Панические атаки во сне: симптомы и лечение

Диагностика панических атак

Исследуя поведение пациента в период тревожного приступа, даже опытный специалист не сможет определить, вызван ли он панической атакой или это признак иного психического расстройства. Для точной постановки диагноза, необходимо произвести внешний осмотр, проверить рефлексы, снять электрокардиограмму, осмотреть живот, исключив вероятность внутреннего кровотечения, послушать легкие, померить артериальное давление. После проведения полного осмотра пациента и получения результатов анализов можно поставить диагноз – паническая атака. Доктор вполне может ее диагностировать, исключив другие патологии:

  • нарушение сердечного ритма: недостаточно снять электрокардиограмму всего один раз, для постановки диагноза потребуется ношение прибора в течение 2 дней;
  • ишемия миокарда: необходимо снять электрокардиограмму в состоянии покоя и с нагрузкой, а также провести ультразвуковое исследование сердца;
  • инсульт: чтобы исключить такой диагноз следует выполнить МРТ;
  • опухоль головного мозга: выполнение МРТ;
  • бронхиальная астма: необходимо сдавать дыхательные тесты и анализы на аллергены;
  • внутренние кровотечения: выявляется при помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости;
  • психические расстройства: диагноз подтверждается после осмотра врача – психиатра. Диагноз необходимо установить и при наличии атипичных атак, когда наблюдается нарушение координации, частичная потеря слуха, раскоординированность движений, ухудшение зрения или возникают судороги верхних и нижних конечностей. Если такие симптомы наблюдались единожды, то это не следует относить к признакам заболевания.

Диагностика и поиск первопричины панических атак

Панические атаки долгое время приписывали к нарушениям психики, а разнообразные соматические симптомы искали в других органах и системах. В 1998 году американские ученые совершили переворот. В ходе радиоиммунологической диагностики они обнаружили причину панических атак — воспаления аутоиммунного характера узлов (ганглиев) вегетативной (периферической) нервной системы.

“Дикое ощущение страха, боязнь подавиться воздухом, глотком воды ученые последние 100 лет трактовали как истерический ком. Приписывалась психотерапия и антидепрессанты. Хотя причина в воспаленных вегетативных ганглиях шейно-воротниковой зоны. С помощью компьютерной термографии мы наблюдаем в режиме реального времени проблему и приступаем к ее устранению без лекарств и гипноза.”

А. Беленко, врач-невролог, кандидат медицинских наук, автор методики лечения расстройств вегетативной нервной системы

Разработками заинтересовался глава Клинического центра вегетативной неврологии А. И. Беленко. Он подметил, что в зависимости от локализации пораженного узла в том участке тела возникают характерные симптомы. При поражении ганглиев солнечного сплетения у человека болит желудок и подозревают язву. Гастроэнтерологические исследования не обнаруживают причину, и противоязвенная терапия не дает результата.

“В моей практике был случай. Поступил пациент с симптомами разлитого воспаления в брюшной полости. МРТ И КТ, другие инструментальные методы не обнаружили новообразований или других анатомо-физиологических отклонений. Я направил его на компьютерную термографию. На снимке обнаружили черные дыры, пронизывающие живот. Это были воспаленные участки с нарушенной иннервацией и кровоснабжением в районе солнечного и подчревного сплетений”

А. Беленко, врач-невролог, кандидат медицинских наук, автор методики лечения расстройств вегетативной нервной системы

Вегетативные нервные узлы отвечают не только за иннервацию (прием, обработка и передача импульсов), но и за терморегуляцию. На этом принципе базируется метод диагностики — компьютерная термография.

Камеру тепловизора направляют на участок или на все тело пациента целиком. В режиме реального времени делается снимок, показывающий активность работы ганглиев, наличие аутоиммунных воспалений в нервных узлах.

Диагностика тепловизором:

  • оперативна;
  • не требует приготовлений, диет, смены образа жизни пациента;
  • подходит для взрослых и детей, лиц, ослабленных хроническими заболеваниями, беременных и кормящих мам. В ходе процедуры тело не получает излучений;
  • работа прибора не влияет на кардиостимуляторы или металлические импланты (коронки зубопротезные, ортопедические конструкции);
  • возможность мониторинга лечения панических атак или ВСД;
  • высокая чувствительность. Прибор реагирует на перепады температур в 0,1 градуса.

Дополнительно к компьютерной термографии применяют кардиоритмографию. Метод пришел из космической медицины. ЭКГ в состоянии покоя, при минимальной физической нагрузке и в период восстановления фиксирует работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Именно он отвечает за мобилизацию организма для защиты или приспособления к стресс-фактору. В норме за 15-20 секунд включает симпатический отдел и гасит активность парасимпатического: снижает концентрацию адреналина, нормализует давление. У больных с нарушениями вегетативной системы это происходит с торможением в 20-30 минут. В течение 10 минут кардиоритмографии доктор получает развернутую картину работы вегетативной нервной системы.

Вся диагностика на базе Клинического центра вегетативной неврологии занимает до 2 часов.

Лечение ночных панических атак

Любые невротические расстройства требуют комплексного подхода. Лечение панических атак во сне можно разделить на 3 основных этапа, дополняющих друг друга. В совокупности они дают довольно быстрые и эффективные результаты.

Медикаментозная терапия

Любые лекарственные препараты, их дозировку, длительность приема может назначать только специалист. Пациенту, страдающему ночными приступами паники, врач может прописать следующие виды медикаментов:

  • Седативные (успокоительные) средства на растительной и синтетической основе.
  • Транквилизаторы, для подавления процессов возбуждения в коре головного мозга и снижения тревожности.
  • Снотворные (если наблюдается хроническая бессонница).
  • Антидепрессанты, для улучшения психоэмоционального состояния больного.
  • Нейролептики (назначаются в тяжелых случаях).
  • Ноотропы (улучшают мозговое кровообращение, когнитивные функции).
  • Витамин для восполнения веществ, укрепляющих нервную и сердечно-сосудистую систему.

Необходимо понимать, что нет таких лекарств, которые могут вылечить панические атаки. Все перечисленные группы медикаментов снимают симптомы, купируют приступы, но не избавляют от их причины. Поэтому лечение ночных панических приступов лекарствами нельзя считать самым лучшим и абсолютно эффективным способом. Нередко после отмены препаратов атаки возвращаются.

Физиотерапия

Довольно действенным способом в лечении ПА являются физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Иглоукалывание.
  • Душ Шарко.

Специалисты считают, что физиотерапия необходима 60% пациентов, проходящим лечение в стационарах, 80% пациентов, которые лечатся в поликлиниках, и всем, без исключения, посетителям санаториев.Особенно тем пациентам, заболевания которых связаны с нервной системой или являются психосоматическими.
Физиотерапия — это дополнительные методы лечения, позволяющие в 1,5-2 раза ускорить выздоровление человека при ВСД и панических атаках во сне, уменьшить риски развития побочных эффектов и снизить угрозу возникновения рецидивов.

Методы физиотерапии активизируют внутренние резервы организма и его защитно-компенсаторные способности. Грамотно назначенная процедура во многих случаях позволяет возможность уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

Психотерапия

Сеансы психотерапии считаются одним из самых эффективных методов, позволяющих навсегда избавиться от панических атак, независимо от времени их проявления. В ходе такой работы, человеку удается обнаружить истинные причины тревожности, невроза, ПА, и устранить их.

В психотерапии для лечения приступов паники успешно применяются такие методы, как:

  • Гипнотерапия.
  • Гештальт-терапия.
  • Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Посте психотерапевтических сеансов клиенты обретают новый взгляд на вещи, новые способы действовать. Они начинают лучше справляться с жизнью, стрессами и возникающими задачами.

Интересные факты о психотерапии:

Факт 1

Многие думают, что психотерапевт видит людей насквозь и бояться предстать перед ними со своими «грехами». На самом деле психотерапевт не разоблачает тайные грешки клиента, а открывается ему навстречу, старается понять и почувствовать его состояние и эмоции, а потом рассказывает о своем видении ситуации.

Факт 2

Психотерапевт-психолог не имеет права назначать лекарства, его задача — лечить словом. Поэтому не стоит удивляться, сталкиваясь с такими специалистами-психологами как: гештальт-терапевт, экзистенциальный-терапевт, арт-терапевт.

Факт 3

Самый известный, самый авторитетный психотерапевт в мире не поможет или мало поможет вам, если вы с ним не будете совпадать. Доверие и взаимосвязь пациента с врачом — основа психотерапии.

Спасение утопающих — дело рук самих утопающих!

Люди, страдающие паническими атаками, стараются избегать тех ситуаций, в которых возникает приступ; они перестают спускаться в метро, избегают людных мест, полетов на самолете и т.д. Но стоит помнить, что страху ни в коем случае нельзя потакать, т.к. он имеет тенденцию к разрастанию. Например, человек боялся лифтов и перестал в них ездить, но страх «нашел» его, теперь он боится мыться в запертой ванной комнате. Исключил метро — стал бояться машин. Никогда нельзя идти на поводу у своего страха — нужно от него избавляться.

А что делать, если возможности обратиться к специалисту нет? Можно ли помочь себе самостоятельно? Конечно, можно, правда на это понадобится гораздо больше времени, и это будет путь «проб и ошибок». Но попытаться-то стоит!

Шаг первый: осознайте, что вы не больны и вашей жизни не угрожает опасность. Как только человек понимает всю «подноготную» возникновения таких приступов и осознает, что это не болезнь, а нормальная реакция испугавшегося организма, который приготовился то ли бежать, то ли бороться, ему сразу становится легче. После того, как вы это осознаете, приступы станут более редкими и менее продолжительными, а ваше отношение к ним изменится.

Шаг второй: перестаньте бояться. Нужно понять, что чем больше вы боитесь приступа, тем вероятнее то, что он наступит. Страх, привычка беспокоиться и концентрироваться на своем внутреннем состоянии — это путь к закреплению панических атак. Пресекайте такие мысли в самом начале. Тем более что теперь вы знаете: опасаться за свое здоровье вам незачем.

Шаг третий: разоблачение симптома. Ответы на эти вопросы обязательно запишите.

  • Вспомните, когда приступ паники случился впервые?
  • Какие события происходили незадолго до этого момента? В какой жизненной ситуации вы тогда находились? Это и будет тот «пусковой крючок», на который до сих пор жмет ваше подсознание.
  • В каких условиях атаки повторяются чаще всего?
  • Что изменилось с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (негативная сторона)?
  • Что вы приобрели с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (позитив, выгода)? Этот вопрос — один из самых трудных, но именно он — один из самых важных. Не прояснив для себя, чем панические атаки вам помогают, вы не сможете от них избавиться.

Шаг четвертый: «мы пойдем другим путем»

Как только вы определили выгоды, которые несут для вас панические атаки, вы должны подумать, а есть ли средства для того, чтобы добиться этого другим путем? Состояние вашего здоровья способствует повышенному вниманию к вам со стороны партнера? Как можно привлечь внимание другим способом — может быть, проявив внимание к нему самому? В общем, нужно решить, как получить прибыль, не «заплатив» за это приступом паники

Шаг пятый: действуйте! А дальше нужно начинать активные действия. Морально подготовьтесь к тому, что проблема, которая привела к приступам, обострится. Это необходимо, чтобы начать ее решать. Бесполезно бороться со следствием (приступами), не борясь с причиной (первоначальной проблемой). Старайтесь действовать по-новому, с целью получения «прибыли» другими, позитивными способами. Возможно, вам не раз придется обдумать эти способы. Будьте гибче: если способ не действует, «не стучите в закрытую дверь», отказывайтесь от него, ищите новый. Возможно, на это уйдет время, но это стоит того.

Чем меньше времени прошло с начала возникновения и закрепления панических атак, тем легче «вскрыть» проблему, которая стоит за ними. И тем легче справиться с самими атаками. Но даже если человек живет с этим годами и даже десятилетиями, ничего не потеряно! Просто не надейтесь на слишком быстрый результат, ведь то, что формировалось многие годы, нельзя изменить в короткие сроки. О том, что процесс идет в верном направлении, будет свидетельствовать уменьшение количества и интенсивности приступов паники. А если проблема будет решена, они исчезнут вовсе.

Правда, есть один «тонкий» момент. Организм, познавший невротический путь бегства от проблемы, может применить этот способ и в новой стрессовой ситуации. Но у вас уже будет оружие: знание о том, что такие приступы — это не болезнь, а также о том, что они являются «прикрытием» проблем. Если приступы повторятся, это будет сигналом к решению новой проблемы. Стрессами наполнена вся человеческая жизнь. И мы не будем вам желать избегать ее «острых углов». Мы пожелаем вам научиться видеть проблему и справляться с ней с пользой для себя и окружающих!

Причины, почему панические атаки возникают ночью

На самом деле панические атаки ночью ничем не отличаются от приступов, которые возникают в другое время суток. В психологии существует термин «условный рефлекс». Согласно изученным данным, ПА нередко случаются у людей в одно и то же время или в определенных обстановках.

Выработка условных рефлексов – особенность психики не только человека, но и большинства животных. Мозг запоминает обстоятельства в которых произошла угроза жизни (а именно так он и воспринимает ПА) и инстинктивно реагирует, попадая снова в те же условия. Поэтому нет ничего удивительного, если атаки случаются у страдающего примерно одно и то же время ночью.

Психотерапевты рассказали о лучших способах, как избавиться от тревожности

Но условные рефлексы не являются причиной панических атак во сне, это лишь следствие. Медики делят причины на несколько факторов:

Психогенный фактор

К этой категории относятся причины, связанные с психологическими аспектами, как внешними, так и внутренними:

  • Мнительность, впечатлительность.
  • Частые стрессы.
  • Психоастенический тип личности.
  • Низкая самооценка, из-за чего появляется неспособность справляться с трудностями.
  • Служба или проживание в горячих точках.
  • Работа, связанная с повышенной ответственностью и риском (врач, полицейский, пожарный).
  • Физические и умственные переутомления.
  • Жизнь в психологически неблагоприятной обстановке (унижения, скандалы в семье, наркозависимые родственники, уход за тяжелобольными).
  • Перенесенные психологические травмы (катастрофы, потеря близких, наблюдение трагичных ситуаций).

Физиологические факторы

  • Вегето-сосудистая дистония (происходит хаотичный выброс кортизола и адреналина, в том числе и во сне).
  • Перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, интоксикации, в незначительной степени повлиявшие на функциональную деятельность мозга.
  • Гормональные сбои у подростков, у женщин во время беременности, менопаузы, в Предменструальный период.
  • Нарушения эндокринной системы (гормональный дисбаланс на фоне гипертиреоза или гипотиреоза).
  • Алкогольная или наркотическая зависимость.
  • Недостаток некоторых важный веществ, в особенности магния, калий, кальция, йода.
  • Недостаточная выработка серотонина.
  • Заболевания надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, головного мозга.
  • Генетическая предрасположенность.

Ученые рассказали, как взаимосвязаны бессонница и депрессия

Наследственный фактор

Под наследственностью понимается не только генетическая предрасположенность. Сюда относится также «невротическое» воспитание. Если один из родителей или близких родственников, проживающих рядом, страдает паническими атаками, неврозом, фобиями, ипохондрией, ребенок, так или иначе, впитывает эти черты, интегрируя их в свою личность. Он перенимает модели поведения, реакции, рефлексы авторитетных для него людей.

Еще одним фактором развития панических атак у детей становятся деструктивные внушения. Например, малышу с ранних лет постоянно говорят фразы наподобие: «не ешь с грязными руками, заболеешь», «не лазь на горку, упадешь, расшибешься», «не пей холодное, простудишься» и т. п. У ребенка начинает формироваться взгляд на мир, как на враждебный, где повсюду таиться опасность, а малейшая ошибка в поведении обязательно приведет к болезни. Так развиваются неврозы, следствием которых становятся панические атаки, в том числе и по ночам.

Другие факторы, приводящие к формированию неврозов с паническими атаками у детей:

  • Пьянство и дебоширство в семье.
  • Частые ссоры, скандалы, драки между родителями.
  • Внезапная смерть одного из родителей.
  • Жестокость по отношению к ребенку (угрозы, наказания, избиения).
  • Подавление стремлений, желаний, врожденных талантов, черт личности.
  • Повышенная требовательность к ребенку, что приводит к неуверенности и низкой самооценке.
  • Недостаток внимания и любви со стороны родителей, что приводит к внутренней изоляции и повышенной тревожности.

Это лишь наиболее вероятные причины появления панических атак ночью во сне, связанные с психоэмоциональной атмосферой в семье, где рос ребенок. Приступы могут начать проявляться далеко не сразу, а уже во взрослом возрасте. Пусковым механизмом становятся схожие психотравматичные ситуации, накладывающиеся на уже существующие в подсознании, стрессы, потрясения, нерешенные задачи.

Это тоже интересно:

Симптомы панической атаки

Паническая атака – острый приступ тревоги, возникающий в сочетании с неконтролируемым страхом и разнообразными соматическими отклонениями, являющимися результатом нарушений нормального функционирования нервной системы. Особенность этого заболевания – необъяснимость причин возникновения. Острый, появляющийся абсолютно внезапно приступ тревоги наверняка испытывал на себе каждый человек. Подобные соматические расстройства сопровождаются учащением сердечного ритма, рвотными позывами и дрожью в ногах.

Такая реакция на стрессовую ситуацию скорее норма, чем исключение для человека, находящегося в опасности или чувствующего угрозу своей жизни. Если же признаки панической атаки происходят с завидной регулярностью, то вполне вероятно появление серьезных психических расстройств. Подобное состояние появляется беспричинно и настигает человека в самых неожиданных местах. Приступ может начаться в общественном транспорте или в местах с большим скоплением людей, не исключено появление паники в замкнутом пространстве. У человека складывается ощущение, что поводов для подобной реакции попросту нет, но по свидетельству врачей, приступами страдают порядка 5% людей, проживающих в мегаполисах.

Следует отметить характерные симптомы, сопровождающие человека при появлении тревожных состояний:

  • затруднение дыхания;
  • сильные головные боли;
  • повышение работы потовых желез;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • озноб;
  • учащение сердечного ритма;
  • онемение конечностей;
  • слабость;
  • чувство потери контроля;
  • чувство нереальности происходящего вокруг;
  • чувство обреченности;
  • страх смерти.

Заболевание может возникнуть вследствие некоторых характерных факторов:

  • Наследственность. Если ваши родственники подвержены возникновению неконтролируемых приступов страха, то высока вероятность появления подобных явлений и у вас.
  • Заболевания щитовидной железы. Нарушения в регуляции гормонов способны вызвать появление симптомов, очень характерных для приступов тревоги.
  • Стресс. Скандалы в семье, проблемы на работе или потеря близкого родственника приводят к появлению иррациональных страхов.
  • Низкая самооценка. Приступы панической атаки фиксируются чаще у мнительных людей, придающих огромное значение чужому мнению. Такие люди боятся показаться нелепыми, упасть в обморок или описаться на людях.
  • Нарушение режима сна. В результате постоянных недосыпов нервная система человека настолько изматывается, что начинает работать с некоторыми сбоями и дает неправильные команды организму. Необходимо спать не мене 8 часов в сутки, желательно – в ночные часы.
  • Алкоголь. После весело проведенного вечера с употреблением алкогольных напитков, наутро может появиться чувство страха. Оно возникает наряду с сильным астеническим синдромом. Поэтому, недостаточно знать, как избавиться от панических атак без посторонней помощи. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для прекращения приступов следует отказаться от употребления спиртных напитков.
  • Прием медицинских препаратов без назначения врача. Употребление лекарственных средств приводит к истощению нервной системы и регулярным сбоям в ее работе. Психические расстройства нередко возникают вследствие избыточного потребления «энергетиков» или напитков, содержащих большую дозу кофеина.
  • Фобии. Возникновение фобий протекает с появлением сильного чувства дискомфорта. Для их устранения требуется помощь квалифицированного психолога.

Паническая атака во сне — ее возникновение и последствия

Если паническая атака происходит во сне, а не во время физической активности, это значит, что человек на протяжении дня пытается скрыть свой страх или переживания, не имея возможности их проявить, или же просто не зная, как это сделать.

Человеку могут сниться разные сны, в которых он, например, обязательно должен что-то сделать, но не знает как, и это вызывает у него приступ паники. В результате, человек просыпается с учащенным сердцебиением и ощущением страха. После пробуждения человек может задыхаться, не имея возможность что-то сказать или даже пошевелиться.

Такое может продолжаться довольно долго, и большинство людей воспринимают это просто как кошмарные сны, не придавая паническим атакам особого значения, и не предпринимая ничего для исправления ситуации. Это является довольно большой ошибкой, и обязательно повлечет за собой неприятные и опасные последствия.

Советы

Молодым людям под силу самостоятельно противостоять приступам паники, занимаясь определенными упражнениями, которые будут в себя включать: повышение самооценки, обучение самоконтролю, позитивному мышлению.

Займитесь спортом. Важны хотя бы минимальные физические нагрузки, которые однозначно будут приводить к хорошему настроению, повышая уровень стрессоустойчивости.
Хвалите себя за наименьшие успехи, делайте себе комплименты, особенно, стоя перед зеркалом.
Занимайтесь медитацией

Важно время от времени релаксировать, например, под спокойной музыкой. Это позволит и расслабиться, и разобраться в своем внутреннем состоянии.
Научитесь прощать свои ошибки

Не стоит заниматься самоедством. Подобное поведение только усугубит ваше состояние.

Причины возникновения

На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.

Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:

  • перенесенным инфарктом миокарда;
  • ишемической болезнью сердца;
  • пролапсом митрального клапана;
  • родами;
  • беременностью;
  • началом половой жизни;
  • климаксом;
  • феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
  • тиреотоксическим кризом;
  • приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.

У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.

Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.

У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.

Факторы риска:

  • Психологические травмы.
  • Хронические стрессы.
  • Нарушенный режим сна – бодрствования.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
  • Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).

Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:

  • Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
  • Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
  • Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).
Adblock
detector