Постоянный сон и слабость лежачего больного

Смерть, ее этапы и признаки

Смерть лежачего больного состоит из нескольких стадий, каждая из которых обладает своими характерными признаками.

* — термин «окончательная смерть» принят в рамках теории, которая старается вписать разрушение личности в этапы умирания. В соответствии с концепцией разрушение нейронных связей мозга наступает через несколько минут после смерти биологической. Именно с разрушением связей происходит смерть человека как личности.

Терминальное состояние

Преагональная стадия может длиться от нескольких дней до пары часов. На ней у лежачего больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• рвота черными массами, такого же цвета остальные биологические жидкости (перед смертью наблюдается неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника). Чаще всего этот признак наблюдается при онкологии;
• пульс частый;
• рот полуоткрыт;
• падение давления;
• изменение цвета кожи (желтеет, синеет);
• конвульсии и судороги.

Наступлению клинической смерти предшествует стадия агонии. Агония может продолжаться от нескольких минут до получаса (зафиксированы случаи, когда агония тянулась несколько суток). Первый признак начавшейся агонии — вдох, в котором задействована вся грудная клетка, включая мышцы шеи и лица. Ритм сердца ускоряется, артериальное давление кратковременно повышается. В этот период лежачий больной перед смертью может почувствовать облегчение. Меняется система кровообращения: вся кровь перенаправляется на сердце и мозг в ущерб другим внутренним органам.

Первым прекращается дыхание, сердце еще продолжает работать на протяжении 6-7 минут. Клиническую смерть диагностируют при наличии следующих симптомов:

• остановка дыхания,
• пульс на сонных артериях не прощупывается,
• расширенные зрачки не реагируют на свет.

Диагностирует клиническую смерть только врач. Сложность в том: что при некоторых заболеваниях процессы жизнедеятельности не останавливаются, а становятся малозаметными. Возникает так называемая «мнимая смерть».

При отсутствии дыхания на протяжении 5 минут, в головном мозгу начинается гибель клеток. Наступает заключительная стадия смерти — биологическая.

Биологическая смерть

Выделяют ранние и поздние признаки биологической смерти:

На этапе биологической смерти реанимировать человека уже нельзя.

Конечно, даже заметив и правильно оценив все признаки, нельзя быть абсолютно готовым к смерти близкого человека. Но можно попытаться сделать его последние часы и дни максимально комфортными. Психологи и врачи дают следующие рекомендации для родственников умирающего лежачего больного:

• видеть страдания семьи — тяжелый груз для умирающего, поэтому, если нет сил справиться с эмоциями, лучше воспользоваться успокоительным;
• если человек не признает скорую кончину, нельзя его переубеждать;
• если умирающий изъявит желание — пригласить священника.

Самое главное, что требуется от близких людей в такой момент — внимание и любовь. Разговоры, тактильный контакт, моральная поддержка, готовность выполнить любую просьбу — все это поможет лежачему больному достойно встретить свою смерть

Вопросы

– Если я замечаю у родственницы какие-то отклонения в поведении, а она этого не признает и лечиться не хочет?

– В медицинском праве есть Федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». Я считаю, что всем людям, которые занимаются уходом за дементными пациентами, в связи со сложной социальной и медико-юридической ситуацией, нужно этот закон прочитать и знать. Особенно про наблюдение психиатром: как можно приглашать психиатра, в каких случаях психиатр может недобровольно направить пациента в стационар, а когда отказать и т. п.

Но на практике, если мы видим деменцию, мы стараемся начать лечить её сразу, насколько это возможно. Так как получить разрешение суда на осмотр – это очень долго, а болезнь прогрессирует, родственники сходят с ума. Тут следует помнить, что психотропные препараты дементным пациентам оставлять на руках нельзя. Нужен жёсткий контроль. Они забывают их принимать либо забывают, что приняли, и принимают ещё. Или не принимают специально. Почему?

Можно составить приблизительный рейтинг болезненных идей у пожилых людей:

1. Идеи ущерба, которые формируется на фоне нарушений памяти. То есть пожилой человек, уже охваченный паранойяльной тревогой, берет свои документы, деньги и прячет их, а потом не может вспомнить, куда их засунул. А кто украл? Либо родственники, либо соседи.
2. Идеи отравления. Эту проблему можно решить, если начать лечение лекарствами в растворе. Потом, когда у человека эта идея пропадает, он соглашается принимать препараты для памяти добровольно
3. Неадекватные сексуальные притязания. Я старался немного говорить об этом на Конференции. Очень сложная тема. Мы привыкли, что опекуны могут проявлять сексуальное насилие к беспомощным опекаемым. Но бывает и наоборот: лишённый критики и «тормозов» опекаемый совершает развратные действия по отношению к малолетним и т.п. Это бывает значительно чаще, чем многие предполагают.

– С чем может быть связан полный отказ от еды и воды на поздних стадиях деменции?

– В первую очередь, надо искать и лечить депрессию.

Рейтинг причин отказа от еды в пожилом возрасте:

1. Депрессия (нет аппетита);
2. Идеи отравления (изменения вкуса, подсыпали яд);
3. Сопутствующие соматические заболевания с интоксикацией.

– Есть ли какие-то рекомендации ухаживающему человеку, если постоянно чувствуешь себя усталым?

1. Если у вас есть замена, самый лучший способ, когда вы устали — оставить на время пост. Замену можно найти, если задаться такой целью.
2.  Если нельзя уехать и отдохнуть – лечим «синдром выгорания» лекарствами.

Надо иметь в виду, что уход за пожилым человеком, это тяжелая физическая и моральная работа, которая, нам, родственникам, не оплачивается. Почему ещё синдром выгорания так актуален? Если бы вам платили за уход деньги, вы бы так быстро не сгорали. Адекватно оплачиваемый уход — это профилактика синдрома выгорания.

Но ещё тяжелей перестроиться внутри, признать, что твой близкий болен, взять контроль над ситуацией в свои руки, и, несмотря на усталость и хлопоты, стараться радоваться этой жизни. Потому что другой не будет.

Если вы мышь с болезнью Альцгеймера – вам повезло

Как распознать признаки надвигающейся смерти

Признаки смерти лежачего больного подразделяют на начальные и следственные. При этом, одни являются причиной других.

Изменение режима дня

Режим дня неподвижного лежачего больного состоит из сна и времени бодрствования. Основной признак того, что смерть близка — человек постоянно погружен в поверхностный сон, как будто дремлет. При таком пребывании человек меньше ощущает физическую боль, но серьезно меняется его психоэмоциональное состояние. Выражение чувств становится скудным, больной постоянно замыкается в себе и молчит.

Отеки и изменение цвета кожного покрова

Следующий достоверный признак того, что смерть в скором времени неизбежна — это отекание конечностей и появление различных пятен на кожном покрове. Эти признаки перед смертью появляются в организме умирающего лежачего больного из-за нарушения функционирования кровеносной системы и обменных процессов. Пятна возникают из — за неравномерного распределения крови и жидкостей в сосудах.

Проблемы с органами чувств

Люди в преклонном возрасте часто имеют проблемы со зрением, слухом и тактильными ощущениями. У лежачих больных обостряются все заболевания на фоне постоянных сильных болей, поражения органов и нервной системы, в результате нарушения кровообращения.

Признаки смерти у лежачего больного проявляются не только в психоэмоциональных изменениях, но и непременно меняется внешний образ человека. Часто можно наблюдать деформацию зрачков, так называемый «кошачий глаз». Это явление связано с резким падением глазного давления.

Потеря аппетита

В результате того, что человек практически не двигается и большую часть суток проводит во сне, появляется вторичный признак приближающейся смерти — значительно уменьшается потребность в пище, пропадает рефлекс глотания. В этом случае, для того, чтобы накормить больного, используют шприц или зонд, глюкозу и назначается курс витаминов. В результате того, что лежачий больной не ест и не пьет, ухудшается общее состояние организма, появляются проблемы с дыханием, пищеварительной системой и «походами в туалет».

Нарушение терморегуляции

Если у больного наблюдается изменение цвета конечностей, появление синюшности и венозных пятен — летальный исход неизбежен. Организм расходует весь запас энергии для поддержания функционирования основных органов, уменьшает круг циркуляции крови, что, в свою очередь приводит к появлению пареза и паралича.

Общая слабость

В последние дни жизни лежачий больной не ест, испытывает сильную слабость, он не может самостоятельно двигаться и даже приподняться, чтобы справить естественную нужду. У него резко снижается масса тела. В большинстве случаев процессы испражнения и дефекации могут происходить произвольно.

Изменение сознания и проблемы с памятью

Если у больного появляются:

• проблемы с памятью;
• резкое изменение настроения;
• приступы агрессии;
• депрессия – это означает поражение и отмирание участков головного мозга, отвечающих за мышление. Человек не реагирует на окружающих его людей и происходящие события, осуществляет неадекватные действия.

Предагония

Предагония – это проявление защитной реакции организма в виде ступора или комы. В результате снижается обмен веществ, появляются проблемы с дыханием, начинается некроз тканей и органов.

Агония

Агония — предсмертное состояние организма, временное улучшение физического и психоэмоционального состояния больного, вызванное разрушением всех жизненных процессов в организме. Лежачий больной перед смертью может заметить:

• улучшение слуха и зрения;
• нормализацию дыхательных процессов и сердцебиения;
• ясное сознание;
• снижение болевых ощущений.

Такую активизацию можно наблюдать на протяжении целого часа. Агония чаще всего предвещает клиническую смерть, означает, что организм уже не получает кислород, но мозговая деятельность еще не нарушена.

Почему опасно долго спать

Постоянный долгий сон на пользу не пойдет. Как мы уже выяснили, это ненормальное состояние организма, имеющее свои причины и сигналящие о том, что в какой-то из систем произошел сбой. Если не принять никаких мер по нормализации сна, то со временем проявляются негативные последствия пересыпа:

• частые головные боли, мигренеподобные состояния;
• сбои в эндокринной системе, повышение уровня сахара в крови;
• мышечная слабость, частые случаи «сонного паралича»;
• ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания;
• существенное замедление скорости реакции;
• замедление метаболизма, постепенный набор веса;
• ощущение постоянной нехватки энергии;
• снижение работоспособности, повышенная утомляемость.

Такие симптомы значительно снижают качество жизни. И что хуже всего, ограничивают двигательную активность, которая в пожилом возрасте просто необходима для поддержания тела в хорошей форме

Вот почему так важно вовремя распознать нарушения сна и обязательно их устранить

Патологическая сонливость

Патологическая сонливость возникает вследствие нарушений работы организма. Когда человеку постоянно охота спать, причиной могут быть:

• Хронические или острые инфекционные заболевания. Вследствие этих недугов происходит истощение психических и физических сил. Повышенная сонливость чаще всего наблюдается на стадии выздоровления и восстановления иммунной системы.
• Атеросклероз сосудов мозга. Вызывает кислородное голодание. Кроме постоянной сонливости, появляются головные боли, шум в ушах, а также другие характерные симптомы.

• Перенесенные травмы. Заторможенность наблюдается после сотрясения головного мозга, кровоизлияний.
• Остеохондроз шейного отдела. Явным признаком этого заболевания является боль в шее, которая может отдавать в зону между лопатками, плечи и руки либо ощущаться в области темени, затылка.
• Гипотония. Пониженное давление – частая причина сонливости. При этом состоянии нередко кружится голова, наблюдаются головные боли, потливость ладоней и стоп, ухудшение памяти, рассеянность внимания. Усталость и бессилие ощущаются с самого утра, как только человек встал с постели.
• Апноэ сна. Остановки дыхания во сне, о которых человек может даже не подозревать, вызывают кислородное голодание, кратковременные пробуждения, из-за которых пациент чувствует себя разбитым днем. Наиболее часто апноэ наблюдается у мужчин.
• Депрессия. Сонливость – подсознательная реакция человека, который стремится сбежать в мир сновидений от неудовлетворяющей его реальности.
• Синдром хронической усталости. Постоянное желание прилечь и поспать – лишь одно из его проявлений.

Постоянную заторможенность часто связывают с отклонениями в работе внутренних органов, среди которых:

• патологии печени (цирроз, гепатит, рак);
• болезни почек (нефрит, пиелонефрит, гидронефроз);
• проблемы с желудочно-кишечным трактом (сопровождаются болями в пострадавшем органе, например, при заболевания поджелудочной железы болит в боку справа, при язве желудка – чаще слева);
• шок, кровотечения;
• злокачественные опухоли;
• кишечная непроходимость;
• ревматизм.

У старого, тяжелобольного человека чрезмерная сонливость и слабость наряду с уменьшающимися периодами бодрствования, отсутствием аппетита, скачками температуры тела говорит о приближении скорой смерти.

Другие причины повышенной сонливости

Важную роль в нашей жизни играет крепкий сон. Если человек долго работал умственно, не давая передышки мозгу, то организм автоматически сопротивляется перенапряжению.

Рассмотрим другие причины сонливости, которые при необходимости легко устранить.

• Заторможенность, желание поспать днем являются побочным действием ряда лекарственных препаратов, кроме снотворных. Это могут быть Супрастин, Диазолин, Фенистил и другие.
• Энергетические напитки. Сначала вызывают возбуждение и бодрят, но при длительном употреблении дают обратный эффект.
• Жирная, обильная пища перед сном.
• Суточные или сменные рабочие графики. Человек спит в разное время, и организм не может адаптироваться к режиму.
• Перемена часового пояса.
• Позднее засыпание с ранним подъемом.
• Длительное пребывание в горизонтальной позе непосредственно перед сном.
• Замерзание тела или понижение его температуры.
• Нехватка кислорода в плохо проветриваемых помещениях.
• Любые внешние факторы, мешающие нормально отдыхать. Можно элементарно не высыпаться из-за шума, тогда будет хотеться спать и днем.
• Неправильное питание, диеты и вызванный ими недостаток жиров, витаминов A и E. Человек при этом не только ощущает сонливость, но и мерзнет даже летом, когда тепло.
• Авитаминоз. Наблюдается у большинства людей зимой и особенно весной. Чтобы справиться с ним, нужно изменить свой рацион и попить витаминно-минеральные комплексы.

Длительный сон, как предвестник смерти

Народное поверье гласит, что много спят люди перед смертью. Причины долгого сна могут быть самыми разными, но существуют тревожные признаки, по которым можно определить, что человек скоро умрёт.

1. Потеря аппетита. Человек сначала теряет интерес к еде, даже к самым любимым блюдам, при этом ест намного меньше чем обычно. Полное угасание аппетита и отказ от пищи может обозначать приближение кончины.
2. Повышенная сонливость. Сон длится не менее 12 часов, разбудить человека очень сложно. Продолжительность сна с каждым днём увеличивается, появляется головокружение после пробуждения.
3. Дезориентация и спутанное сознание. Пожилой человек в перерывах между сном не может понять, где он находится, сколько ему лет. Он перестаёт узнавать родных, не может вспомнить их имена, может бредить во сне и наяву.
4. Дыхательные проблемы. Дыхание становится затруднённым, неритмичным, сопровождается хрипами. Может наблюдаться синдром Чейна-Стокса.
5. Нарушение мочеиспускания. Возникает непроизвольное мочеиспускание, нередко сопровождается неконтролируемой дефекацией.
6. Отечность нижних конечностей. Из-за нарушения кровообращения и лимфотока отекают голени и ступни, иногда очень значительно (невозможно не только обуть комнатную обувь, но и надеть чулки и носки).
7. Гипотермия. С нарушением кровообращения снижается температура тела, особенно это заметно по пальцам рук и ног: становятся ледяными на ощупь.
8. Венозные пятна. Ломкость сосудов приводит к появлению под кожей характерных синеватых пятен, похожих на гематомы. Особенно часто они появляются при сахарном диабете, так как любое, даже незначительное механическое воздействие, приводит к повреждению сосуда и подкожному кровоизлиянию.
9. Неконтролируемые эмоции. Старики становятся капризными, порой их поведение просто невыносимо. При этом приступы гнева чередуются с бурными извинениями. Беспричинные слёзы, обиды, подозрительность могут вывести из себя окружающих, поэтому нужно запастись терпением. Ожидать худшего следует, когда старики становятся совершенно безучастными, не реагируют ни на какие раздражители.

Опасность и причины долгого сна

Итак, почему же старики постоянно засыпают? Дело в переменах внутри организма.

Первая причина — гиповитаминоз. Полезные элементы из еды немолодыми людьми усваиваются хуже, в результате им не хватает витаминов группы B, витамина C и рутина. В результате у них болит голова, быстрее наступает утомление, появляется сонливость и вялость. Хуже того — пропадает аппетит. Возникает слабость, еще больший упадок сил. Энергии не хватает, мозг затормаживается, телу приходится дольше отдыхать, чтобы восстановиться.

Вторая причина — кислородное голодание. С годами легкие работают хуже, кислорода в них проникает меньше из-за ослабления тонуса диафрагмы и мышц грудной клетки. Кровь доставляет к тканям и системам органов меньше кислорода, обменные процессы замедляются, возникает утомление и желание прилечь.

Третья причина — ослабление кровеносной системы. Сердце бьется медленнее, оно теряет эластичность и прибавляет в массе, в итоге уменьшаются камеры, и каждое биение прогоняет меньшее количество крови. Это усиливает утомляемость и тягу поспать. Нагрузки переносятся всё хуже, даже небольшая физическая активность изнуряет, из-за этого страдает нервная система и появляется апатия.

Четвертая причина — гормональные нарушения. Снижается тестостерон, и люди (обоих полов!) устают быстрее, чаще раздражаются, сильнее хотят спать.

Пятая причина — снижение выделения организмом орексинов, которые регулируют цикл засыпания и пробуждения. В зрелых годах он синтезируется в меньших объемах, и в крови повышается уровень аденозина — вещества, усиливающего сонливость. Одновременно становится меньше мелатонина, именно поэтому возникают пробуждения среди ночи, ранние подъемы и разбитость в светлое время суток.

В чем опасность, если представители старшего поколения долго спят?

Пересып способен привести к следующим неприятностям:

• усиление мигрени, появление частых головных болей;
• нарушение работы эндокринной системы и увеличение сахара;
• ослабление мышц;
• учащение сонного паралича — крайне неприятного явления;
• ослабление способности запоминать;
• снижение концентрации внимания;
• затормаживание реакции;
• замедление обмена веществ и набор лишнего веса;
• постоянный упадок сил;
• ухудшение качества сил в результате синдрома хронической усталости.

Чтобы постоянное лежание и дрема не приводили к атрофии мышц, что лишь усугубляет ситуацию, об этом следует позаботиться заранее. Желательно в молодом возрасте, когда больше шансов отдалить старость и укрепить здоровье.

https://youtube.com/watch?v=LLXW0JvFpv8

Меры профилактики

Увы, от старости и смерти лекарств до сих пор не придумали, и кто знает, придумают ли когда-нибудь. Бороться с этим природным процессом мы пока не в силах, но вот продлить период полноценной активной жизни и предотвратить излишнюю сонливость даже в пожилом возрасте при сильном желании и определенных усилиях вполне возможно.

Но принимать такие профилактические меры надо не тогда, когда организм уже ослаб и тело трудно поднять с кровати, а намного раньше, в идеале – еще в молодые годы. Эффект будет даже если вы собой займетесь лишь в преклонном возрасте, но вам не удастся сравняться с теми, кто начал тренировать тело и сосуды хотя бы после сорока.

Отсрочить старость просто. И помогут в этом три главных кита: физическая активность, сбалансированное питание и положительные эмоции.

А теперь немного подробнее о том, что надо делать, чтобы не стать в старости похожим на сурка в зимней спячке:

• Отказаться от слишком жирной, сладкой и жареной пищи.
• Обязательно включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей.
• По возможности увеличить потребление качественной морской рыбы.
• Дважды в год принимать мультивитаминные препараты.
• Ограничить до минимума все виды алкоголя и обязательно бросить курить.
• Лекарственные препараты принимать исключительно по назначению врача.
• Гулять в любую погоду, одеваясь соответственно погодным условиям.
• Начинать каждый день с контрастного душа, постепенно увеличивая разницу температур.
• В течение дня делать не менее 10000 шагов (купите шагомер!).
• Посвящать физическим упражнениям не менее 30 минут в день.
• Практиковать йогу, медитации, дыхательную гимнастику, в том числе перед сном.
• Не менее часа в день делать что-то руками: мастерить, вязать, рисовать и т.д.
• Смотреть только позитивные телепередачи и кинофильмы.
• Завести домашнего питомца или ухаживать за комнатными растениями.
• Расширять круг общения, не замыкаться только на ближайшем окружении.
• Не реже одного раза в неделю посещать интересные или любимые места: парки, концерты, выставки и т.д.
• Тренировать память: решать кроссворды, отгадывать ребусы и т.д.
• Поддерживать на высоком уровне скорость реакции – вот тут могут помочь простые компьютерные игры типа тетриса.
• Приобретать новые навыки и умения: освоить новые программы на компьютере, научиться кататься на лыжах и т.д.
• Не реже двух раз в год (а после 60 – один раз) проходить базовое профилактическое медицинское обследование.

Эти простые меры помогут надолго сохранить здоровье, оградят от лишних стрессов и придадут особый вкус жизни. Вы с нетерпением будете ждать наступления нового дня и засыпать с чувством, что жизнь проходит не зря.

Старость – это не приговор. Это тот период, когда можно посвятить себя тому, на что времени раньше катастрофически не хватало.

Причины, способствующие увеличению потребности сна

Если изобразить график продолжительности сна в различных возрастах, то он предстанет в виде параболы с наибольшими значениями в первые и последние дни жизни. Недаром отмечено, что когда старый человек всё время спит, значит, внутренние ресурсы выработаны и отпущенный жизненный срок подходит к концу. Но полагать, что все люди в старости испытывают большую потребность во сне, неправильно.

Каждый человек индивидуален и при общих физиологических закономерностях существуют и индивидуальные особенности. Это касается продолжительности сна у пожилых людей. Определяется это двумя факторами:

• устоявшимся режимом дня;
• наличием заболеваний.

Пенсионер сохраняет, сложившийся за время рабочей деятельности, график сна. Хотя большинство людей отмечают, что после выхода на пенсию наоборот стали лучше спать, т.к. проблемы, связанные с профессиональными обязанностями, исчезли. Тем не менее, люди просыпаются без будильника в то же время, что и раньше. Требуется год-два, чтобы организм привык к новому распорядку. Но у некоторых до конца жизни сохраняется чёткий режим дня и активность, выработанные на протяжении всей жизни. Кстати, такие люди лучше себя чувствуют и меньше болеют.

Не в полной мере верно утверждение, что старые люди много спят. Старики спят столько, сколько требуется их организму. Сон – это время, которое отпускается человеческому организму природой для восстановления и зарядки жизненными силами. Спящий человек похож на аккумулятор, подключённый на подзарядку. Чем больше срок эксплуатации батареи, тем дольше времени нужно для зарядки, и при этом всё равно энергии в ней меньше. Поэтому в среднем нужно около девяти часов суммарного суточного сна, чтобы стареющий организм продолжал жизнедеятельность.

Возникающие с возрастом заболевания тоже не способствуют нормальному восстановлению организма во сне, поскольку влияют и на длительность, и на качество ночного отдыха. Для возрастных недомоганий характерны ночные боли, поэтому пожилые люди много спят в дневное время, когда лучше себя чувствуют.

Смена настроения

По мере того, как приближается смерть, настроение человека может меняться. Вернее, речь идет больше не о настроение, а о его эмоциональном настрое и восприятии окружающего мира. Так, больной может резко стать общительным, буквально на несколько часов. Но после этого ему станет еще хуже.
 
В другом случае, он может перестать контактировать с окружающим миром. Так ему проще свыкнуться с мыслью. Иногда же некоторые люди хотят общаться только с определенными людьми, которые вызывают у них симпатию и нежные чувства. Не нужно ограничивать такое общение. Пусть человек устанавливает последние контакты.
 
Среди излюбленных тем могут появиться воспоминания прошлого, причем с точностью до мелочей, интерес к событиям, которые случаются в жизни у близких людей, причем иногда родственники тяжелобольных пациентов отмечают, что больные хотят куда-то пойти, что-то сделать и говорят, что у них осталось мало времени.Такие изменения можно отнести к позитивным. А вот чаще всего случаются психозы, наоборот, агрессивная реакция.
 
Врачи выделяют несколько причин такого повеления:

• Прием лекарственных препаратов, таких как морфин и другие, сильные обезболивающие, которые являются наркотическими
• Высокая температура тела, которая поднимается внезапно и может держаться долго
• Метастазы в различные области, особенно в  головной мозг и в те участки его, которые отвечают за эмоциональное восприятие
• Депрессия, которую все это время человек не хотел показывать, подавливал негативные эмоции

В этом случае врачи советуют набраться лишь терпения, так как помочь уже врядли, чем получится.

https://youtube.com/watch?v=CjF4GaQVyuY

Признаки приближения смерти явны только в том случае, когда речь идет именно о тяжелобольном человеке. Да и появляются они одновременно. Ни в коем слухаче нельзя рассматривать каждый из этих признаков по отдельности.