Инструкция по применению
Донормил (отзывы пациентов, принимавших препарат, указывают на необходимость строго придерживаться установленной дозировки) принимается внутрь. Дозировка рассчитывается согласно возрасту пациента и возможных индивидуальных особенностей организма.
Для детей до 18 лет
Капсулы разрешены к использованию в детском возрасте с 15 лет. Употребляется средство за 20-30 мин. до сна, запивая достаточным количеством воды. Дозировка – 1⁄2-1 капсула ежедневно. При отсутствии терапевтического эффекта дозировка может быть повышена до 2 шт. в день. Решением об увеличении суточной дозировки должен заниматься специалист.
Длительность курса – от 2-х до 5 суток. При отсутствии эффективности необходимо обратиться к лечащему специалисту.
Для взрослых
Дозировка во взрослом возрасте составляет по 1⁄2-1 шт. 1 раза в сутки. Принимают за 20-30 мин. до отхода ко сну. При развитии стойкой бессонницы дозировка может быть повышена до 2-х капсул в день. Продолжительность терапии – не более 5 дней.
Для беременных
Согласно клиническим испытаниям препарат может применяться во время беременности, не зависимо от срока. В 3-м триместре при отслеживании состояния плода необходимо учитывать седативные свойства препарата.
Дозировка устанавливается индивидуально и не должна превышать 1 капсулу в сутки. Не рекомендуется повышать суточную дозировку при отсутствии терапевтического эффекта. Длительность лечения должна составлять не более 5 суток.
Для пожилых
В пожилом возрасте лекарство необходимо назначать крайне осторожно по причине развития головокружений, сопряженных с опасностью падения и замедлением психомоторных функций. Дозировку рекомендуется изменять в меньшую сторону ввиду увеличенного срока выведения активных метаболитов и возрастания концентрации активного компонента в плазме крови
Дозировку рекомендуется изменять в меньшую сторону ввиду увеличенного срока выведения активных метаболитов и возрастания концентрации активного компонента в плазме крови.
Донормил для быстрого эффекта рекомендуется принимать в шипучих таблетках
Дозировка в сутки не должна превышать 1 капсулу. При отсутствии эффективности следует обратиться к лечащему врачу. Длительность лечения – от 2-х до 5 суток.
При наличии синдрома почечной недостаточности рекомендуется скорректировать дозировку в сторону уменьшения по причине возрастания концентрации главного вещества в крови и увеличения времени для выведения активных метаболитов.
Как действует донормил
Приняв препарат, вы в идеале получите следующие эффекты:
Более быстрое засыпание;
Более крепкий сон, лучшее поддержание сна;
Бодрость и хорошее самочувствие на следующее утро.
Механизм действия лекарства – умеренное угнетение нервной системы. Действующее вещество (доксиламин) снижает активность нервных процессов, что вызывает сонливость. При этом препарат не настолько «тяжелый», как феназепам или барбитураты. В отличие от них, он:
Не нарушает структуру сна. Поэтому при приеме препарата пациенты не жалуются на кошмары, «изнуряющие», частые сновидения или другие подобные проблемы;
Не настолько сильно угнетает дыхательный центр. Конечно, препарат не рекомендован при синдроме обструктивного апноэ сна (ночные приступы удушья у храпящих пациентов), но он не так значительно подавляет дыхание, как тот же феназепам;
Не имеет такого сильного последействия (остаточная сонливость, вялость, заторможенность после пробуждения). Иногда оно есть, но не у всех и не всегда.
Таким образом, в целом это хороший препарат, хотя он и не лишен типичных недостатков большинства снотворных.
«Донормил» и алкоголь — можно ли ?
В инструкции к препарату указано, что совместный прием с алкоголем запрещен. Именно принятие спиртных напитков в комплексе с Донормилом вызывает быстрое привыкание и зависимость к последнему.
При принятии алкоголя увеличивается принимаемая доза препарата, что вызывает побочные действия:
- усиливается сонливость;
- человек становится заторможенным и невнимательным;
- теряется привычная координация движений, что приводит к сильным ушибам и травмам.
Алкоголь относится к своего рода угнетатель нервной системы, Донормил — это успокоительное средство, при совместном употреблении они приводят к полнейшему нарушению работы мозга и центральной нервной системы.
Донормил в комплексе с алкоголем выводится из организма приблизительно через 16 часов после приема, что в два раза превышает скорость выведения самого лекарства.
При совмещении с алкоголем возможны следующие симптомы:
- У человека может возникнуть затяжное состояние депрессии.
- Может наблюдаться:
- дрожь конечностей;
- сильная агрессия;
- повышение температуры тела,
- Возможны также:
- эпилептические припадки;
- развитие тахикардии;
- предобморочное состояние.
Даже самая малая доза препарата в комплексе с алкоголем может привести к летальному исходу. Первая помощь при таком отравлении заключается в немедленном промывании желудка с дальнейшей госпитализацией.
Инструкция по применению с алкоголем
Препарат принимают:
- За полчаса до сна внутрь по 0,5-1 таблетке, запивая водой, либо, если это шипучие таблетки, то необходимо 1 таблетку растворить в 100 мл воды комнатной температуры.
- Если эффекта не наблюдается, то по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таблеток.
- Курс лечения в среднем составляет 2-5 дней. Если проблемы с бессонницей остаются, то необходимо повторно обратиться к врачу.
- У людей с почечной и печеночной недостаточностью употребляемая доза должна быть сокращена до минимума из-за накопления в организме основного действующего вещества препарата — доксиламина.
- Также минимальную дозу должны принимать люди, старше 65 лет, так как это связано с нарушениями координации движений, что может привести к нежелательным травмам.
- Применение с алкоголем противопоказано, так как при совместном приеме усиливается седативный эффект препарата Донормил.
Совместимость «Донормила» с алкоголем
В инструкции по применению препарата четко прописано, что препарат Донормил и алкоголь абсолютно не совместимы.
Именно спиртные напитки, содержащие алкоголь, усиливают действие лекарства, что, несомненно, приводит к необратимым последствиям:
- привыкание организма к высоким дозам препарата;
- нарушение работы ЦНС и нейронов мозга;
- летальный исход.
После принятия Донормила со спиртными напитками человек очень долго возвращается в нормально состояние, его преследуют повешенная сонливость, раздражительность, рассеянность. К таким последствиям может привести даже самое мизерное количество алкоголя, выпитое совместно с Донормилом.
Поэтому можно сказать с полной уверенностью, что препарат и алкоголь абсолютно несовместимы.
Что собой представляет препарат
Активным веществом снотворного является доксиламин. Обладает мощным успокоительным эффектом, в результате чего наступает длительный полноценный сон протяженностью до 7–8 часов. Результат действия фармакологического средства можно почувствовать через 15 минут после приема таблетки. Лекарство пьют перед отходом ко сну, а не в течение дня.
К вспомогательным веществам Донормила относят: лактозы моногидрат, кроскармеллозу натрия и магния стеарат. Внешне Донормил – это таблетки прямоугольной формы с рисками для удобного переламывания, покрытые пленочной оболочкой. Показанием к использованию препарата является нарушение сна.
Побочные эффекты Донормила:
- запор, ощущение сухости во рту;
- расплывчатое зрение;
- задержка мочи;
- затуманенность сознания, «путаница» мыслей, сонливость.
При наличии симптомов прием снотворного прекращают. Врач-терапевт подберет менее агрессивное лекарство для организма человека.
Лекарство запрещено при индивидуальной чувствительности на препарат, закрытоугольной глаукоме, проблемах с уретрой и предстательной железой, при которых наблюдается задержка мочи, неспособности организма перерабатывать лактозу, дефиците лактазы. Донормил запрещен детям до 15 лет, а также с похмелья.
Принимать Донормил только с разрешения врача можно с диагностированной почечной и печеночной недостаточностью, а также людям пожилого возраста. Что касается беременных, то данное снотворное назначается в крайнем случае. Попадает ли доксиламин через грудное молоко к грудничку в организм, не было исследовано, поэтому при лактации пить препарат запрещено.
Аналоги
Донормил (отзывы пациентов, принимавших препарат, свидетельствуют о возникновении непереносимости компонентов) может заменяться иными медицинскими средствами. Подбор и замена медикамента осуществляется лечащим специалистом согласно фармакологическому классу активному действию лекарственной формы.
Наименование препарата
Состав/действующее вещество
Характеристика/особенности приема
Стоимость
Валокордин-Доксиламин
Доксиламина сукцинат
Препарат представляет собой полный структурный аналог по главному веществу и фармакологической группе. Лекарственная форма средства – капли для приема внутрь. Медикамент обладает антигистаминным действием, проявляет седативный и снотворный эффект. Назначается при возникающих периодически нарушениях, расстройствах сна. Противопоказанием к употреблению является детский возраст до 18 лет. Капсулы необходимо принимать за 30 мин. до сна. Дозировка рассчитывается индивидуально и в среднем составляет 22 капли в день. При отсутствии эффективности дозировка может быть повышена в 2 раза. Средняя продолжительность терапии – 2-5 дней. При этом максимальная длительность лечения не должна превышать 14 дней. Перед использованием лекарства необходимо ознакомиться со списком противопоказаний.
188-244 руб.
Ивадал
Золпидем
Препарат представляет собой снотворное средство, применяемое при приходящих нарушениях сна, бессоннице. Выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток. Действие активного компонента направлено на поддержание сна, улучшение его качества и снижение количества пробуждений. Ограничениями к назначению служат следующие признаки и состояния: детский возраст до 15 лет, аллергия на компоненты, апноэ, печеночная недостаточность, миастенический синдром, период беременности и грудного вскармливания
С осторожностью назначают лицам пожилого возраста (от 65 лет и старше). Суточная дозировка составляет от 5 до 10 мг
Курс лечения – не более 5 дней. При хронической бессоннице длительность терапии не должна превышать 4-х недель.
2600-3500 руб.
Мелаксен
Мелатонин
Медицинское средство из класса адаптогенных препаратов. Изготавливается на основе мелатонина (гормона эпифиза) и представляет собой его синтетический аналог. Лекарство способствует быстрой перестройке организма, нормализирует сон, улучшает его качество, сокращая количество ночных пробуждений. Проявляет седативный эффект, не вызывая при этом вялости, усталости. Обладает множественными противопоказаниями, включая беременность, аутоиммунные нарушения, сахарный диабет и почечную недостаточность. В детском возрасте используется только с разрешения врача. Схема приема: по ½-1 капсуле в день за 30-40 мин. до сна. Максимальная суточная дозировка – не более 2-х капсул. При случайном превышении дозы рекомендуется провести промывание желудка. Период применения – не более 5 суток. При отсутствии терапевтического действия необходимо обратиться к врачу.
От 496 до 625 руб.
Санвал
Золпидем
Медицинский препарат производится в форме кишечнорастворимых таблеток по 5 и 10 мг. Относится к группе имидазопиридинов, способствующих восстановлению нарушенных функций сна. Оказывает седативное действие, нормализует циклы сна, сокращает число ночных пробуждений и время, необходимое для полноценного засыпания. Противопоказания к употреблению: аллергическая реакция на компоненты, детский возраст до 18 лет, синдром апноэ, тяжелые формы дыхательной и почечной недостаточности, 1-й триместр беременности, грудное вскармливание, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Крайне осторожно назначают капсулы при миастении и психических нарушениях. Дозировка составляет по 10 мг перед отходом ко сну. Длительность терапии – от 2-х до 5 дней. При хронических формах бессоннице длительность лечения не должна превышать 4 недель.
2200-2700 руб.
Донормил относится к 1-му поколению антигистаминных медицинских препаратов, проявляющих высокую степень седации, вызывая при этом побочные явления в виде задержки мочи, ощущения сухости во рту, угнетения зрительных функций, поэтому перед использованием необходимо внимательно изучить инструкцию по применению, ознакомиться с отзывами врачей и пациентов, принимавших препарат.
Оформление статьи: Владимир Великий
Побочные эффекты препарата
Донормил — это сильное снотворное. Оно выписывается страдающим от хронической бессонницы. Для человека, имеющего легкие нарушения сна, прием имеет негативные последствия. Оказывая угнетающее воздействие на нервную систему, он может вызвать ряд побочных эффектов:
- Парез — снижение двигательной активности, вызванное угнетением нервной системы.
- Появление сонливости в дневное время.
- Запоры.
- Трудности с мочеиспусканием.
- Перепады настроения в течение дня.
- Повышенная тревожность.
- Снижение уровня внимания.
- Ухудшение памяти.
- Апатия.
- Пересыхание ротовой полости.
Перед началом приема нужно проконсультироваться у невролога. При наличии индивидуальной непереносимости действующего вещества прием противопоказан.
Людям старше 65 лет нужно использовать Донормил с осторожностью.
Неизвестно, какая реакция будет у их организма на снотворное. Старые люди часто принимают сразу несколько препаратов
Неизвестно, от какого препарата может возникнуть несовместимость с этим снотворным.
Правила предосторожности
Консультируйтесь с врачом перед приемом снотворных. Донормил не является самым опасным снотворным. Смертельное количество таблеток завышено по сравнению с остальными препаратами
Но побочные эффекты для психики слишком тяжки, чтобы забывать об осторожности;
Храните таблетки Донормила в надежном месте. Они могут быть найдены по случайности не только детьми, но и людьми, склонными к суициду
Последние вообще не понимают, какова опасность их действий с лечебными препаратами;
Не превышайте установленную дозу и длительность приема. То, как долго принимать средство, решает невролог. При приеме препарата в течение нескольких месяцев развивается толерантность. Побочные эффекты при этом сохраняются, так что лучше делать перерывы.
Таким образом, польза Донормила проявляется при осторожном употреблении препарата. При злоупотреблении усиливаются побочные эффекты
Нельзя злоупотреблять данным средством. Также бесполезно использовать его как средство суицида.
Разница и принципе действия и побочных эффектах
Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Французские таблетки Донормил, произведенные на основе доксиламина по сути являются видоизмененным препаратом от аллергии первого поколения. Только здесь главный побочный эффект противоаллергического средства — сонливость, наоборот усилен и используется в качестве основного. Преимуществом Донормила является быстрый и гарантированный седативный эффект. В зависимости от принятой дозы действие начинается через 15-20 минут и длится до 8 часов. Доксиламин мог бы стать идеальным средством для периодического разового использования, если бы не недостатки, присущие всем антигистаминам I поколения.
- Дневная сонливость, заторможенность и нарушение бдительности (координации движений, скорости реакций). По этой причине Донормил подойдет не всем, поскольку даже спустя 6-8 часов после приема садиться за руль или выполнять опасные работы может быть чревато. Для тех, кому не предстоит подобного, также надо иметь ввиду, что проснуться с «ясной» головой после Донормила не получится.
- Атропиноподобные эффекты. Устаревшие лекарства для аллергиков потому и разрабатывались на основе H1-блокаторов, чтобы бороться со слезотечением, насморком и зудом. У соединения доксиламина сукцината эти эффекты хоть и минимизированы, но все же будьте готовы к сухости в носу и горле, а в редких случаях к запорам из-за замедления перистальтики кишечника.
- Не рекомендуется при нарушениях дыхания во сне, может усугублять апноэ.
Мелаксен отличается от Донормила иным механизмом действия, меньшим количеством побочных эффектов и более естественной регуляцией режима сон-бодрствование. Основным компонентом таблеток является мелатонин — синтезированный гормон, который идентичен естественному и необходим в регулировании циркадных ритмов. В норме мелатонин вырабатывается мозгом в темное время суток и дает сигнал организму, что пора спать. Главным преимуществом Мелаксена по сравнению с Донормилом считается отсутствие «похмельной» сонливости после пробуждения и атропинового действия. В остальном он не намного безопаснее оппонента и даже имеет дополнительные ограничения.
- Можно применять дольше, чем Донормил, но заместительная терапия искусственным мелатонином рано или поздно негативно отразится на выработке собственного. На практике это значит, что вскоре не только без него будет труднее уснуть, но и с ним обычной дозы будет недостаточно.
- Поскольку запускаются естественные рычаги регуляции сна, то может не подействовать при различных внутренних (нервное напряжение, зуд) или внешних (шум, светлое помещение) раздражающих факторах.
- Как и с Донормилом, при курсовом применении следует воздержаться от опасных видов работ и управления транспортом.
- Больше противопоказаний и небольшой опыт клинического применения.
- При бессоннице у пожилых (в возрасте старше 55 лет) менее эффективен.
Таблеки Мелаксена нужно проглатывать. Существуют подъязычные формы мелатонина, которые подействуют быстрее, но в российских аптеках они почти не представлены.
Что сильнее и эффективнее?
Вывод: оба препарата по-своему эффективны для эпизодического приема, со своими плюсами и минусами
Мелатонин допускается принимать более длительными курсами чем доксиламин, но нужно соблюдать осторожность и исключить противопоказания (аутоиммунные заболевания и болезни крови, эпилепсия, аллергия, сахарный диабет). Если сравнить их по силе и скорости действия, то выигрывает Донормил
Мелаксен работает более мягко, а эффективность зависит от внешних факторов. Например, при дневном или электрическом свете (включая экраны устройств), его действие гораздо слабее, чем в темноте.
В детском и подростковом возрастах противопоказаны оба средства. При беременности разрешен только Донормил для разового приема в минимально эффективной дозе.
Помощь при передозировке
Отравление снотворным лекарством часто служит причиной внезапной смерти; можно ли умереть от передозировки Донормилом, если медицинская помощь оказана вовремя, вопрос, на который нужно обратить внимание больному. Первая помощь заключается в проведении следующих мероприятий:
Первая помощь заключается в проведении следующих мероприятий:
- При коме промывают желудок после предварительной интубации трахеи.
- Дают солевое слабительное (30 г сульфата магния, растворенного в 100 мл воды). Для очищения организма от яда вводят в/в 4% раствор гидрокарбоната натрия.
В тяжелых случаях проводят длительное лечение в стационаре, применяют гемодиализ, гемосорбционную детоксикацию в коррекции гомеостаза. Пожилым пациентам назначают Бемегрид по 10 мл 0,5% раствора внутривенно. Препарат противопоказан, если больной находится в глубокой коме.
Если симптомы острой передозировки появились во сне, то больного укладывают на бок, чтобы предотвратить асфиксию рвотными массами. Сразу же необходимо вызвать скорую помощь.
В палате реанимации пациенту вводят Реамберин, коллоидные растворы, мочегонные средства, назначают АБ (Локсоф, Метрогил), гормоны, гепатопротекторы, ноотропы, медикаменты, влияющие на реологические свойства крови (Пентилин 5,0 мл), антикоагулянты.
Аналоги заменители
Препараты аналоги Донормила делятся на две группы:
- препараты с идентичным действующим веществом;
- препараты с идентичным лечебным действием.
Валокордин-Доксиламин
Валокордин-Доксиламин (аналог Донормила по основному действующему веществу) – препарат для коррекции сна. Производится фармацевтическим концерном Krewel Meuselbach GmbН Германия. Препарат выпускается в виде капель.
Основное действующее вещество препарата – доксиламин (25,0 мг). Прием Валокордина-Доксиламина дает седативный и снотворный эффект. У пациента сокращается период засыпания, сон становится глубоким и длительным.
Лечебный снотворный эффект препарата проявляется через полчаса и длится около шести часов.
Продолжительность терапии бессонницы Валокордином-Донормилом обычно длится около двух недель. Противопоказания и побочные действия те же, что и у Донормила.
Сондокс (аналог Донормила по основному действующему веществу)- обладает снотворным и расслабляющим действием на нервную систему.
Производится на Химико-фармацевтическом заводе «Красная Звезда» в Украине. Показан при бессонницах, органических нарушениях сна и расстройствах нервной системы.У препарата показания, противопоказания и побочные действия такие, как и у Донормила.
Тривалумен — аналог Донормила по идентичному лечебному действию, комбинированное вещество на растительной основе. Производится на Борщаговском ХФЗ в Украине. Препарат используется в лечении бессонницы на фоне хронического переутомления и стресса.
Кроме снотворного и седативного эффекта, препарат улучшает аппетит при нейроциркуляторной вегетососудистой дистонии. Также препарат нормализует сердечный ритм и артериальное давление.
Алора – успокоительный, седативный препарат на растительной основе, аналог Донормила по лечебному действию. Производится концерном Нобел Илач Санаи Ве Тиджарет в Турции и Казахстане (Алматинская ФФ).
Растительные компоненты снижают тонус гладкой мускулатуры, замедляют скорость нервных импульсов, снижают возбудимость нервной системы. Кроме снотворного действия, прием препарата улучшает настроение, снимает чувство тревоги и психоэмоциональное напряжение.
Алора не дает сонливости в дневное время, у пациента сохраняется ясное сознание и работоспособность. Алора выпускается в таблетках и жидкой лекарственной форме в виде сиропа.
Показания для назначения препарата: вегетативные расстройства нервной системы, депрессивные состояния, восстановительный период после затяжных стрессов, климактерический синдром, восстановительный период после обострения хронических заболеваний.
Фотогалерея препаратов:
Алора
Тривалумен
Сондокс
Релаксозан — аналог Донормила по лечебному действию на растительной основе от компании «Эвалар», Россия. Выпускается в таблетках. Назначается как легкое снотворное средство.
Применяется для терапии чрезмерной нервной возбудимости. В комплексной терапии Релаксозан показан при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, спастических состояниях в органах пищеварения.
Реслип — аналог Донормила по основному действующему веществу доксиламину. Производится в России ФП «Оболенское». Как блокатор гистаминных рецепторов дает ярко выраженное снотворное и седативное действие.
Используется также для лечения бессонниц и аллергий. Показания, противопоказания и побочные действия такие же, как и у Донормила.
Персен – аналог Донормила по лечебному действию. Производится в Словении концерном LEK D.D в таблетках, капсулах. Препарат состоит из растительных экстрактов. Седативный, снотворный, спазмолитический эффект мягкий.
Показан при бессонницах, неврозах, синдроме отмены сильнодействующих седативных веществ, для профилактики психосоматических нарушений, вегетососудистой дистонии. Назначается в комплексном лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Персен рекомендуется принимать в случае, если у пациента имеются психологически сложные ситуации для того, чтобы стабилизировать эмоциональный фон. Препарат снимает тревожность, раздражительность, улучшает сон.
Фото препаратов:
Релаксозан
Реслип
Персен
