Инвалидность при болезни Паркинсона: дают ли её пациентам и какую группу присваивают?

Дают ли инвалидность при межпозвоночной грыже с очень сильным остеохандрозом шеи и позвоночника .

Инвалидность по диагнозу не устанавивается, и по возрасту тоже. Устанавливается по функционированию организма — может работать или нет, может учиться или нет, может самообслуживаться и т. д. и т. п. Внимательно прочитайте пункт №2: Инвалид — это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функции организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его социальной защиты (ст. 1 «Закона о социальной защите инвалидов в РФ» от 24 ноября 1995 года) . ПОРЯДОК ПРИЗНАНИЯ ГРАЖДАН ИНВАЛИДАМИ Порядок и условия признания лица инвалидом регулируются Постановлением Правительства РФ от 13 августа 1996 года за № 965 «О порядке признания граждан инвалидами» , которым утверждено Положение о признании лица инвалидом. Граждане направляются на медико-социальную экспертизу здравоохранения или органам социальной защиты населения. В направлении учреждения здравоохранения указываются данные о состоянии, отражающие степень нарушения функций органов и систем. В случае отказа в направлении на медико-социальную экспертизу лицо или его законный представитель может обратиться в БЮРО медико-социальной экспертизы самостоятельно. ОСНОВАНИЯ ДЛЯ ПРИЗНАНИЯ ГРАЖДАНИНА ИНВАЛИДОМ 1. Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; 2. Ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способностей или возможностей осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью) ; Эти признаки должны присутствовать в комплексе. Наличие одного из указанных признаков не являются достаточным условием для признания гражданина инвалидом. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничение жизнедеятельности лицу, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, лицам в возрасте до 16 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид» . В целях динамического наблюдения за течением патологического процесса и за состоянием трудоспособности проводится систематическое переосвидетельствование инвалидов. Инвалидность 1 группы устанавливается на два года, 2 и 3 группы – на один год

Только после операции на год вторую на лечение и то не всегда…

источник

На что можно рассчитывать после получения статуса

Официальный статус – основание для назначения льгот, послаблений гарантированных инвалиду. Это материальное обеспечение на регулярном основании, набор социальных и трудовых послаблений. Кроме того, каждому претенденту гарантирована Программа Реабилитации.

ИПР содержит в себе:
ПоказанияРеализация. Условия получения
По восстановительной терапииВозможность получения бесплатно в государственных учреждениях: — ЛФК; — массажа, — лечебной гимнастики; — физиотерапии; — рефлексотерапии.
МедикаментамНеобходимо препараты из списка, по врачебным показаниям инвалиды получают в социальных аптеках бесплатно
Санаторно-курортному лечениюБесплатно (со скидкой 50%) в зависимости от региона
Обучению бытовым навыкам для самообслуживания в новом положенииПомощь социальных работников
Возможности переквалификации, получения новой профессииЕсли сохраняется способность к труду, то лицо может быть направлено на переобучение бесплатно
Психологической реабилитацииКонсультация от государственных психологов

Пенсия по инвалидности

Размер пенсии, если есть инвалидность после инсульта, зависит от того какая группа присвоена. Также значение имеет, есть ли претендента страховой стаж. При наличии оснований на трудовую пенсию претенденту дают прибавку к наработанной сумме. Если нет необходимого стажа, то будет социальное пособие.

Размеры социальной пенсии и ЕДВ в 2019 году
ГруппаПоказатели пенсии в рубляхПоказатели ежемесячной денежной выплаты в рублях
Инвалиды детства I группы12681,09 (12 730,82)3 750,30
I и с детства II группы10567,73 (10609,17)3 750,30
II5283,85 (5304,57)2 678,31
III4491,30 (4508,92)2 144,01

Льготы при инсульте

Все послабления и преференции могут быть назначены больному после инсульта, только при наличии у него официально подтвержденного статуса. Заключение МСЭ о назначении группы – основание для обращения за льготами.

Разновидности послаблений
Сфера предоставленияВиды льгот
ТрудоваяСокращенная рабочая неделя (не больше 35 часов) с сохранением полного заработка Сохранение места при сокращении штата Возможность отказа от работы ночью, командировок, ненормированного графика Дополнительные дни отпуска. Всего дается 30 дней оплачиваемого отдыха. 60 дней на протяжении года можно оформить за свой счет
СоциальнаяБесплатные медикаменты, инструменты для реабилитации (при наличии врачебных показаний) Бесплатные путевки в санаторий Проезд в городском общественном транспорте Проезд к месту лечения, в обратном направлении для самого инвалида и его сопровождающего в пригородном, междугородном транспорте
МедицинскаяБесплатно можно использовать: — восстановительные мероприятия; — хирургическое лечение реконструктивного типа; — лечебно-физкультурные программы; — протезирование
ЖилищнаяСубсидия на улучшение жилищных условий Субсидия на ЖКХ услуги Компенсация стоимости услуг стационарного телефона, радиоточки
НалоговаяОсвобождение от уплаты транспортного налога Повышенная сумма налогового вычета Материальная поддержка от бывшего работодателя Освобождение от налогового сбора на недвижимость
ОбразовательнаяВнеочередное зачисление в ВУЗ Повышенная стипендия
ПравоваяБесплатная юридическая поддержка по государственной программе. Включает полный набор услуг: — консультация; — представление в суде и других инстанциях; — составление жалоб, исков, обращений и иных официальных бумаг

Порядок оформления инвалидности после инсульта

  • Для оформления инвалидности нужно обратиться к лечащему врачу. Невролог выпишет направление на обследование у других специалистов, мнение которых также необходимо, перед тем как получить разрешение на прохождение МСЭ. Хотя решение о назначении группы принимают специалисты медицинской комиссии, на их мнение будут влиять выводы местных врачей.
  • Прохождение клинических и инструментальных исследований. Для объективной оценки состояния пациента необходимы: клинические анализы крови и мочи, РЭГ и ЭКГ. После инсульта также потребуется получить результаты МРТ или КТ, а также ангиографии или УЗДГ сосудов.
  • Лечащий врач делает выписку и направление, согласно предоставленному министерством здравоохранения образцу на прохождение медико-cоциальной экспертизы (раннее прохождение ВТЭК). Данный документ должен быть заверен главным врачом и иметь печать лечебного учреждения.
  • Пациент заполняет заявление на прохождение МСЭК. После этого назначается точная дата и время прохождения комиссии.
  • Во время прохождения экспертного обследования пострадавшему необходимо предоставить следующий список документов на инвалидность: ксерокопия паспорта, медицинская карта и история болезни, документы и результаты проведенных обследований.
  • Специалисты проводят личный осмотр пациента и изучают предоставленную документацию. На основании этого выносится заключение МСЭ, о назначении или отказе назначения группы.
  • Пациенту выдают медицинское заключение для получения инвалидности, которое передается в органы социальной защиты, для назначения материальной помощи. Расчет размера пенсии зависит от присвоенной группы, а также общего состояния пациента. Дополнительно предоставляются определенные льготы: бесплатные путевки в санаторий и т.д.

Перечень документов для оформления инвалидности

  1. Выписку из истории болезни – обязательно должна содержать подтверждение госпитализации и прохождения пациентом курса терапии.
  2. Документ, удостоверяющий личность пациента.
  3. Результаты медицинских исследований.
  4. Заявление пациента на прохождение МСЭ.
  5. Направление на прохождение комиссии, заверенное печатью лечебного учреждения и главврачом больницы.
  6. Для оформления инвалидности после инсульта пенсионерам следует предоставить пенсионное удостоверение.

Как оформить инвалидность лежачему больному

  • Получение направления на прохождение МСЭК – выдается в районной поликлинике. Для пациентов с серьезным нарушением двигательных функций, направление может выдать отдел соцзащиты или пенсионного обеспечения. Для этого потребуется предварительно собрать документы, подтверждающие нарушения здоровья.
  • После обращения социальные работники обязаны подготовить все необходимые документы и выдать направление.
  • Экспертная комиссия выезжает на дом, для освидетельствования состояния пациента и назначения ему инвалидности.

Поэтапный порядок прохождения

Оформление инвалидности – кропотливый процесс, который требует огромного запаса терпения, и, конечно же, времени.

Помимо того, что необходимо собрать необходимые документы, важно отстоять свои права. В некоторых случаях, претендующий, на инвалидность сталкивается с нежеланием со стороны медработников оказывать помощь и содействие в непростом деле, несмотря на то, что это является их прямой обязанностью

Однако в виду того, что этого требует состояние здоровья, важно преодолеть все препятствия.

Медицинский осмотр

Перед тем как оформлять инвалидность, претендующий проходит медицинское обследование, согласно которому подтверждается диагноз, а также обосновывается наличие заболевания, которое мешает полноценно жить и трудится.

Первое действие, которое необходимо сделать претендующему на получение статуса – посетить своего лечащего врача, который обязан зафиксировать все жалобы в амбулаторной карте и выдать направление к узкопрофильным специалистам, для того, чтобы человек прошел полноценное обследование.

Врач выдает пациенту соответствующий бланк, в котором стоят отметки, каких специалистов необходимо посетить, а также какие обследования пройти

При этом важно отметить, что результаты некоторых обследований действительны всего лишь две недели. В некоторых случаях, может потребоваться прохождение обследования в условиях стационара

Также лечащим врачом оформляется пакет документов, для дальнейшего прохождения комиссии МСЭ. При отказе врача выдавать соответствующее направление, должен быть оформлен письменный отказ ссылкой на причины отказа. Только в этом случае, человеку разрешено обращаться самостоятельно в комиссию МСЭ. При отказе врача писать документально отказ, человек имеет право обратиться в судебные органы.

Документы, которые оформляются лечащим врачом, называются посыльными. В них должно фиксироваться состояние здоровья на момент обращения, результаты анализов, а также необходимые средства для прохождения реабилитации. В частности, к реабилитационным средствам относят инвалидная коляска, специальная ортопедическая обувь, подгузники или ходунки, слуховой аппарат или санаторно-курортное лечение и прочее. Помимо этого выдается бланк направления на прохождение комиссии МСЭ, который заверяется печатью больницы или лечебного заведения, а также имеет подпись трех врачей.

Сбор необходимой документации

После того как будет назначена дата прохождения комиссии, необходимо иметь все необходимые документы, в частности:

  1. Направление от лечащего врача на прохождение медико-санитарной экспертизы. Выдать соответствующее направление может лицо, прикрепленное к органам пенсионного обеспечения или официальной защиты. Согласно порядку оформления инвалидности, пациент имеет право обратиться в региональное отделение МСЭ, самостоятельно, при условии соблюдения порядка такого обращения.
  2. Копия и оригинал паспорта или прочего документа, который удостоверяет личность.
  3. Для работающей категории населения необходима заверенная в кадровом отделе копия, о том, что человек действительно работает. Для неработающей категории населения необходимо представить соответствующий документ, который подтверждает отсутствие постоянного место работы.
  4. СНИЛС – копию и оригинал.
  5. Больничный лист.
  6. Медицинские документы и справки.

Прохождение комиссии

После сбора необходимой документации очень важно прийти в региональное бюро МСЭ в назначенный срок. Как правило период ожидания приема в бюро составляет один месяц со дня подачи документов

На комиссии МСЭ присутствуют пациент, которому необходимо получить статус инвалидность, а также специалисты, в количестве трех человек. Они могут осмотреть пациента, при необходимости, задать вопросы, которые касаются темы здоровья и материального состояния больного. Также может заинтересовать комиссию условия проживания, социальные навыки, образование, характеристика с места работы и т.д.

Все вопросы и ответы во время заседания, фиксируются в протоколе, после чего проводится голосование. Если есть разногласия – может быть назначено дополнительное обследование.

Сроки и результаты оформления

Процесс оформления инвалидности проходит поэтапно. На сбор документов и прохождение обследования уходит не менее 7 – 10 дней. Решение о присвоении инвалидности принимается в день проведения экспертизы.

Если комиссию все устраивает, присваивается группа инвалидности, которая оформлена соответствующей справкой и разработкой индивидуальной системы реабилитации.

По факту оформление инвалидности не должно занимать более чем два с половиной месяца с учетом всех нюансов и проблем.

Почему появляются галлюцинации?

Галлюцинации при Паркинсоне могут образовываться на фоне сложных биохимических реакций в головном мозге. Они происходят на естественном уровне, но патологический процесс может их нарушать, в результате чего и появляется данный симптом и другие виды психических расстройств.

Однако, несмотря на столь очевидную природу образования галлюцинаций, существует и еще один фактор, который был определен сравнительно недавно, но уже имеет под собой все основания, чтобы стать действительностью. Речь идет о препаратах дофаминергического ряда, которые используются при лечении болезни Паркинсона.

Сложность процессов, которые происходят в головном мозге пациентов, подвластна лишь специалистам. Нарушение обмена серотонина при болезни Паркинсона корректируется различными препаратами, в том числе и 1-дофа содержащие, которые подобно медиаторам вызывают дефицит серотонина, а это, в свою очередь, приводит к галлюциногенному синдрому у пациентов.

К счастью, современная медицина разработала препараты, которые компенсируют подобный эффект, предотвращая его появление.

Как получить группу инвалидности

О том, что больному положена группа инвалидности, должен по законодательству говорить его лечащий врач. Однако достаточно часто пациенты сами задают наводящие вопросы своему врачу и только тогда получают возможность облегчения своего труда и получения финансовых пособий от государства. Определяет группу инвалидности МСЭ (медико-социальная экспертиза). На этой экспертизе присутствуют несколько врачей – вертебролог, терапевт, невропатолог, травматолог и пр. В процессе комиссии пациент опрашивается и осматривается, тщательно изучаются анализы крови, рентген, КТ, МРТ, выписки из карточки истории болезни. Только на основании этих данных пациент получает группу инвалидности.

Также следует учитывать тот факт, что врачи и эксперты МСЭ исследуют не только аспекты заболевания пациента, но и его материальную обеспеченность. Если пациент утверждает, что ему помогают родственники или у него большие банковские вклады, то скорее всего в инвалидности ему будет отказано, мотивируя, что он не будет пользоваться своими льготами, обеспечивая себя более качественными медикаментами и другими способами лечения своего заболевания.

Также возможны акценты внимания МСЭ на способности пациента выполнять свою работу. Если пациент не оговаривает тот факт, что работает не на полную ставку, часто просит помощи у сотрудников и начальства, а просто пытается психологически сам себя поддержать и говорит врачам, что совсем справляется, также есть риск, что в группе инвалидности откажут или ее группа будет не соответствовать истине. Подобные нюансы вопросов следует учитывать и быть предельно внимательных на экспертизе.

Нетрудоспособность пациента может быть временная или постоянная. Эти критерии также решаются на МСЭ. Практически всегда и во всех случаях каждые 5 лет пациента направляют на переосвидетельствование заболевания и на стационарное лечение, для продления группы или ее снятия, или же для ее изменения.

Критерии для постоянной, бессрочной нетрудоспособности:

  • Если пациенту женщине исполнилось 55 лет, а мужчине — 60 лет;
  • При наличии у пациента I или II группы инвалидности 5 лет и более, если ежегодно производились госпитализации и реабилитации в санаториях, профилакториях и специализированных отделениях больниц, лечение в которых было безрезультатным;
  • При наличии III группы инвалидности 7 лет и более при регулярных госпитализациях и реабилитациях, которые не давали терапевтического эффекта.

источник

Рассмотрение МСЭК

Для получения группы инвалидности человек в обязательном порядке должен пройти медицинскую экспертизу. Сама комиссия состоит не менее чем из трех человек. Каждый врач вправе задавать вопросы больному и его сопровождающему лицу. Все ответы заносятся в специальный протокол. Иногда диалог фиксируется на камеры или записывается на диктофон.

Если болезнь прогрессирует, и больной не может передвигаться, то комиссия проводится заочно через доверенное лицо. Иногда эксперты приглашаются на дом.

 3 группа инвалидности: рабочая или нет?

Обратите внимание на то, что инвалидность в обязательном порядке получит тот человек, который не может:

  • осуществлять профессиональную и любую другую трудовую деятельность;
  • самостоятельно передвигаться без помощи специальных приспособлений или посторонней помощи;
  • обслуживать себя (проводить гигиенические процедуры, кушать и так далее);
  • ориентироваться во времени или пространстве;
  • отвечать за свои действия и контролировать их;
  • находить общий язык с окружающими и общаться с ними;
  • нормально обучаться в школе и других учебных заведениях.

Инвалидность присваивается, если у пациента присутствует не менее двух критериев или полное отсутствие возможности обслуживать себя. Но детям группу дают только в том случае, если ребенок не может обучаться в школе.

Если во время проведения заседания члены комиссии пришли к разному решению, назначаются дополнительные исследования. На основании них принимается окончательное решение.

Если МСЭК решает, что человеку можно присвоить статус «инвалид», то выдается специальная справка, и разрабатывается программа реабилитации.

Запомните! Если комиссия решает, что у пациента недостаточно оснований для признания его инвалидом, выдается врачебное заключение с обоснованным отказом. Решение может быть обжаловано в суде.

Оформление

Статус инвалида могут дать только после проведения медико-социальной экспертизы по результатам медицинских обследований. На комиссии оценивают состояние больного, уровень его дееспособности, а также назначают ограничения по нагрузке.

Обследование

Сначала пациенту нужно попасть к своему лечащему кардиологу, чтобы получить направление на обследование и на МСЭ. Затем придется сдать анализы, пройти медицинские исследования и обойти всех указанных врачей. После этого необходимо заняться сбором документов.

Документы

Для оформления инвалидности потребуется такой пакет бумаг:

  • направление от врача;
  • паспорт и его копия;
  • медицинская карта;
  • копия трудовой книжки;
  • выписка из больницы, в которой больной проходил лечение;
  • заявление на проведение экспертизы.

Когда пройдены обследования и собран пакет документов, пациент направляется на комиссию.

МСЭ

Во время вынесения заключения МСЭ может как дать группу, так и отказать в ее установлении или продлении срока. Если человек не согласен с решением, он имеет право обратиться в суд.

Проблемы с сердцем и операции на органе могут привести к тому, что больному будет присвоена инвалидность

Это важно в условиях потери трудоспособности, поскольку установление группы предполагает выплату материальной помощи

Для получения степени требуется пройти медицинское обследование, собрать необходимые документы и обратиться в МСЭ. Решение выносит медико-социальная экспертная служба, которая учитывает состояние больного до и после операции, наличие у него хронических заболеваний, а также другие критерии насчет возраста и профессии.

Инвалидность при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое сопровождается нарушением работы дофаминергической системы головного мозга. Патология приводит к ухудшению двигательной активности и психической деятельности. Прогрессирование болезни Паркинсона вызывает утрату трудоспособности и возможности самообслуживания в быту. Пациенты зависимы от помощи окружающих людей и нуждаются в оформлении группы инвалидности в зависимости от тяжести течения заболевания.

Кто считается трудоспособным при болезни Паркинсона

Не всем пациентам с болезнью Паркинсона оформляют группу инвалидности. После установления диагноза больные проходят медико-социальную комиссию (МСЭ), которая оценивает физические возможности пациента по самостоятельному передвижению, самообслуживанию, трудоспособности. Эти показатели определяют социальную адаптацию и способность к профессиональной деятельности.

Трудоспособными считают:

  • больных с начальной стадией болезни, медленным прогрессирование клинических проявлений, которые адаптированы в обществе, не утратили возможности передвижения без посторонней помощи, самостоятельно обслуживают себя в быту, могут быть трудоустроены и работать полный рабочий день;
  • пациенты, трудоустроенные с учетом физических и психических ограничений в связи с болезнью Паркинсона.

Пациенты, которые занимаются физическим трудом и не могут справляться с профессиональными обязанностями, должны быть переведены на облегченный труд.

Показания для прохождения МСЭ

Прогрессирование болезни Паркинсона приводит к нарушению двигательной активности и нарушению трудоспособности. Пациенты, которые не могут продолжать профессиональную деятельность, даже при условии облегченных условий труда, нуждаются в оформлении группы инвалидности.

Критерии для прохождения МСЭ:

  • невозможность самостоятельно передвигаться, использование при ходьбе дополнительных приспособлений (трости, ходунков, инвалидной коляски);
  • частичная или полная утрата возможности самообслуживания в быту;
  • социальная дезадаптация, в том числе, вследствие психических нарушений;
  • устойчивость заболевания к проводимому лечению.

После осмотра пациента и ознакомления с его медицинской документацией МСЭ выносит решение о присвоении 1, 2 или 3 группы инвалидности.

Критерии определения группы инвалидности

Для оформления группы инвалидности при болезни Паркинсона используют диагностические тесты:

  • шкала Хена-Яра – оценивает тяжесть течения заболевания, стадию развития патологии, степень нарушения двигательных функций, выражается в баллах (1-5 баллов);
  • шкала Шваба-Ингланда – оценивает способность пациента к самообслуживанию в быту, выражается в процентах (0-100%).

Кроме тестовых результатов, МСЭ учитывает общее состояние больного, выраженность клинических признаков, стадию заболевания, степень утраты трудоспособности и нарушения психической деятельности.

Характеристика групп инвалидности при паркинсонизме.

  • Первая группа – тяжелое нарушение физической и психической деятельности. Обездвиживание пациента, психические отклонения, полная утрата к самообслуживанию в быту. Оценка по шкале Хена-Яра – 4-5 балла, по шкале Шваба-Ингланда – 0-30%.
  • Вторая группа – нарушение физических функций средней степени тяжести, больной передвигается при помощи дополнительных приспособлений (трости, ходунков). В быту пациент нуждается в помощи родственников или социальных работников. Трудоспособность утрачена. Оценка по шкале Хена-Яра – 3-4 балла, по шкале Шваба-Ингланда – 30-60%.
  • Третья группа – двигательная активность нарушена незначительно, психические функции в норме, сохранена способность к самообслуживанию. Трудоспособность возможна при создании облегченных или специальных условий труда. Оценка по шкале Хена-Яра – 2-3 балла, по шкале Шваба-Ингланда – 60-90%.

Для прохождения МСЭ необходимы результаты диагностических обследований: ЭКГ, КТ, МРТ, лабораторных анализов. На руках следует иметь заключение психиатра, терапевта, невропатолога, при необходимости других узких специалистов.

Паркинсонизм – тяжелое заболевание, которое на первых порах о себе не заявляет, и человек спокойно ведет привычный образ жизни. Но с появлением характерной симптоматики у больного нарушаются двигательные функции, и начинает страдать нервная система. Рано или поздно возникает необходимость получения инвалидности, так как человек становится недееспособным.

Adblock
detector