Лечение болезни Альцгеймера (деменции) в домашних условиях и уход за больным

Пять причин, по которым гимнастика необходима

1. Профилактика застоя крови в легких и пневмонии

Первыми после бронхов от дефицита естественной вентиляции начинают страдать легкие. Происходит это из-за перераспределения кровотока в сторону верхних долей и дорсальных зон легких, что в дальнейшем провоцирует развитие застоя крови вплоть до возникновения застойной пневмонии – грозного осложнения, которое часто заканчивается трагически.

2. Предупреждение ослабления дыхательных мышц

Из-за вынужденно долгого лежания у пожилых людей слабеют мышцы диафрагмы, межреберные и брюшинные мышцы. Это влечет за собой опущение внутренних органов, которое становится виновником их сдавливания, нарушения кровообращения и в итоге – начала или усугубления множества других болезней.

3. Предотвращение запоров и недержания мочи

Дефицит дыхания – всегда следствие отсутствия или минимума движения. Чем меньше человек двигается, тем хуже работает его кишечник, чья моторика напрямую зависит от общей двигательной активности. Мышцы мочевого пузыря и малого таза тоже слабеют от недостатка физических движений, даже если грубого поражения мозга нет.

Нарастающая интоксикация из-за невозможности вовремя вывести продукты жизнедеятельности или отсутствие контроля за отправлениями еще больше отягощают и без того незавидное положение. Поэтому дыхательная гимнастика для лежачих больных в комплексе с физическими упражнениями – необходимое условие поддержания в норме выделительной системы организма.

4. Благотворное влияние на нервную систему

Недостаточное дыхание – это поверхностный, неглубокий сон, апноэ, дневная сонливость, раздражительность. Человек, который элементарно не высыпается, с трудом выполняет даже самые эффективные упражнения по укреплению памяти, мелкой моторики, речи: у него на это просто не остается сил.

У уставшего, ослабленного человека чаще случаются скачки давления и сердечные приступы – главные виновники инсультов и инфарктов.

5. Укрепление иммунитета, хорошее настроение

Крепкий иммунитет = хорошее настроение и жизненные силы. Если человек плохо дышит, ему не до терапии и реабилитационных программ: тут хоть бы не задохнуться.

Дыхательная гимнастика для лежачих больных дает возможность удержать и расширить имеющийся объем легких, своевременное насыщение кислородом мозга, тонус мышц. Хорошее дыхание – это спокойствие, а значит, и команда иммунной системе: жизнь – продолжается!

Иммунная система продолжает контролировать все важнейшие потребности организма: она осознает потребность в себе. Пока дышу – живу!

Причины появления агрессии

Задолго до первых проявлений агрессии возникают симптомы неадекватного поведения:

  • обычная бережливость переходит в скупость, больной прячет деньги, может их уничтожать, не доверять близким и при этом легко поддаваться обману мошенников;
  • подозрительность, формирование навязчивых идей и бреда;
  • страх, боязнь интриг, заговоров окружающих, направленных на причинение вреда здоровью и жизни больного, что нередко сопровождается отказом от приема препаратов и пищи (боязнь отравления);
  • неумеренная и неадекватная сексуальная активность.

С медицинской точки зрения агрессивность при деменции развивается вследствие массовой гибели нейронов, утраты нейрональных связей, ведущих к постепенному изменению и распаду личности. Стираются индивидуальные черты характера, появляется страх, негативизм, сопровождающиеся эмоциональными всплесками.

Нередко от вида деменции зависит частота проявления конкретного психотического нарушения. Атеросклеротическая церебрастения деменция и психозы, например, считаются связанными между собой. Одной из патологий, при которых агрессия встречается чаще всего, является болезнь Альцгеймера.

Агрессия в структуре психотических нарушений при болезни Альцгеймера
Вид психотического нарушенияРаспространенность среди пациентов, %Время до/после постановки диагноза, мес.
Агрессия40Спустя 22-24 мес.
Паранойя21За 16-17 мес. до
Тревожность26За 6-7 мес. до
Обвинения окружающих15Незадолго до вынесения диагноза
Раздражительность46Несколько мес. спустя
Беспокойное поведение79Через 11-13 мес. после диагностики
Депрессия48За 24 мес. до
Перепады настроения22Незадолго до вынесения диагноза
Асоциальное поведение17В первые полгода после диагностики заболевания

Агрессия при деменции может иметь словесную форму: ругательства, проклятия, угрозы, повышение голоса вплоть до крика, а может выражаться физически — повышенной склонностью к вступлению в драки, укусами, царапаньем и пр. При деменции даже ранее спокойные и не склонные к агрессии люди проявляют агрессивное поведение. Причиной этого являются неудовлетворенные потребности или безуспешные попытки выразить свои мысли, желания. Пациенты с деменцией наравне со здоровыми членами общества нуждаются в эмоциональном общении и комфорте.

Агрессивная деменция может возникать по биологическим, социальным, психологическим причинам. В число первых входят:

  • болевой синдром;
  • болезнь;
  • физический дискомфорт (голод, запор, вынужденная поза);
  • появление внешних звуковых, визуальных раздражителей (шум, свет);
  • прием некоторых препаратов, побочные эффекты терапии;
  • галлюцинации, бред, требующие агрессивного ответа;
  • зрительные и слуховые нарушения, потеря пространственной ориентации, когда человек не в состоянии самостоятельно реализовать свои желания.

Ко второй группе можно отнести вынужденное одиночество, прекращение социальных связей, бездействие, попытки скрыть симптомы от окружающих, отсутствие доверия к близким, сенсорную депривацию.

В число психологических факторов-провокаторов агрессии входят игнорирование мнения больного, нарушение его прав, неправильная оценка со стороны пациента действий ухаживающих, угроза вторжения в личное пространство (помощь посторонних людей в выполнении гигиенических процедур). Провоцируют агрессию и незнакомые люди, неизвестная окружающая среда. Приступы агрессии при деменции могут появиться и потому, что человек живет в собственной реальности: он считает, что должен выполнять определенные действия (забрать ребенка из садика, прогуляться в парке, сделать себе чай), а ему пытаются помешать или делают работу за него.

Деменция, депрессия и психоз также неразрывно связаны между собой. Ощущение одиночества, покинутости нередко подталкивают больного к агрессивным поступкам.

Еще по теме «Поведение больного с деменцией»:

Как справиться с проблемой выбора? (уход за пожилой тётей в деменции)

Почему больной деменцией ведет себя агрессивно – и что делать ? Уход за больным с деменцией : как наладить общение. Все больше информации появляется о симптомах деменции, о том, как распознать это расстройство у своих близких, об особенностях ухода за …

Как справиться с проблемой выбора? (уход за пожилой тётей в деменции)

Почему больной деменцией ведет себя агрессивно – и что делать ? Уход за больным с деменцией : как наладить общение. Все больше информации появляется о симптомах деменции, о том, как распознать это расстройство у своих близких, об особенностях ухода за …

Старая мама

Про альцгеймера, деменцию — нет даже минимальных признаков. Вероятно Вы самый близкий для неё человек и будете объектом её агрессивного поведения. Как выжить рядом с больным человеком? (тяжело и долго). Конечно, мама есть мама, ее надо любить, уважать и…

***

А что касается больных деменцией — мне хватило двух недель ь ухода за свекровью в таком состоянии (из пансионата, в котором она жила до Пожилой человек с деменцией и прием лекарств. Мамина деменция оборачивается для меня нервным срывом и обострением болезней.

Мама стала злой, агрессивной. Я хочу сдохнуть.

Я не знаю, что делать. Веду со всеми уговоры, переговоры, уговариваю бабушку не орать, детей не орать. Болезнь Альцгеймера и агрессивное поведение: что делать ? Старческое слабоумие — это деменция, с таким диагнозом легко признать человека недееспособным по…

Злость и даже ненависть

Кстати ,в поведении он очень последователен — джентельмен тактильно и социально Детям понятно — больная бабушка лечится в больнице — они к ним привычные, для Вас — не глоток, а Это же все знают.» Деменция — тяжелое испытание для всех. У меня подруга работала с…

прогрессирующая деменция

прогрессирующая деменция. Уход за престарелыми. Старшее поколение. Бабушка в состоянии расстройства рассудка, бывает агрессивна, зациклена на одной фразе. Лечение толком не помогает, при приеме психотропных может возникнуть еще большая агрессия или…

Посмотрите, пжста, мою тему в Старшем поколении

Почему больной деменцией ведет себя агрессивно – и что делать ? Старческое слабоумие — это деменция, с таким диагнозом легко признать человека Тяжелая деменция — это старческое слабоумие, характеризующееся полной дезадаптацией человека… Уход за пожилыми людьми…

Мамина деменция оборачивается для меня нервным срывом и обострением болезней.

«Муж» почему -то не пришел к ней домой, а мама объявила, что это нее квартира и она поедет «в другой город деменция ,а недавно начались приступы эпилепсии(такое бывает,на фоне не хватки Деменция — такая болезнь, что в любом случае ухаживающий будет чувствовать себя …

пора к психиатру или еще нет?

Почему больной деменцией ведет себя агрессивно – и что делать ? Старческое слабоумие — это деменция, с таким диагнозом легко признать человека Тяжелая деменция — это старческое слабоумие, характеризующееся полной 10 признаков деменции …

Для тех, кто не понимает, что такое ПНИ. Текст не мой.

Пожилой человек с деменцией или Альцгеймера. Деменция, Альцгеймер или рассеянный склероз могут прийти к любому. Моря страдающих за бездомных животных, но не за бездомных людей и псих. больных 13.08.2017 01:45:18, Бординовского В.Н.

Как разрулить?

Почему больной деменцией ведет себя агрессивно – и что делать ? Человек с деменцией живет в прошлом. Все больше информации появляется о симптомах деменции, о Хозяйка галереи была так тронута глубокой связью между Джилл и ее матерью, что Самые трудные…

Деменция нужны советы

Деменция нужны советы. Болезни, уход за больными. Маме 78, три года назад неврологом поставлен диагноз деменция. Живет она одна, но недалеко от меня. В ее квартире установила видеонаблюдение, вижу ее в любую минуту.

что из этого выйдет?

Тяжелая деменция — это старческое слабоумие, характеризующееся… Деменция нужны советы. Болезни, уход за больными. Старшее поколение. Старческое слабоумие — это деменция, с таким диагнозом легко признать человека недееспособным по суду.

Старческое слабоумие. Помогите советом…

Старческое слабоумие. Помогите советом…. Уход за престарелыми

Деменция : важно заметить вовремя. Тяжелая деменция — это старческое слабоумие, характеризующееся полной дезадаптацией человека к окружающей среде и его Мама может не выдержать

завещание

Старческое слабоумие — это деменция, с таким диагнозом легко признать человека недееспособным по суду. Разница между болезнью и признанием человека недееспособным- в наличии судебного решения на этот счет.

Особенности поведения

Как успокоить при приступах

Не поддавайтесь настроению пациента, сохраняйте самообладание. Выясните и устраните источник беспокойства

Привлеките внимание позитивными вещами. Со временем больной успокоится

Хитрость при слабоумии

Потеряв свои вещи, человек с деменцией может быть искренне уверен, что его обокрали близкие.

Как следствие, он попытается отплатить тем же.

Если больной деменцией стал хитрым, вы должны быть хитрее: подскажите ему удобное место для спрятанных вещей, и проблема с поиском отпадёт сама собой. Проверяйте содержимое мусорного ведра.

Главное, не вступать в спор с больным, лучше показать, что вы попались на его удочку, поискать пропажу вместе, после чего отвлечь внимание на другой вид деятельности

Что делать при агрессии

Не принимайте агрессивные выпады на свой счёт, помните, что опекаемый не в своём уме, и его слова относятся не лично к вам, а к окружающему миру в целом.

Научитесь контролировать свою реакцию на неожиданные проявления грубости. Войдите в положение больного и продемонстрируйте дружелюбие.

Отвлеките его от источника агрессии. После устранения конфликта ведите себя так, будто ничего не случилось.

Обратитесь к психиатру, если приступы агрессии случаются слишком часто, попросите выписать успокаивающие препараты, однако учтите, что фармакологическое воздействие не лучшее решение при когнитивных расстройствах.

Мало говорит

Что делать, если больной деменцией в возрасте, к примеру, 85 лет, мало говорит? Молчание на ранней стадии может быть признаком депрессии.

Для того, чтобы улучшить эмоциональное состояние близкого, можно заняться с ним творческой деятельностью: пением или живописью.

Эффективны групповые занятия для больных деменцией: в Великобритании распространена практика группового пения, у многих участников наблюдается улучшение настроения после занятий.

Главное, чтобы исполняемые песни были хорошо знакомы всем участникам.

Много спит

Дезориентация во времени – распространённый симптом при деменции: у пациентов поражаются участки мозга, отвечающие за регуляцию цикла сон-бодрствование.

На последней стадии заболевания больной совсем не различает времени суток.

Чтобы стабилизировать цикл бодрствования рекомендуется регулярно выходить на прогулку перед сном и принимать тёплую ванну. Укладывайте близкого в постель, убедившись, что он сходил в туалет.

Перед применением снотворных средств, проконсультируйтесь с врачом, побочные эффекты могут негативно сказаться на здоровье.

У лежачего скрючивает ноги

Судороги в ногах у лежачего свидетельствуют о недостатке магния и снижении циркуляции крови. Для профилактики спазмов используйте витамины, содержащие магний.

Как снять судорогу:

  • уколите место спазма иголкой или ущипните,
  • вотрите обезболивающую или разогревающую мазь,
  • если мази нет, разотрите ногу шерстяным шарфом,
  • после устранения судороги положите ногу на возвышение.

Если спазмы случаются регулярно, следует обратиться к врачу-неврологу.

Как влияет перестановка мебели

Нарушение ориентации – один из основных симптомов деменции. Незнакомое пространство пугает, поэтому менять окружение не рекомендуется.

У пациента всегда есть шанс вспомнить старую планировку квартиры и успокоиться, тогда как в новой обстановке больной будет испытывать стресс.

Что еще необходимо знать о деменции:

  • в чем причины развития заболевания, является ли оно следствием других болезней и каких именно,
  • каковы симптомы и признаки недуга у пожилых людей, есть ли разница в проявлениях у мужчин и женщин,
  • что такое приобретенное и врожденное слабоумие, почему оно может развиться у детей и подростков, а также людей в раннем возрасте (до 50 лет),
  • в чем состоит лечение деменции, в том числе у пожилых людей,
  • какие тесты для выявления заболевания существуют, возможна ли профилактика недуга,
  • какова продолжительность жизни больного и дают ли ему инвалидность.

Он ещё и матерится

– То есть, организовывая уход за пожилым человеком, нужно исходить из своих реальных возможностей?

– Начнем с того, что вы должны взять на себя ответственность за жизнь другого человека, должны понять, что не вы теперь ребенок у мамы, а мама у вас – ребенок. Это шаг номер один – очень сложный, переломный момент, на котором многие застревают.

Шаг номер два. Нужно собрать всех родственников за столом переговоров и распределить функции по уходу за больным. Бросаясь на амбразуру в одиночку, велик шанс сгореть быстрее того человека, за которым ухаживаешь. Очень часто ко мне обращаются люди, которые беспокоятся за маму, ухаживающую за бабушкой. И бывают ситуации, что маму надо спасать, когда уже у неё серьезные проблемы со здоровьем.

– К чему надо быть готовым, если у близкого человека деменция?

– К любым неожиданностям

При этом важно, какие чувства испытывает родственник в той или иной ситуации. Нередко его «штормит», потому что, по сути, он переживает медленные похороны

Тот человек, которого вы знали, уходит, а тот, который «остается», начинает вытворять что-то непонятное. Кроме агрессии, с которой можно столкнуться, многие узнают, например, что их родитель, интеллигент-профессор, оказывается, умеет виртуозно материться.

Деменция вообще преподносит множество «открытий чудных». Многие в состоянии деменции начинают унижать, обесценивать, проявлять агрессию в отношении тех, кто вызывал ранее позитивные эмоции. Скажем, любимая внучка или дочка вдруг становится врагом №1. Интенсивность эмоций остается, а полярность меняется. Выносить это, конечно, очень тяжело.

– Можно ли профилактировать агрессию?

– Для этого стоит «включить» эмпатию, попытаться понять, что движет поведением человека, какую потребность он закрывает этим поведением. Когда вы с этой точки зрения смотрите на проблему, во-первых, сами перестаёте агрессировать, а во-вторых, прекращаете бесплодные попытки что-то пожилому родственнику доказать. Дело в том, что часто агрессию вызывают наши стремления вернуть человека в нашу картину мира. Но бабушка, например, уже живёт в своем мире, где она маленькая девочка, которая собирается к маме. Предположим, вы постараетесь её убедить, что она старушка, что у неё галлюцинации, и её мама умерла давным-давно. И что? Какой результат вы получите? Больная начнёт за свой мир бороться и спорить.

– Лучше подыгрывать?

– Надо понимать, что это за заболевание – деменция. Надо понимать, что из него человека уже не вытащить никогда. И в этой ситуации, да, подыгрывать и встраиваться в картину мира человека, за которым ты ухаживаешь. Это не обман, это бережное отношение к близкому.

Кроме того, это превращает уход за пожилым родственником из рутины, безнадежной борьбы в творческий процесс. Ведь тебе каждый раз приходится подстраиваться под изменения, которые с человеком произошли, и это очень вдохновляющая история и даёт силы ухаживать дальше.

– Стоит ли вовлекать в уход за пожилым детей?

– Я считаю, это нормально, когда ребёнок видит, что есть инвалиды, и осознаёт, что они не должны выбиваться из общества. Не понимаю, почему нужно прятать бабушку, которая «чудит». И если ребенку поручить какую-то обязанность в уходе за бабушкой, это позитивно скажется на его становлении, на формировании личностных ценностей.

Советы в уходе

Опытные сиделки могут много подсказать.

Как кормить

Если человек способен сесть в кровати, перед ним можно поставить специальный столик с едой. Если человек не может садиться, то голову надо приподнимать и кормить его из ложки. Еду давать теплую, не твердую. Грудь надо прикрыть небольшим фартуком или полотенцем.

Что разрешать делать

Если есть возможность, больному человеку можно разрешать немного читать легкую литературу. Слушать спокойную хорошую музыку. Получать радостные новости от детей и внуков. Нюхать цветы. Пить вкусные соки.

Гигиенические процедуры

Больной, у которого кожу и все тело содержат в чистоте, чувствует себя лучше.

Использовать судно или подгузник

Если больной может приподняться и в нужный момент ухаживающий будет рядом, конечно хорошо пользоваться судном. А если родным надо уйти на некоторое время, то надо одеть лежачему старику подгузник.

Как мыть лежачего человека

Под лежащего человека надо постараться подсунуть клеенку. Смачивая пеленку в чистой теплой воде с детским мылом, протереть все тело, руки, ноги, по очереди, частями

Потом осторожно промокнуть вымытое место мягким махровым полотном

Очень хорошо развести раствор теплой воды с лосьоном и жидким мылом в кувшине. Из кувшина воду поливать, подстелив под тело полотенце или подставив плоский тазик. Так надо подмывать человека каждый день, при смене подгузника. Чтобы в интимных местах не образовалась опрелость.

В течение дня можно вытирать тело влажными салфетками, обрабатывать пенкой, нанося ее издалека. На грязную кожу наносят пенку, дают ей минутку высохнуть, потом вытирают натуральным или одноразовым полотенцем.

Голову советуют мыть водой и шампунем так часто, как человек привык. Для удобства хорошо приобрести надувные ванночки для мытья головы. Лежа на спине, моют голову над тазом.

Матрас при этом под головой надо подвернуть до плеч. Укрыть клеенкой место под тазиком. Шею человеку обмотать клеенкой или полотенцем.

Если зубы чистить неудобно пастой, полощите рот водой с лимонным соком или пищевой содой.

Интимные места для профилактики опрелости смазывают мазью Ласара (салицилоцинковая). Это средство подсушивает кожу, лечит и защищает от дальнейшего увлажнения. Вода по ней скатывается.

Страхуемся от пролежней

Как часто переворачивать

Чтобы не возникали пролежни, следует лежачего больного переворачивать с боку на бок и делать общий массаж. Пролежни покрывать лечебными мазями, такими, как боро плюс. Сухую кожу смазывать питательным, увлажняющим кремом. Влажную – подсушивающей пастой Ласара.

У одних людей кожа очень нежная, пролежни образуются за час неподвижного лежания. Другой может лежать долго на одном боку. Как часто надо менять положение тела, следует решать индивидуально.

Постель и нижнее белье следует расправлять, чтобы не было складок и рубцов

Это важно для малоподвижных больных. Применение мягких валиков, маленьких подушечек для удобного положения тела – хорошая профилактика от пролежней

Лежа в постели, при первой возможности, надо делать легкую зарядку. Двигать пальцами, суставами, сгибать, разгибать ноги в коленях, руки в локтях.

Профилактика с помощью восстанавливающих средств

Питательные кремы применяют для восстановления хорошего здоровья кожи, поддержания эластичности. Степень жирности кожи у каждого человека индивидуальная.

Хорошо себя зарекомендовали: крем детский, ромашка, облепиха, прополис, алоэ.

Что делать, если пролежни появились

Образовавшиеся пролежни должен осмотреть доктор и назначить лечение. Это может быть наложение лечебных повязок, а также изменение в питании. Так лечат пролежни изнутри.

В крайнем случае бывает хирургическое лечение, мазь Левомеколь, антисептики при гнойных ранах.

За ним, в кроличью нору

Мне нравится сравнивать реальность, в которой существует больной деменцией, с «Алисой в Стране чудес». Если вам знакома эта книга, вы знаете, что маленькая Алиса упала в кроличью нору и оказалась в другом мире, где ее ждали волшебные приключения с Чеширским Котом, Белым Кроликом и множеством других необычных персонажей. Но когда Алиса просыпается и обнаруживает себя в реальном мире, все ее новые друзья и удивительные приключения остаются по ту сторону. В нашем мире их просто не существует.

Самые трудные моменты ухода за человеком с деменцией бывают вызваны попытками вернуть его в реальный мир. Эти попытки могут породить в больном тревогу, гнев, страх, сделать его агрессивным и воинственным. Гораздо легче будет найти с ним контакт, если мы решительно прыгнем в кроличью нору, в его мир, и позволим ему стать нашим проводником — Алисой, которая поведет нас по своей Стране чудес. Помните: факты забываются, чувства остаются!

Планирование и успешное проведение групповых занятий

Шаг 1: Выбор и планирование активности

  1. Может ли выбранное занятие/упражнение быть адаптировано для конкретной выбранной группы, не будет ли оно слишком сложным или, наоборот, не покажется ли оно слишком простым и легкомысленным?
  2. Учтите интересы, сильные и слабые стороны (физические и когнитивные), общий уровень потенциальных участников (см. тесты: гериатрическая оценка, шкала Бартела, шкала MMSE и др.)
  3. Подумайте, кто из персонала может вести мероприятие. Выберите того, кто на Ваш взгляд, лучше всех разбирается в тематике и кто сможет провести занятие с удовольствием (для себя и участников)
  4. Где мероприятие будет проводиться? Как пространство должно быть подготовлено для этого? Запланируйте расположение мебели, необходимых предметов, рассаживание участников.
  5. Разбейте занятие на простые шаги, чтобы каждый шаг требовал одной идеи и не зависел от предыдущего.
  6. «Пройдитесь» по шагам. Определите вероятную продолжительность занятия. Выберите оптимальное время дня для проведения занятия.
  7. Когда будете «проходить по шагам», сразу думайте о предметах, которые Вам могут понадобиться в процессе. Если эти предметы будут использоваться участниками, будет ли им удобно их держать/использовать? Если не очень, можно ли как-то адаптировать эти предметы?
  8. Если после всех этих процедур занятие все еще кажется Вам хорошей идеей, то заказывайте необходимые предметы (если их нет под рукой и их нужно купить).

Шаг 2: Начало занятия

  1. Еще раз оцените участников группы. Нужно ли кого-то добавить/убрать?
  2. Будут ли у каких-то участников особые условия (больше упрощения, отдельное место от общей группы)?
  3. Сейчас точно подходящее время? Будьте гибкими.
  4. Убедитесь, что времени впереди достаточно! Не нужно торопиться.
  5. Подготовьте пространство. Убедитесь, что нет отвлекающих факторов: шумы, ветер, холод, мерцание света и тп. Всё, что может активировать поведенческие проявления деменции.
  6. Соберите все необходимые для занятия предметы. В прямом доступе от Вас, но недоступно для участников.
  7. Пригласите пациентов по одному.
  8. Будьте доброжелательно и тепло настроены: смотрите в глаза, прикоснитесь, улыбайтесь. Собрать группу может занять время. Покажите им инвентарь, который Вы планируете использовать, убедитесь, что они понимают, что будет за занятие.
  9. Кто-то из персонала может заниматься тем, что приглашает участников, а другой в это время может начать ознакомительное общение с теми, кто уже присоединился.
  10. Долго не затягивайте, начинайте.

Шаг 3: проведение занятия

Персонал должен создать позитивную атмосферу, требуется энтузиазм, доброжелательный тон голоса, мимика.
Презентуйте первый шаг максимально просто. Убедитесь, что инвентарь, находящийся перед участниками, относится только к первому шагу Вашего плана.
Если это поделка, в течение всего занятия перед глазами участников должен быть конечный результат

Повторите цель первого шага.
Повторяйте инструкции медленно и терпеливо.
Дайте на выполнение много времени!
Вовлекайте и возвращайте к участию при необходимости, приободряйте и помогайте при необходимости.
Следите за пациентами, теряющими внимание, возвращайте внимание до того, как они полностью потеряют контакт.
Проводите время с каждым пациентом. Устанавливайте и сохраняйте зрительный контакт с каждым.
Не играйте в «любимчиков»

Даже если кому-то нужно больше помощи, не забывайте про остальных.
Переходите к следующему шагу, когда большинство готово. Уберите весь инвентарь с предыдущего шага.
Хвалите успешное выполнение. Минимизируйте неудачи.
Подходите и помогайте в тот момент, когда помощь нужна и отходите сразу, как чувствуете, что пациент может сделать это сам.
Успешность выполнения задания пациентом (и сам процесс) — это основная цель. Если цель — это конечный продукт или результат, воодушевляйте на работу до конца, но не давите.

Шаг 4: после занятия

  1. Похвалите всех за участие. Не указывайте на ошибки!
  2. Если итогом успешного занятия стал какой-то конечный продукт, то продемонстрируйте его, напоминая участникам о всех этапах создания.
  3. Поблагодарите каждого участника.
  4. Напомните о прошедших успешных занятиях. Расскажите о предстоящих, если они запланированы.

Воспоминания о хорошо проведенном времени и успех дают осмысленность жизни. Многие пациенты с деменцией не могут вспомнить недавние события самостоятельно. Напоминайте им.

Adblock
detector