Межреберная невралгия: чем лечить и какими таблетками?

Лечение с помощью мазей

Терапия межрёберной невралгии мазями и гелями отличается массой положительных моментов. Это и удобство использования, доступность, относительно быстрый результат в устранении болезненных ощущений.

Неврологи обязательно включают в лечение средства для наружного применения. Применение мазей, которые представлены широким ассортиментом, считается отличным дополнением к медикаментозной терапии. В отличие от таблеток и уколов, они почти не имеют противопоказаний, а также не страдает желудочно-кишечный тракт.

Мази при межрёберной невралгии действуют следующим образом:

  • Обладая обезболивающим эффектом, снижают болевой синдром.
  • Останавливают воспалительный процесс.
  • Минимизируют наличие неприятных ощущений.
  • Расслабляют мышечные волокна.
  • Улучшают кровоток.
  • Снижают степень защемления нервных окончаний.

Правильное применение мазей позволит достичь положительного результата.

Лекарства в форме мази

Использование таких средств является целесообразным, так как оказывается местное воздействие на болезненный участок. Наиболее эффективными считаются:

Диклофенак. Применение препарата обеспечивает обезболивающий эффект. Мазь наносят до 4 раз в день.

Финалгон. Основным компонентом мази является нонивамид, который смягчает боль. В составе также содержится никобоксил, прогревающий ткани и улучшающий кровообращение. Мазь наносится дважды в сутки тонким слоем.

Гель Диклак. Главным действующим компонентом является диклофенак. Противовоспалительный эффект наблюдается через неделю с начала применения. Длительность нанесения не должна превышать 2 недели.

Миотон. Натуральная основа позволяет быстро устранить болевой синдром. За короткое время снимается воспаление и расслабляется мускулатура.

Капсикам. Действующие вещества мази усиливают приток крови к воспалённому месту. Средство также расширяет сосуды, что значительно снижает интенсивность боли. Огромным достоинством мази является её быстрая всасываемость. Эффект достигается за полчаса после применения.

Фастум гель. Средство содержит этанол, лавандовое масло, карбомер. Быстро останавливает воспалительный процесс и снимает боль. Используют 3 раза в день, а продолжительность применения индивидуальна.

Випросал. Готовится на основе яда гадюки. Содержание камфоры способствует прогреванию и ускоряет доступ активных веществ. Мазь за короткое время снимает спазм и убирает болевой синдром. Противопоказано людям, склонным к аллергии и судорогам.

Унгавилен. Мазь с пчелиным ядом. Средство втирается в поражённый участок, используется также для массажных процедур. Наносится один раз в сутки в течение двух недель.

Апизартрон. Основой служит горчичное масло и пчелиный яд. Используется в качестве растирки. Выпускается также в виде раствора. Довольно часто применяется в лечении межрёберной невралгии.

Наятокс. Мазь с добавлением яда кобры. Содержится также пчелиный воск и вазелин. Используется в качестве анальгетика. На повреждённую кожу наносить запрещено.

Мази на основе яда пчёл и змей противопоказаны беременным женщинам. Гели и мази пользуются популярностью, так как воздействие происходит именно на больном участке.

Неотложная помощь при невралгии

При межреберной невралгии врачи Юсуповской больницы назначают пациентам иммобилизацию (покой на жёсткой постели с деревянным щитом под матрасом). Помогает легкое, сухое тепло: горчичники, электрическая грелка, нагретый песок в мешочках, перцовый пластырь на болезненные места. В последующем пациентам рекомендуют избегать наклонов и поворотов туловища, длительного сидения, резких движений, поднятия тяжестей. Хорошо действует ношение корсета в течение нескольких дней.

Для снятия болевого синдрома применяют НПВС:

  • амидопирин по 0,25-0,5 г;
  • ацетилсалициловую кислоту по 0,5-1 г;
  • 50%раствор анальгина по 1 мл внутримышечно или таблетки по 0,5 г внутрь;
  • ибупрофен по 0,2-0,4 г;
  • индометацин по 0,025 г;
  • реопирин 5 мл внутримышечно или по 1 таблетке внутрь;
  • вольтарен по 0,025 г;
  • баралгин по 1 таблетке внутрь или 5 мл внутримышечно.

Лучшее НПВС при межреберной невралгии – флексен (кетопрофен). Препарат применяют при высоком риске развития осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Неврологи также назначают следующие НПВС при невралгии межреберных нервов: нимид, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, пироксикам. Указанные нестероидные противовоспалительные средства врач назначает порознь или в разных комбинациях.

Кеторолак (кетанов, кетанол, торадол) обладает выраженным обезболивающим эффектом. Препарат залдиар, содержащий комбинацию трамадола и ацетаминофена (парацетамола). Применяется при болевом синдроме средней и сильной интенсивности различной этиологии. К НПВС, которые врачи применяют при межреберной невралгии, относится кетопрофен (кетонал, фламакс, оки, флексен). Из группы оксикамов хорошее обезболивающее действие оказывает лорноксикам (ксефокам) компании «Такеда». Несколько меньшим, но достаточно выраженным анальгезирующим эффектом, обладает мелоксикам (Мовалис).

Уменьшают боль местнораздражающие средства (горчичники, перцовый пластырь, обезболивающие растирания). Для купирования боли при межреберной невралгии применяют физиотерапевтические методы лечения: магнитотерапию, импульсные токи, электрофорез и ультразвук с НПВС. Специалисты клиники реабилитации применяют кинезотерапию и различные виды массажа.

Обращение в поликлинику

Медикаментозное лечение начинается с консультации, где доктор на основе собственных наблюдений и анализов назначает соответствующие лекарства, мази и процедуры. Отличительным критерием лечения межреберной невралгии является комплексный подход — одно без другого просто немыслимо в сложившихся устоях фармацевтики.

Иногда невралгия протекает настолько агрессивно, что терпеть боль в грудной клетке слева становится невозможно, в этом случае нужно оказать первую помощь. Необходимо смазать согревающей мазью больной участок и плотнее перетянуть хлопчатобумажной тканью торс, чтобы немного снять боль.

Исключены физические нагрузки, нужен постельный режим. И, естественно, в приоритете остается поход к невропатологу.

Хорошо снимают боль и воспаление следующие препараты:

  • спазган;
  • анальгин;
  • седалгин;
  • пироксикам;
  • индометацин;
  • вольтарен;
  • диклофенак.

Есть некоторые противопоказания, ознакомиться с которыми можно в прилагаемой к лекарству инструкции. Лучшим решением будет проконсультироваться со специалистом, хотя бы по телефону, прежде чем употреблять любые болеутоляющие средства при приступе межреберной невралгии дабы избежать нежелательных последствий самостоятельного лечения.

Медикаментозные способы лечения включают в себя приём нестероидных препаратов, обезболивающих средств, противовоспалительных лекарств, мази, физиотерапию и многое другое, опять же по назначению врача. Миорелаксанты являются самым важным звеном в терапии, так как помогают снять мышечные спазмы в грудной клетке слева, провоцирующие боль:

Ещё одним преимуществом медикаментозного лечения становится блокада болевого синдрома специальными препаратами, не отпускаемыми в аптеках без рецепта. Иными словами, если боль невыносима и ее нужно снять, инъекций (уколов) не избежать — лидокаина, новокаина, глюкокортикостероидов (гормональных средств).

Как лечить межреберную невралгию, какими методами, решает не только невропатолог, но и невролог и фтизиатр. Физиотерапия заключается в следующих процедурах:

  • лазеротерапия;
  • иглоукалывание;
  • фонофорез;
  • диадинамические и синусоидально модулированные токи;
  • электрофорез лекарственных препаратов;
  • прижигание;
  • ультрафиолетовое облучение.

Но прежде чем вылечить, нужно диагностировать болезнь, для этих целей существует масса лабораторных приборов, таких как:

  • рентгенография — нужно делать, чтобы рассмотреть костную систему в проекции на наличие травм и опухоли;
  • компьютерная томография — изучение аномальных сдвигов и изменений позвонков;
  • УЗИ — поиск другой причины источника боли;
  • миелография — профессиональная диагностика спинномозгового канала;
  • контрастная дискография — инъекционный анализ;
  • электроспондилография — компьютерный метод изучения патологий позвоночника в ранней стадии болезни;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — снять подробный снимок костей и тканей.

С помощью этого арсенала оборудования выявляется истинная причина невралгии. В случае простуды либо аллергической реакции, инфекции и стресса устранение первоисточника боли автоматически излечивает невралгию. При проблеме позвоночной системы применяется строго медикаментозный комплекс лечения в сочетании с лечебной физкультурой, мазями и массажем.

Противовирусные средства

Они схожи с НПВС, но действуют в отношении других патогенов: не бактерий, а исключительно вирусов. На практике их применяют крайне редко в лечении суставных и неврологических заболеваний. Подозревать вирусную инфекцию начавшегося воспаления можно при герпетической природе возникновения межреберной невралгии. Среди внешних проявлений – опоясывающий лишай.

Наиболее известное средство, которое поможет пациенту справиться с вирусом герпеса, Ацикловир. Его аналоги: Зовиракс, Цикловир, Виворакс. Наиболее часто местными обострениями герпетической инфекции страдают лица с ослабленным иммунитетом, а потому имеет смысл проверить организм на ряд других хронических заболеваний, которые ведут к подобному ослабленному состоянию.

Комплекс упражнений

  • Больной лежит на специальной подстилке для гимнастики. Обувь с носками следует снять. Нужно потянуться верхними конечностями кверху, стопами книзу. Затем пальцы ног потянуть к себе, стопы устремлены кверху. Корпус тела может извиваться, при этом упражнении против межрёберной невралгии осуществляется растяжка позвоночного столба.
  • Далее пациент лежит с раскинутыми руками, опущенным плечевым поясом, каждая ступня прижата к полу. Тазом надо податься в левую сторону. Вдохнуть, в состоянии выдоха каждое колено уходит в правую сторону, устремляются вместе к поверхности пола. В этот момент голова смотрит в другую сторону. Такое состояние надо зафиксировать на 15 секунд, также выполнить с другой стороной.
  • Продолжать лежать на поверхности пола, верхние конечности следует опустить, чтобы они были параллельными к туловищу, подошвы соединяются, каждое колено разведено по разным краям. На вдохе поднять крестец с поясницей, грудной клеткой. Подвигать шейным отделом позвоночника для снятия напряжения. Данное состояние зафиксировать до 10 секунд, вернуть корпус тела в горизонтальное положение обратным порядком выполнения. Сделать 4 подхода. Ягодичная зона должна быть напряжённой, а шея расслабленной.
  • Нижние конечности соединить, подтянуть к грудной клетке. Ладошками обнять колени. Вдохнуть, на выдохе лоб должен коснуться колен. Спустя 2-3 секунды опуститься на поверхность пола.

Вытянуть нижние конечности, немного согнув их в коленных суставах, притянуть к груди, верхними конечностями обнять подколенную зону обеих ног

С осторожностью перекатываться на спине. Повторить упражнение не более 3 раз

Не следует перенапрягать шею, это небезопасно.
Сесть по возможности в позицию лотоса. Верхние конечности отвести за зону спины, каждая кисть параллельна друг к другу. Грудная клетка поддата кпереди. Тазовую зону вдыхая поднять, ягодичные мышцы напряжены. Потом плавно опуститься. Выполнить не более 4 раз. Следить за тем, чтобы шейный отдел позвоночника не перенапрягался.
Дальше надо присесть. Поясница выпрямлена, Нижние конечности сведены, согнуть коленные суставы, каждая пятка притянута к ягодичной зоне. Ладонями зафиксировать подколенную область. Округлив спину надо опуститься книзу, одномоментно вдохнув. На выдохе притянуть корпус тела обратно к нижним конечностям. Повторить упражнение 3 раза.
Нижние конечности развести на уровне ширины плеч, в коленных суставах согнуть, верхние конечности отвести за спину, чтобы лежали под плечевым поясом. Поднять тазовую область. Туловище с головой, бёдрами образуют прямую. Выполнить упражнение 4-5 раз.
Сидя, нижние конечности вытянуть кпереди. Верхние ─ поднять кверху, зафиксировать в «замок». Спина тянется кверху. Каждая нога полностью расслаблена.
Две руки вытянуть вперёд. На выдохе повернуться всем корпусом в левую сторону с отведением левой верхней конечности на 180°. Также выполнить это упражнение в противоположную сторону. Оно хорошо растянет межрёберные промежутки, межрёберная невралгия постепенно пройдёт.
Левую ногу надо согнуть в коленном суставе. Правая ладошка располагается на левом коленном суставе, а левая ─ на поверхности пола с бокового края. Выполнить несколько плавных скручиваний в левый бок. Копчиковая зона и макушка образуют прямую. Грудной отдел позвоночника потягивается к левому краю и кверху. Это упражнение также полезно для устранения невралгии, хорошо растянет грудную клетку.

  • Сесть «по-турецки» с опущенными руками впереди себя с упором на ладони. Опуститься вперед, расслабив максимально поясничную область.
  • Встать. Подошвы ─ на ширине плеч. Верхние конечности поднять выше головы, сцепив пальцы. Повернуться туловищем к левому краю. Зафиксировать положение на 2-3 секунды, повторить на противоположную сторону.
  • Повторить предыдущий тип упражнения с расставленными уже верхними конечностями по сторонам.
  • Развести руки по сторонам, одной коснуться поверхности пола, другую поднять кверху. Голову расположить так, чтобы смотреть на приподнятую верхнюю конечность.
  • Две руки должны коснуться о пол, каждая нога прямая. Тянуть спину, плавно прогнуться книзу, зафиксировать позицию не более 10 секунд.

Вот такое лечение в домашних условиях можно выполнять ежедневно для устранения межрёберной невралгии. Просто надо не лениться и выполнять эти упражнения.

{SOURCE}

Чем лечить: названия лекарств и их действие

Для лечения межреберной невралгии используют несколько групп препаратов, обладающих различным механизмом действия. К этим медикаментам относятся:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства,
  • миорелаксанты,
  • витаминные комплексы,
  • нейропротекторы,
  • седативные средства.

Узнайте об эффективности и правильном применении народных средств и ЛФК при лечении межреберной невралгии.

Обезболивающие и противовоспалительные

Разберемся, что можно выпить при межреберной невралгии и болях. Основными препаратами для лечения межреберной невралгии являются медикаменты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

К ним относятся лекарства, содержащие следующие действующие вещества:

  • диклофенак (Вольтарен),
  • ибупрофен (Нурофен),
  • кетопрофен (Кетонал),
  • кеторолак (Кетонов).

Эти медикаменты обладают выраженным болеутоляющим действием и снимают воспаления с корешков межреберных нервов.

Курс лечения составляет, как правило, не более 5 дней. Эти ограничения связаны с тем, что данные препараты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. По этой причине применение их запрещено при наличии язвенной болезни или эрозивного гастрита.

Более щадящими для слизистой желудочно-кишечного тракта являются НПВС нового поколения:

  • целекоксиб (Целебрекс),
  • мелоксикам (Мовалис),
  • лорноксикам (Ксефокам),
  • нимесулид (Найз).

Миорелаксанты

Болевой синдром при невралгии возникает не только за счёт поражения нервов, но и вследствие мышечного спазма. Раздражённый межреберный нерв посылает к мышцам чрезмерные нервные импульсы, что вызывает их болезненное сокращение.

Для того, чтобы снять излишнее мышечное напряжение, используют медикаменты из группы миорелаксантов. К ним относятся:

  • тизанидин (Сирдалуд),
  • толперизон (Мидокалм).

Данные средства воздействуют на рецепторы, находящиеся в спинном мозге и временно нарушают нервную передачу к мышцам, что приводит к их расслаблению и облегчению боли.

Миорелаксанты обычно назначают курсом не более двух недель. Приём этой группы медикаментов противопоказан при нарушениях функции печени и почек, а также при непереносимости лактозы.

Кроме того, миорелаксанты вызывают сонливость. По этой причине во время приёма данных препаратов нельзя садиться за руль и работать с движущимися механизмами.

Нейропротекторы

К группе нейропротекторов относятся следующие средства:

  • Актовегин,
  • Октолипен,
  • Мексидол.

Они улучшают обменные процессы в нервном волокне, однако обладают накопительным эффектом. Результат от их применения наступает обычно не ранее, чем через 2 недели от начала приёма.

В курс лечения при остром болевом синдроме они, как правило, не включаются, а принимаются после завершения основного лечения и стихания острых болей. Препараты противопоказаны при индивидуальной непереносимости.

Седативные препараты

Данная группа медикаментов не является основной для лечения невралгии. Но в некоторых случаях применение седативных оправдано.

Люди с неустойчивым типом нервной системы склонны переоценивать болевой синдром из-за его выраженности, нередко они считают, что межреберная невралгия несёт угрозу жизни.

Кроме того, как указывалось выше, боли в груди зачастую наводят на мысль о патологии сердца, что ведёт к появлению необоснованных страхов за своё здоровье. В этих случаях для снятия нервного напряжения назначают успокоительные (седативные) средства.

Итак, что можно пить при межреберной невралгии, чтобы успокоить нервы. Применять можно любые привычные медикаменты, например, валерьяну, глицин или пустырник. Существуют также комбинированные растительные препараты:

  • Ново-Пассит,
  • Персен.

Противопоказаны данные средства только при наличии индивидуальной непереносимости.

Антибиотики

Антибиотики являются препаратами с антибактериальным действием и назначаются они при различных инфекциях: пневмонии, бронхите, пиелонефрите.

При лечении межреберной невралгии антибиотики не применяются, так как поражение нерва вызвано повреждением, а не бактериальной инфекцией. Это означает, что антибиотики не имеют точки приложения при этом болевом синдроме.

Настои, спиртовые настойки, отвары для внутреннего применения

Отвар из ивовой коры. Это хорошее противовоспалительное и обезболивающее средство. Надо взять 1 большую ложку (столовую) измельченной коры, поместить в кастрюльку с 300 мл воды. Полчаса варить в водяной бане. Потом процедить. Надо пить большими ложками 3 или больше раз в день, незадолго до еды;

Отвар из листьев мяты хорошо успокаивает, нормализует сон, обезболивает, снимает мышечные спазмы. Для приготовления нужно взять большую ложку (столовую) сухой мяты и проварить ее с 200 мл воды на водяной бане. Пить по трети стакана незадолго до основных приемов пищи;

Настойка на спирту из тимьяна или чабреца. Возьмите 10 г травы на 100 мл медицинского спирта. Настаивайте неделю, периодически встряхивайте. Процедите после настаивания. В чашку с водичкой накапайте 15 или немного больше капель. Количество приемов за день – не менее трех. Тимьян обладает противовоспалительными свойствами, обезболивает, укрепляет иммунитет;

Отвар ромашки аптечной. Следует взять 2 больших ложки и добавить 200 мл воды. Заваривать в течение четверти часа в водяной бане. После остывания процедить. Пить по 30 мл перед основными приемами еды. Обладает успокаивающим, спазмолитическим и обезболивающим эффектом.

Невралгия межреберная симптомы и лечение в домашних условиях

Теперь давайте узнаем о главных симптомах этого неврологического заболевания. Главный признак — это характерная боль, которая локализуется в области грудной клетки. Чем больше поражено защемлением нервов, тем сильнее и обширней будет боль. Она может даже отдавать в район поясницы или лопатки.

Сама зона поражения может быть отечной, бледной, наблюдается изменение чувствительности кожи. Отличительная особенность боли при межреберной невралгии — это то, что она очень сильная, постоянного характера. Многим она даже кажется невыносимой. Далее я расскажу вам, как проявляется невралгия, и как ее лечить дома.

Межреберная невралгия — симптомы

Первые признаки невралгии – это, конечно, болевые ощущения в грудной клетке. Боль может быть как с одной стороны грудины, так и двусторонней. Боль настолько сильная и острая, что пациенту кажется, как будто она пронизывает весь организм. При этом присутствует ощущение жжения, онемения и покалывания кожного покрова. Во время глубоко вдоха боль значительно усиливается. Главное, не спутать невралгию с острыми заболеваниями других органов. Например, симптоматика может напоминать почечную колику или инфаркт.

Что необходимо сделать при наличии таких симптомов? Незамедлительно вызвать врача на дом, а если боль усилилась именно с левой стороны — тогда лучше вызвать скорую помощь. После сделанного ЭКГ врач сможет поставить точный диагноз (исключить заболевания сердца).

Какой врач лечит межреберную невралгию — невролог. Конечно, можно обратиться за помощью к терапевту, но более точную диагностику сможет провести только узкий специалист по нервным заболеваниям.

Как лечить межреберную невралгию

В этом разделе статьи мы рассмотрим, как лечить и чем лечить это заболевание. Лечение комплексное, и состоит в приеме обезболивающих, противовоспалительных, спазмолитических препаратов. Также применяются согревающие мази и гели, обладающие отвлекающим действием. Хорошо зарекомендовал себя от невралгии точечный массаж.

Обезболивание — включает в себя прием анальгетиков в течение 3-5 дней. При очень сильных и мучительных болях врач может сделать специальную блокаду (введение в место поражения новокаин или лидокаин);

Лечение воспалительного процесса — для этих целей используют нестероидые противовоспалительные средства. Это могут быть как таблетки, так и инъекции. Обычно, врач сначала назначает в первые 3 дня уколы, а для дальнейшего лечения — тоже средство, но уже в таблетках. Вольтарен, нимесулид, диклофенак, мовалис и так далее — это все средства с противовоспалительным действием;

Снятие мышечных спазмов — мидокалм, баклофен или баклосан (принимают по 1 таблетке 3 раза в день не более 7 дней);

Витаминотерапия — при подобных заболеваниях врачи всегда назначают витамины группы В (комбилипен, мильгамма).

Сегодня, в аптеках можно приобрести специальные пластыри. Они способны на 12 часов снять боль, уменьшить отек и бороться с воспалением. Их крепят на очаг поражения на 12 часов, потом снимают и делают 12-ти часовой перерыв. Очень удобно в домашних условиях использовать различные лечебные мази и кремы. О такой форме лекарств я более подробно напишу чуть ниже, в другом разделе статьи.

Хорошее воздействие оказывает магнитотерапия. Если у вас есть прибор АЛМАГ, обязательно воспользуйтесь им для домашнего лечения. Курса из 5-7 процедур будет вполне достаточно, чтобы снять боль и воспаление. Инструкцию по применению прибора в домашних условиях читайте здесь.

Как лечить межреберную невралгию при беременности

К сожалению, у женщин в период беременности также может развиться это заболевание. Как проявляется невралгия межреберная у беременных — симптомы стандартные. Какими лекарствами будут лечить невралгию у беременных напрямую зависит от серьезности ситуации.

Очень часто удается вылечить щадящими методами, которые заключаются в приеме витаминов, массаже и втиранием мазей. Не стоит заниматься самолечением, лучше всего терапию сможет назначить только специалист.

Существует огромное множество специальных видов упражнений от невралгии для беременных, которые помогают восстановить кровоток в позвоночнике и суставах, снимают болезненность и улучшают самочувствие.

Как лечить межреберную невралгию?

Сначала ответим на глобальный вопрос, как лечить межреберную невралгию с учетом механизма развития острой боли? Мы рассказывали о важности асептического воспаления в пораженном позвоночно-двигательном сегменте и вторичном гипертонусе глубоких паравертебральных мышц. Именно на устранение этих факторов патогенеза и будут направлены все наши усилия

1. НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты являются базовым средством для лечения едва ли не всех видов болевого синдрома. Мы принимаем НПВС при головной боли, активно используем их при менструальной боли и, конечно, уколы нестероидных препаратов являются обязательным пунктом в программе лечения заболеваний костей, мышц и суставов.

Такой универсализм данной группы лекарственных средств привел к появлению огромного количества НПВС на фармакологическом рынке. Но все ли нестероидные препараты одинаково эффективны? Если мы говорим о банальной головной боли, то да, если же речь идет о куда более сильной вертеброгенной боли (к коей относится и межреберная невралгия, лечение которой является предметом изучения), то ответ будет отрицательным.

Для купирования вертеброгенной боли следует использовать препараты последнего поколения, обладающие выраженным анальгезирующим действием. К оным относятся кетопрофен, напроксен, кеторолак и тиапрофеновая кислота, достаточно эффективен и старый добрый диклофенак. А вот инновационные препараты целекоксиб и мелоксикам при вертеброгенной боли не столь эффективны.

Теперь поговорим о форме выпуска. Что эффективнее – уколы, таблетки, мази или ректальные суппозитории? Наиболее быстрым и выраженным действием обладают уколы, несколько уступают им по эффективности таблетки и суппозитории, а мази располагаются на нижней ступени иерархии лекарственных препаратов. Мази хорошо помогают при болезнях кожи, но при поражении опорно-двигательного аппарата они в большей степени оказывают отвлекающее действие.

2. Спазмолитики и миорелаксанты. Поскольку в патогенезе недуга немалую роль играет спазм паравертебральных мышц, мы должны использовать средства для устранения этого спазма. Эффективное лечение – таблетки спазмолитиков и комбинированные препараты, в состав которых входят НПВС/анальгетик и спазмолитическое средство.

Важно, что спазмолитики можно, с традиционными оговорками, конечно (после консультации со специалистом), принимать самостоятельно. Этого не скажешь о миорелаксантах – лекарственные препараты данной группы эффективны в отношении вертеброгенной боли, но решение об их назначении вправе принять только лечащий врач (и тут уже без малейших оговорок!), да и вводить миорелаксанты можно только в условиях ЛПУ

Таким образом, при межреберной невралгии спазмолитики можно отнести к базовым методам лечения, а миорелаксанты – это препараты резерва.

3. Блокады с кортикостероидами и анальгетиками. Если базовые средства недостаточно эффективны, приходит время тяжелой артиллерии – кортикостероидов. Известно, что гормональные препараты обладают выраженным противовоспалительным действием, благодаря которому доктора активно включают кортикостероиды в алгоритмы лечения вертеброгенной боли.

Лечение межреберной невралгии лекарственными средствами из группы кортикостероидов является прерогативой профильных специалистов, ведь препарат вводится непосредственно в патологический очаг. Паравертебральные блокады вправе проводить нейрохирург или вертебролог, о самостоятельном использовании этого метода терапевтического воздействия не может быть и речи, однако высокая эффективность блокад позволяет рекомендовать их пациентам, которые страдают от упорной межреберной невралгии и безуспешно борются с недугом описанными ранее способами.

Лечение межреберной невралгии лекарственными средствами из группы резерва

НПВС, спазмолитики, миорелаксанты и кортикостероиды – это основа лечения вертеброгенной и неврологической боли, но к базовым методам медикаментозного воздействия можно (а порой и нужно) подключать вспомогательные препараты из группы резерва. К оным относятся мочегонные средства, которые позволяют уменьшить отек в области фораминарного отверстия (см. Причины межреберной невралгии), витамины группы В, которые благотворно влияют на состояние нервной ткани, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию.

Наконец, вы можете справиться с межреберной невралгией и при помощи нефармакологических методов воздействия, которые часто становятся методом выбора при беременности (когда нельзя принимать многие лекарственные препараты), а также при наличии сопутствующих соматических заболеваний. Обо всем этом читайте в следующем материале.

Клинические рекомендации по лечению при обострении

Во время обострения очень важно облегчить состояние пациента, поэтому врачи назначают медикаментозные средства в виде таблеток и уколов, а также проверенные методы народной медицины

Уколы при невралгии

Все инъекции при невралгии можно поделить на несколько групп: витамины, обезболивающие, НПВС и поливитамины.

Обезболивающие

Показаны при сильной и частой боли. Эффективные препараты для инъекций:

Уколы прекрасно справляются с болевым синдромом, но ненадолго (4 часа). Курс терапии составит 5-10 сеансов. Дольше использовать инъекции не рекомендуется, так как это чревато развитием язвы, колита желудка и гастрита.

Витамины

Во время обострения патологии обязательно назначают уколы с витамином В. Вводят в мышцу препарат, содержащий витамины В1, В6, В12.

Группа НПВС

В эту группу входят такие препараты: Диклофенак, Кетонал, Ортофен. Эти препараты быстро снимают воспалительный процесс и болевой синдром.

Поливитамины

Назначают Мильгамму и Композитум. Особенность этих медикаментов в длительном их применение – до 3 недель. Вводят препарат вначале в мышцу, а далее переводят пациента на таблетки.

Спазмолитики

При патологии мышечные ткани, которые находятся около поврежденных нервных волокон, спазмируются, а их тонус повышается. Без спазмалитиков избавиться от боли не получится, поэтому врачи назначают такие средства:

Нестероидные противовоспалительные препараты

В составе лечения межреберной невралгии обязательно будут противовоспалительные препараты. Они быстро устраняют неприятную симптоматику и воспалительный процесс.

  1. Ортофен. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Активное вещество – диклофенак. Назначается в форме таблеток, которые нужно принимать после еды. Суточная норма – 25-50 мг 3 раза в сутки.
  2. Мовалис. Используется для купирования боли и воспаления. Активное вещество – мелоксикам. Схема приема: острый период – 1 таблетка 1 раз в день. Прием средства осуществляется во время еды.

Можно ли лечиться банками

Баночный массаж – это один из эффективных методов устранения межреберной невралгии, но при условии его совмещения с лекарственными препаратами. При помощи массажа можно улучшить лимфодренаж, кровообращение и быстро восстановить ткани.

Рис. 2 – Мы не рекомендуем использовать банки, но если вы все же решились, то делайте у соответствующего специалиста

Перед проведением процедуры пациенту нужно очистить участки кожи, куда планируется устанавливать банки. Далее их поверхность смазывается разогретым маслом (оливковое или эвкалиптовое). Далее нужно двигать приспособление снизу вверх, по ходу лимфатических сосудов. Длительность процедуры – 5-7 минут.

Adblock
detector