это приобретенная болезнь, которая проявляется у детей от 3-х лет и в таком возрасте может быть вызвана различными причинами:

  • травмами головного мозга;
  • инфекционными заболеваниями;
  • опухолевыми процессами;
  • авитаминозами;
  • тяжелыми болезнями внутренних органов.

В старшем возрасте основные причины отличаются, в 50-70% случаев развитие слабоумия провоцирует болезнь Альцгеймера, реже – сосудистые заболевания, болезнь Пика, Паркинсона, с тельцами Леви.

Историческая справка

Умственные отклонения у детей и взрослых долгое время не имели четкой классификации

Впервые обратил внимание на различия симптоматики известный врач, основоположник французской психиатрии Филлип Пинель, он же автор понятий аменция, деменция и умственная отсталость. В свою очередь, термин «олигофрения» появился еще позже, более чем через 100 лет

Он был предложен немецким психиатром Эмилем Крепелином.

В XX веке изучением олигофрении занялись несколько ведущих врачей-психиатров. Тогда же было предложено деление болезни на три типа: дебильность, имбецильность, идиотия.

В 1989 году в ходе разработки МКБ-10 классификацию изменили, исключив понятия, которые вышли за рамки диагнозов и приобрели негативный окрас. Теперь олигофрения официально имеет 4 стадии:

  • легкая (ранее – дебильность), отвечает уровню знаний 9-12 летнего ребенка;
  • умеренная (незначительная имбецильность), уровень знаний 6-9 летнего ребенка;
  • тяжелая (имбецильность по старой классификации), уровень 3-6 лет;
  • глубокая (ранее – идиотия), уровень 3 и менее лет.

Определение стадии олигофрении важно для установления уровня помощи, необходимой пациенту

Adblock
detector