Мази с кетопрофеном
Обезболивающая мазь для суставов и мышц с кетопрофеном обладает анальгетической и противовоспалительной активностью. Механизм действия наружного препарата базируется на блокировании выработки простогландинов. Именно эти биологически активные гормоноподобные вещества являются медиаторами боли и воспаления. Использование мазей и гелей с кетопрофеном также помогает купировать распространения отека в мягких тканях и мышцах. У пациента исчезают болезненные ощущения, как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Среди лекарственных средств с кетопрофеном:
- Фастум гель (от 195 руб.);
- Феброфид (от 185 руб.);
- Артрозилен (от 220 руб.);
- Быструм гель (от 160 руб.);
- Кетонал мазь и крем (от 200 руб.).
Так как биодоступность кетопрофена составляет всего 5%, он не накапливается в тканях. Трансформация нестероидного противовоспалительного средства происходит в гепатоцитах методом глюкуронизации.
Преобразованный активный ингредиент покидает организм преимущественно с мочой (65%-80%), и только незначительная его часть выводится вместе с желчными кислотами при опорожнении кишечника. Наружные лекарственные формы с кетопрофеном не используются в терапии боли и воспаления при наличии на коже царапин, трещин, высыпаний с открытыми раневыми поверхностями. НПВП не применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата в период лактации и на поздних сроках беременности из-за способности действующего вещества проникать сквозь все биологические барьеры.
После нанесения мазей с кетопрофеном может развиться аллергическая реакция по типу крапивницы. В медицинской литературе описаны случаи системных клинических проявлений (диспепсических расстройств и неврологических нарушений), но они возникают при не соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам и продолжительности терапевтического курса.
Виды лечебных кремов
Фармацевтическая промышленность предлагает различные медикаменты для лечения межреберной невралгии. Наиболее популярными являются следующие лекарства для наружного применения:
- Вольтарен. В состав геля входит диклофенак — нестероидное противовоспалительное средство. Препарат быстро справляется с болью и воспалением. Наносится на очаг поражения до 4 раз в сутки. Наибольший эффект Вольтарен оказывает при совместном приеме с таблетками, относящимися к группе НПВС.
- Кетонал. Обладает сильным обезболивающим действием благодаря активному веществу — кетопрофену. Данное медикаментозное средство оказывает также противовоспалительное действие. Лекарственный состав наносится 2 раза в день.
- Випросал. Мазь со змеиным ядом, скипидаром и камфорой. Оказывает разогревающее и обезболивающее действия. Випросал ускоряет кровообращение в месте локализации болезни, способствует восстановлению поврежденных нервных окончаний.
- Апизатрон. Мазь с пчелиным ядом. Препарат снижает боль, способствует выведению токсинов, нормализует процессы обмена, улучшает кровоток. После нанесения лекарственного состава появляются покраснение и жжение, но это нормальное явление.
- Финалгон. Препарат можно использовать в качестве противовоспалительного и анальгезирующего лекарственного средства. В его состав входят бутоксиэтиловый спирт и ванилилнонамид — вещества, позволяющие эффективно лечить межреберную невралгию.
- Меновазин. Для избавления от боли иногда нужны не только согревающие, но и охлаждающие свойства, которыми обладает Меновазин. Мазь содержит в своем составе прокаин, ментол, бензокаин.
- Скипидарная мазь. Входящий в состав лекарства скипидар придает мази специфический запах, но с помощью данного средства удается снимать интенсивные боли в области грудной клетки и спины, которые возникают после развития невралгии.
- Миатон. В состав многих мазей входят яды или синтетические компоненты, которые вызывают аллергию у некоторых людей. При сильной боли в ребрах таким больным можно пользоваться Миотоном. В состав этого препарата входят только растительные компоненты. Мазь быстро избавляет от боли, усиливает кровообращение, разогревает и расслабляет мышцы в месте локализации болезни.
Обезболивающие и противовоспалительные
Невралгия сопровождается сильной болью и воспалением. Для устранения дискомфорта в большинстве случаев используются мази из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):
- Вольтарен и другие медикаменты на основе диклофенака. Для достижения максимального терапевтического эффекта следует регулярно наносить гель на пораженный участок с воспалением.
Средство должно равномерно покрывать проблемную зону. Вольтарен можно использовать до 3-4 раз в сутки, растирая разовую дозировку 2-4 г легкими массажными движениями. Максимальная суточная доза — 8 г.
Длительность лечения составляет 1-2 недели. Гель успокаивает раздраженную область, оказывает охлаждающий эффект, купирует боль и воспаление.
- Кетонал. Используется для быстрого снятия болевого синдрома. Препарат основан на действии кетопрофена, благодаря которому оказывает анальгезирующий и противовоспалительный эффект. Выпускается в 2 формах выпуска: гель и крем. Для быстрого снятия боли применяется гель. Кетонал рекомендуется наносить 2 раза в день на проблемные участки по 100 мг активного вещества (5 см геля). Максимальная суточная дозировка составляет 200 мг. Длительность применения составляет 2 недели.
- Меновазин. Оказывает охлаждающее действие на пораженную область. Благодаря наличию ментола, прокаина и бензокаина мазь оказывает быстрое болеутоляющее действие. Ментол снижает раздражение нервных окончаний, оказывает седативный эффект на воспаленные ткани. Прокаин и бензокаин препятствуют передаче нервных импульсов, оповещающих о наличии боли.
Препараты для местного применения позволяют быстро устранить боль и отек. Терапевтический эффект проявляется в течение 30 минут.
Принципы и правила применения мазей и гелей при невралгии
Мази можно наносить различными способами:
- аппликация на кожу, при этом толщина слоя нанесенного средства может отличаться;
- аппликация в виде нескольких слоев, например, можно наносить сначала гель, а сразу на него – мазь;
- нанесение средства после предварительной обработки кожного покрова перекисью, антисептиком и прочими веществами;
- втирание мази для ее более глубокого проникновения под кожу;
- выполнение компрессов посредством использования салфеток или тампонов, предварительно пропитанных в мазе или геле.
Как правило, наиболее подходящий метод нанесения лекарственного средства подбирает врач. Вне зависимости от этого необходимо соблюдать следующие правила:
- Наносить средство на чистые участки кожи. Это улучшает процесс впитывания мази и сокращает период лечения.
- Согревающие мази лучше наносить стерильным тампоном или специальной лопаточкой. Распределять тонким слоем, чтобы избежать выраженного жжения. Сразу после этого тщательно вымыть руки с мылом.
- Избегать попадания средства в глаза. Если оно по каким-то причинам попало в глаза, нужно промыть их под проточной водой во избежание осложнений.
- При использовании препарата нужно соблюдать все рекомендации, описанные в инструкции. Если указано точное количество средства, которое нужно наносить на определенный участок кожи, это нужно обязательно учитывать. При возникновении побочных эффектов дальнейшее применение мази не рекомендовано, так как это может спровоцировать развитие местных кожных нарушений.
- Толщина наносимого слоя зависит от физико-химического состава мази. Если она содержит агрессивные компоненты, толщина слоя должна быть минимальной. Мази с натуральным составом можно распределять более толстым слоем.
- После применения согревающих мазей можно укутаться теплым платком или шарфом. Это усилит согревающий эффект препарата.
- Нельзя наносить согревающие средства сразу после ванны или душа. Поры расширяются, поэтому препарат будет проникать слишком глубоко. В результате может наблюдаться очень выраженное жжение.
Также после применения мази желательно некоторое время лежать, не одеваться. Это позволит средству хорошо впитаться.
Массаж и нанесение мазей
Безусловно, массаж увеличивает приток крови в область, поэтому нанесение любой мази после массажа окажет более быстрый лечебный эффект и при ишиасе, и при межреберной невралгии. Главное, нужно помнить, что нельзя проводить массаж «всухую», а также пользоваться для массажа той же мазью, которую вы хотите нанести. Также распространенной ошибкой является массаж маслом (например, оливковым).
При этом на коже образуется защитная гидрофобная оболочка, которая может мешать проникать внутрь гелям, которые имеют водную основу. После массажа растительным маслом можно наносить мази на жировой основе, которые легко проникнут в кожу.
Поэтому для массажа нужно пользоваться специальными массажными кремами, или обычным кремом типа «Балет» для массажа. Хорошо использовать массажный крем «Никофлекс», который сам обладает тонизирующим и легким согревающим эффектом, показан в спортивной медицине.
Местнораздражающее средство – мазь “Никофлекс” хорошо подойдет для массажа
Следует сказать несколько слов о мазях, в основе которых лежат яды. Они могут обладать хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом в том случае, если у пациента не существует аллергии к этим веществам.
Чаще всего используют:
- Змеиный яд (яд гадюки) – это мази Випросал, Випротокс, Наятокс;
- Пчелиный яд (апизартрон).
Кроме лечения невралгии, эти мази хороши для длительного лечения при патологии суставов при ревматизме, остеоартрозе и других заболеваниях.
В заключение стоит сказать, что срок хранения таких местных средств нужно строго соблюдать: в том случае, если мазевая основа потеряла свои свойства в косметологии – это полбеды, но в том случае, если действующее вещество потеряло свои лечебные свойства, оно может даже принести вред.
Поэтому нужно тщательно следить за сроком годности.
Составы на основе ядов
Для лечения невралгии допускается использование кремов на основе пчелиного и змеиного яда. Помимо токсических свойств они содержат большое количество питательных соединений.
Благодаря обилию витаминов, микроэлементов и аминокислот активизируются процессы клеточной регенерации, улучшается микроциркуляция тканей, восстанавливается функциональная активность нервов.
Перед использованием средств на основе ядов необходимо убедиться в их полной безопасности для организма. Следует помнить, что эти вещества являются сильными аллергенами и могут спровоцировать развитие анафилактического шока.
Несмотря на то, что за основу берут полученные путем естественной продукции яды, в процессе производства препаратов из них полностью или частично удаляют токсичные вещества. Для лечения невралгии используют змеиные яды, оказывающие нейротоксический эффект на ткани. Токсины полностью не удаляют, потому что они необходимы для оказания болеутоляющего и миорелаксирующего эффекта. Вред организму в разбавленном состоянии яд не наносит. Кроме того, выделяемая змеями жидкость ускоряет кровообращение в тканях, оказывает согревающий эффект.
Благодаря улучшению микроциркуляции нервные волокна получают больше кислорода и питательных соединений. Повышается скорость внутриклеточного метаболизма. В результате процесс регенерации ускоряется. Разогревающий эффект снимает мышечный спазм.
Пчелиный яд помогает восполнить запас питательных компонентов, необходимых для восстановления нервной ткани.
В отличие от змеиного секрета он вызывает сильное жжение, поэтому при использовании средств с ядом пчел от невралгии следует приобретать гель или водный раствор. Такая форма выпуска оказывает щадящее действие на кожный покров.
Существуют следующие средства, основанные на свойствах ядов:
- Вирапин. Основан на пчелином токсине. Оказывает противовоспалительный и разогревающий эффект. В первый день лечения нужно нанести средство 1 раз, на 2 сутки — 2 раза, на 3 день — 3 раза. На 4 сутки нужно приостановить лечение.
В последующие дни необходимо наносить средство 3 раза в день по 1-2 капли. Длительность терапии составляет 1 неделю.
- Апизартрон. Основан на свойствах пчелиного яда. Оказывает сильный согревающий эффект, который достигается посредством комбинации токсинов пчел с экстрактом горчичных зерен. Длительность терапии составляет 10 дней. Наносить мазь необходимо 2-3 раза в сутки в небольших количествах.
- Випросал. В состав препарата входит яд змеи гюрзы, камфора и скипидар. Лекарство оказывает обезболивающий и согревающий эффект, благодаря которому в пораженной зоне ускоряется кровообращение и процесс восстановления нервных окончаний. Курс лечения составляет 10 дней. Препарат можно наносить 1 раз в день. Для купирования сильной боли допускается применение 2 раза в сутки.
- Наяксин. В состав входит яд среднеазиатской кобры. Препарат может быть использован для лечения невралгии в течение 7 суток. Каждый день нужно наносить водный раствор на проблемную зону для создания разогревающего, противовоспалительного и обезболивающего действия.
Использование средств на основе ядов не рекомендуется в детском и пожилом возрасте. Для усиления терапевтического эффекта добавляются натуральные растительные компоненты, которые повышают риск развития дерматологических реакций.
Гомеопатические и растительные средства
В последние годы отмечается рост популярности таких гелей и мазей. Многие из них обладают комплексным воздействием. Например, крем от болей в мышцах оказывает положительное влияние и на костный аппарат человека. Такая терапия не сразу устраняет симптомы заболевания, а позволяет нормализовать работу пораженной части тела. К достоинствам относится и низкая частота случаев возникновения негативных реакций.
Среди натуральных средств заслуженным уважением пользуются крем-гели для суставов. Они не оставляют следов на тканях, могут применяться в любое время суток для ликвидации боли. В основе многих средств содержатся натуральные эфирные масла. Они же выступают в качестве естественного проводника, питательного компонента.
Среди представителей есть крем с обезболивающим действием для суставов Цель-Т. Он содержит большое количество активных компонентов, воздействующих на хрящевую, костную и мягкую ткань.
Уколы, таблетки или мази?
Многих пациентов волнует вопрос, а можно ли заменить уколы таблетками? Таблетированная форма считается наиболее удобной для пациента, и именно ее чаще всего выбирают сами больные. Но иногда таблетки от межреберной невралгии оказывают эффект, недостаточный для улучшения состояния пациента и снятия болевых ощущений.
В этом случае применяются только инъекции. Кроме того, таблетки нередко оказывают неблагоприятный эффект на пищеварительный тракт. Тем пациентам, у кого органы пищеварения находятся не в лучшем состоянии, грозит риск появления побочных эффектов.
Активный компонент из мази же поступает в кровоток в очень небольшом количестве, а потому этот вид применения считается лучшим для некоторых пациентов (юный возраст, беременные женщины, пожилые лица с букетом хронических заболеваний пищеварительного тракта).
У уколов есть только одна не самая приятная сторона медали – это необходимость в посторонней помощи. Причем уколы необходимо делать не только в ягодичную мышцу, но и в отдельных случаях – в непосредственной близости от поврежденного нерва.
Сделать такой укол способен только профессионал. Посторонний человек может лишь навредить. Что касается мазей, то они активно используются в лечении межреберной невралгии и помогают точечно убрать болевой синдром. Их применение не требует специальных навыков и дополнительной помощи.
Неудобство заключается, пожалуй, в том, что подобные средства крайне тяжело использовать на рабочем месте (в отличие от приема таблеток), а потому их используют обычно дома, в вечернее время перед сном. Кстати, некоторые мази можно назвать незаменимыми, ведь их нельзя заменить таблетками или уколами. Так можно сказать, например о мазях с пчелиным или змеиным ядом в составе (Апизатрон, Випросал).
Используя мази, кремы и гели с противовоспалительным компонентом, необходимо учитывать общее количество этого вещества, поступающего в организм с другими лекарствами (таблетками). Обычно врачи в таких случаях уменьшают дозировку таблетированного препарата за счет того, что пациент будет периодически втирать в больной участок крем с этим веществом в составе.
Седативные средства
К сожалению, немногие специалисты назначают своим пациентам седативные средства, хотя последние больным очень нужны. Большинство пациентов с межреберной невралгией жалуется на постоянное плохое настроение, депрессивное состояние и мрачные мысли. Все это – верный признак того, что пациенту требуется всесторонняя помощь. Кстати, седативные средства работают не только в сторону психологического состояния пациента.
Они также способствуют расслаблению скелетной мускулатуры, снятию нервного напряжения и даже повышенного давления, которое обычно находится в списке общей клинической картины пациента. Иными словами, это именно то, что поможет пациенту расслабиться в прямом и переносном смысле. Без седативных лекарств терапия может оказаться неэффективной.
Кстати, наиболее популярные в народе средства с седативным эффектом (на основе растений – ромашки, пустырника и валерианы) не столь эффективны, как фармацевтические препараты, однако исключать их несомненную пользу также нельзя. Средства на основе растений способствуют хорошему сну, а это немаловажный фактор в вопросе здоровья. Среди наиболее популярных препаратов этой группы – Новопассит.
Наружные препараты против невралгии
Мазь при невралгии может оказать существенную помощь в лечении и избавлении от симптомов, потому что их действие следующее:
- Расслабляют напряженные мышечные волокна.
- Улучшают кровообращение в больном месте.
- Нормализуют обменные процессы.
- Повышают эластичность связочного аппарата.
- Согревают место воспаления.
- Снижают болевой синдром.
Такой большой спектр полезных действий мазей можно объяснить наличием в составе особых веществ, которые своим раздражающим воздействием оказывают отвлекающий эффект, вызывая жжение, покалывание в области защемленного нерва.
В первую очередь, мази согревают, а уже потом начинают оказывать обезболивающий или противовоспалительный эффект. Врач назначает наружные средства только после уточнения диагноза и места локализации. Если имеется диагноз «межреберная невралгия», какие мази лучше? В каждом индивидуальном случае перечень может быть свой. Учитывается форма патологии, локализация, а потом подбирается наиболее эффективное средство по составу.
Все чаще специалисты останавливают свой выбор на мазях с пчелиным или змеиным ядом. Это натуральные средства, поэтому оказывают минимальный побочный эффект и имеют меньше противопоказаний к применению. Если имеется межреберная невралгия, лечение в домашних условиях мазями с такими компонентами часто практикуется.
Нестероидные противовоспалительные средства
Уменьшают воспаление межреберного нерва и выраженность болевого синдрома, снимают отеки. При невралгии могут применяться внутримышечно, внутрь или наружно.
Общие показания к терапии нестероидными противовоспалительными средствами:
- Почечная, печеночная колика.
- Высокая температура (если она не спадает в течение 3 суток).
- Риск развития тромбоза артерий.
- Неврологические заболевания.
- Боли различной этиологии.
- Заболевания суставов, позвоночника.
Больным, имеющим цитопению, дисфункции печени и почек, язвы органов пищеварительной системы, а также беременным женщинам и кормящим матерям препараты данной группы в виде таблеток и уколов не назначаются.
Противовоспалительные средства, используемые в терапии межреберной невралгии | Форма выпуска | Минимальная цена | |
Россия (в руб.) | Украина (в грн) | ||
Кетонал | Раствор для инъекций | 235 | 176 |
Крем | 296 | 80 | |
Гель | 322 | 90 | |
Таблетки | 189 | 141 | |
Капсулы | 114 | 152 | |
Кеторол | Раствор для инъекций | 140 | |
Таблетки | 50 | 56 | |
Гель | 236 | 67 | |
Диклофенак | 40 | 10 | |
Раствор для инъекций | 59 | 14 | |
Таблетки | 46 | 8 | |
Индометацин | 23 | 16 | |
Мазь | 50 | 14 | |
Нимесулид | Таблетки | 45 | 20 |
Вольтарен | Гель | 213 | 65 |
Массаж
Это отличный способ снять защемление межреберного корешка при невралгии. Для проведения процедур можно посещать специалиста или делать массаж в домашних условиях.
Целью массажиста является разминка мышц и костей, коррекция расположения позвонков. Методика следующая:
- поглаживание – осуществляют движения по бокам от позвоночника снизу вверх, в стороны;
- растирание – по аналогичной методике с легким надавливанием, допускаются круговые движения;
- основная разминка – постукивание ребрами ладоней чередуется резким надавливанием обеими руками на середину позвоночника;
- завершают разминку поглаживанием.
Каждый подход рассчитан на 3-4 минуты, полностью массаж не должен превышать 20 минут. Разминку следует проводить 2-3 раза в неделю.
Лечение межреберной невралгии в домашних условиях направлено на снятие мышечных спазмов, устранение сдавливания нервных корешков. Лучше проводить комплексную терапию, при которой используются средства для наружного и внутреннего применения. Перед всеми мероприятиями желательно проконсультироваться врачом.
Виды препаратов для местного применения при патологии
После диагностики патологического процесса врач решает, какие мази от межреберной невралгии применять. Есть несколько их разновидностей. При заболевании могут использоваться сразу все типы средства, но их необходимо чередовать между собой.
Согревающие средства
Мази с согревающим эффектом усиливают кровообращение в пораженной зоне, за счет чего неприятные ощущения снижаются. Вот список эффективных мазей от боли при невралгии:
Финалгон. Препарат может выпускать в виде геля или мази. После нанесения проникает в глубокие слои кожи, оказывает сосудорасширяющее действие, эффективно снимает боль. Стоимость тюбика средства составляет примерно 350 рублей.
Капсикам. Это средство с очень выраженным согревающим эффектом
Использовать его необходимо с осторожностью, нанося тоненьким слоем с применением специальной лопаточки. Действовать начинает практически сразу, эффект сохраняется в течение 30-40 минут
Если нанести вещество слишком толстым слоем, не нужно пытаться смыть его водой – так термический эффект может только усилиться.
Випросал. Это безопасное средство, имеющее растительное происхождение. Препарат практически не имеет противопоказаний.
Финалгон – согревающая мазь от невралгии
Согревающие мази можно использовать не только при невралгии, но и при других заболеваниях опорно-двигательной системы. Средства очень эффективно помогают, быстро устраняя боль.
Обезболивающие и противовоспалительные мази
Обезболивающие мази при невралгии обычно назначают тогда, когда согревающие препараты не помогают устранить боль. Также такие средства эффективны при воспалительных процессах и выраженных отеках кожи.
Вот список наиболее популярных обезболивающих препаратов, применяемых при невралгии:
- Найз. Выпускается в форме геля, обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Его можно наносить на любую зону позвоночника и суставы.
- Кеторал. Также обладает противовоспалительными свойствами. Средство можно использовать не только для лечения, но и для профилактики воспалительных процессов. Не оказывает отрицательного воздействия на хрящевую ткань. После прохождения терапевтического курса с применением данного средства запрещается подвергаться ультрафиолетовому излучению в течение 2 недель.
- Индометацин. Препарат не только уменьшает боль, но и обладает жаропонижающим эффектом. Также препятствует развитию воспалительных процессов, снимает суставные боли при движении и в состоянии покоя.
- Аэртал. Эффективный препарат, выпускающийся в форме геля. Очень быстро действует и облегчает состояние пациента, снимает боль, устраняет отеки и покраснения в области кожного покрова.
- Вольтарен. Эффективно помогает при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Устраняет болевые ощущения, выпускается без рецепта врача.
- Диклофенак. Популярное средство, используемое при болях в спине и суставах. Начинает действовать уже через несколько минут после применения, устраняя болезненные ощущения у пациента.
Вольтарен – противовоспалительная мазь от невралгии
Все вышеперечисленные средства очень эффективные и встречаются в свободной продаже. Но они помогают только устранить неприятные симптомы, но при этом не помогают избавиться от причин их возникновения. Поэтому при ухудшении своего самочувствия необходимо незамедлительно отправиться к врачу. Самолечение может привести к прогрессированию патологического процесса. Поэтому в дальнейшем его терапия будет осложнена.
Мази на основе ядов
При сильных болях в шее или пояснице при мышечной невралгии можно использовать мази на основе ядов. Например, Апизартрон. В составе препарата пчелиный яд. Средство имеет натуральный состав, безопасно для человеческого организма. Оно быстро и эффективно устраняет боль и помогает уже через несколько минут после нанесения. Пчелиный яд обладает антибактериальным действием, быстро снижает воспалительный процесс, уменьшает отечность тканей. Препарат обладает согревающим эффектом, за счет чего к месту нанесения приливает кровь, уменьшается тонус мышц.
Еще одно эффективное средство – Випросал, изготавливаемое на основе пчелиного яда. Средство оказывает мощный обезболивающий эффект. За счет этого его успешно применяют при ревматизме, невралгии шеи и поясницы, миалгии и прочих патологиях. Мазь не просто снимает боль. Яд гадюки содержит высокоактивные компоненты, которые оказывают нейротропное действие, способствуют восстановлению поврежденных тканей, предотвращают протекание деструктивных процессов. А фермент гиалуронидаза помогает рассосаться рубцовой ткани, которая образуется в результате воспалительного процесса.