Причины храпа
Причин возникновения храпа во сне много, но суть заключается в том, что в дыхательных путях имеется какое-либо препятствие к току воздуха. При анатомических нарушениях носоглотки и отечности ее стенок происходит сужение носовых ходов. Ткани мягкого неба вибрируют и закрывают просвет дыхательных путей и создают звуки храпа. Причиной храпа могут быть как общие заболевания, так и анатомические нарушения носоглотки на разных уровнях:
- избыточные ткани мягкого неба;
- слабость мышц мягкого неба;
- ожирение;
- курение;
- анатомически маленькая челюсть;
- дефект носовой перегородки или её искривление;
- гипертрофия миндалин.
При избытке веса жир откладывается в мягких тканях шеи, сужая при этом дыхательные пути.
Ожирение является одним из основных факторов риска развития храпа и синдрома обструктивного апноэ сна.
Анатомические особенности в виде длинного язычка и избытка тканей мягкого неба создают препятствие току воздуха. При маленькой челюсти происходит западение языка во время сна, которое мешает свободному прохождению воздуха. Курение оказывает токсическое влияние на стенки дыхательных путей и приводит к отеку тканей глотки, а это приводит к сужению дыхательных путей. Увеличение миндалин и аденоидов создает механическое препятствие току воздуха.
При всех имеющихся причинах прием алкоголя и снотворных препаратов усугубляет расслабление мышц глотки во время сна и усиливает исторжение звуков во сне.
Как происходит лечение храпа лазером?
- Увулопалатопластика – лишняя ткань мягкого неба и язычка подрезается лазером. Процедура безболезненная, но при желании местный наркоз.
Плюсы:
- Минимальная кровопотеря.
- Длительность процедуры в среднем 30 минут.
- После операции больной проводит в медицинском учреждении не более 2 часов.
- Восстановительный процесс максимально составляет 10 дней.
- Храп исчезает после полного заживления тканей.
Внимание, имеются противопоказания:
“Простой рецепт от храпа”
Это просто элементарно! Чтобы перестать храпеть, нужно просто перед сном…
>
- Заболевания сердца и сосудов.
- Опухоли, опасные для жизни человека.
- Заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и болевыми ощущениями.
- Кормящим и беременным женщинам.
По статистике 80 % всех прооперированных больше дискомфорта от храпа не испытывают.
- Фарингоувулопалатопластика — специальными щипцами, в которые встроен лазер, устраняют полностью миндалины или уменьшают их размер. Анестезия – местная.
Положительные стороны:
- Операция длится около 30 минут.
- Минимум теряется крови.
- Быстрое восстановление.
- Больницу можно покинуть в этот же день.
Обратите внимание на недостатки:
- Как только анестезия прекращает действие, появляется боль.
- После этой процедуры слизистая оболочка и лимфоидная ткань глотки часто воспаляется.
- Полностью не излечивает от недуга.
- Корректирование перегородок носа – чтобы получить доступ к перегородкам, во время операции врач делает разрез лазерным лучом на внутренней оболочке носовой полости, хрящи нагреваются и хирург придает им нужную форму. Обезболивание местное, по желанию — общий наркоз.
- Лазер сразу прижигает сосуды.
- На проведение операции отводится минимум времени.
- Полное заживление через месяц.
- Амбулаторное лечение 2 дня.
- Нет шрамов.
Стоит отметить, что у больного может быть:
загрузка…
- Слизистая в носу может склеиваться – в этом случае потребуется повторная операция.
- Образование синяков.
- Нарушение целостности хрящевой либо костной ткани перегородки носа.
- Образования в носу удаляются только в том случае, если поражена небольшая часть носа. Вырезается специальным скальпелем. Обезболивание: общий, местный.
Преимущества:
- Процедура проводится с камерой, поэтому ошибки доведены до минимума.
- Время – 30 минут.
- Образования больше не возвращаются.
- Место разреза сразу спаивается лазером.
- Нахождение в стационаре около 14 дней.
Последствия:
- Из удаленной папилломы невозможно сделать анализ.
- Заживает 30 дней.
- Болезненные ощущения после отхождения от анестезии.
- Удаление фибромы – образование прижигается и отпадает.
- Оперативное вмешательство 20 минут.
- Проходит безболезненно.
- Можно забыть о том, что снова появится.
- Сосуды сразу спаиваются.
- Шрамы зарастают в течение месяца.
Последствия: может появиться отек.
- Сужение просвета глотки – лишние мягкие ткани прижигаются лазером. На прижигаемом месте растет более плотная ткань.
- Время проведения процедуры 15 минут.
- Отсутствие болезненных ощущений.
Показания к оперативному вмешательству
По итогам операции в большинстве случаев патология была полностью устранена. Только в редких случаях могут быть рецидивы, но они скорее связаны с индивидуальными особенностями организма или несоблюдением рекомендаций в период реабилитации.
К противопоказаниям для проведения операции относят:
- ожирение;
- маленький размер рта;
- проблемы со свертываемостью крови;
- непереносимость наркоза;
- тяжелые хронические заболевания;
- преклонный возраст.
Храп нужно лечить, особенно, если возникают первые симптомы синдрома сонных апноэ:
- беспокойный поверхностный сон;
- снижение работоспособности;
- повышение артериального давления;
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- учащение пульса.
При появлении у вас или ваших родных таких патологических признаков, рекомендуем записаться на прием к оториноларингологу. Врач не только поставит верный диагноз, но и разработает для вас эффективный терапевтический курс.
Лечение храпа путем проведения оперативного вмешательства имеет ряд противопоказаний:
- болезни в стадии обострения;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- психические заболевания;
- сахарный диабет;
- болезни крови и кровеносной системы;
- увеличенные миндалины;
- неконтролируемый рвотный рефлекс;
- тризм;
- выраженный синдром апноэ.
Хирургическое лечение считает радикальной мерой, с помощью которой удается навсегда избавиться от проблемы. Оно может назначаться при наличии следующих показаний:
- перенесенные повреждения и травмы носа;
- врожденные и приобретенные дефекты носоглотки;
- неосложненная форма;
- легкая форма синдрома обструктивного апноэ;
- патология, обусловленная гипертрофией язычка либо мягкого неба.
Лишь в редких случаях возникают рецидивы, но чаще всего они обусловлены особенностями организма пациента либо несоблюдением правил поведения в период реабилитации.
Противопоказаниями к оперативному лечению является:
- лишний вес или ожирение;
- слишком маленький размер рта;
- пожилой возраст;
- беременность;
- сильные рвотные рефлексы;
- тяжелые заболевания, протекающие в хронической форме;
- непереносимость наркоза;
- проблемы со свертыванием крови.
Решение о необходимости проведения хирургического лечения принимает врач. До операции следует пройти необходимые обследования перед вмешательством.
Перед определением тактики лечения рассматриваемого недуга пациент должен пройти комплексное обследование, которое поможет установить причинные факторы храпа.
Таких причин может быть несколько, и одной лишь операции не всегда достаточно, чтобы справиться с заболеванием:
- Курение и алкоголь провоцируют отечность мягкого неба. Специалисты рекомендуют избавиться от этих вредных привычек или же воздержаться от курения минимум за 3 часа до сна. Полоскание горла нерафинированным кокосовым маслом после курения окажет положительный эффект на небо. Но делать это нужно постоянно.
- Ожирение является одним из противопоказаний к хирургическому лечению храпа. Пациент изначально должен скорректировать свой рацион питания. Регулярные занятия спортом также пойдут на пользу.
- Наличие проблем с длительной задержкой дыхания во сне (обструктивное апноэ)– повод для отказа в операции. Хирургическое вмешательство по поводу устранения храпа может быть назначено после проверки качества сна пациента в условиях стационара.
- Инструментальные исследования выявили плохую проходимость носовых дыхательных путей. Подобное явление может быть спровоцировано полипами, аденоидами, иными патологическими новообразованиями; искривлением носовой перегородки.
- Источником нарушения проходимости воздуха являются рыхлые лимфоидные ткани, новообразования в носоглотке.
- Храп провоцируют небные миндалины, небный язычок, либо ткани мягкого неба. В подобных случаях проводят коррекцию либо полное иссечение указанных составляющих ротоглотки.
Противопоказания к проведению лазерной увупалатопластики
Лечение при помощи лазера предназначается для избавления от излишков мягких тканей неба, которые становятся препятствием для прохождения воздуха. Еще во время зарождения данной методики для устранения храпа были приняты рекомендации, где указано на недопустимость терапии при помощи лазера у людей, которые страдают обструктивным апноэ.
В связи с этим до проведения обследования для назначения операции прежде всего требуется установить, не страдает ли пациент эпизодическим перекрытием дыхательных путей. Это нужно учитывать каждому больному, так как увулопалатопластика в большинстве клиник ставит пациентов на конвейер в целях получения прибыли, не беря в расчет различные противопоказания и провоцирующие факторы появления храпа. В некоторых случаях он спровоцирован постоянной заложенностью носовой полости, воспалительным процессом слизистой в верхних дыхательных путях, ожирением.
Эффективность проведения операции полностью зависит от наличия противопоказаний:
- Непрекращающаяся рвота.
- Утолщение языка.
- Профессии, которые сопряжены с творчеством (певцы, музыканты, актеры и т.д.). Оперативное вмешательство может вызвать кратковременные перемены в голосе, что для некоторых пациентов становится критичным.
- Детский возраст.
- Заболевания сердца и сосудов.
- Присутствие злокачественных новообразований внутри организма.
- Заболевания в острой форме.
- Период беременности и лактации.
Чтобы избавиться от храпа во сне требуется до начала оперативного вмешательства узнать рекомендации хирурга относительно индивидуальных особенностей организма пациента.
Перед началом лечения храпа при помощи лазера, требуется проконсультироваться с врачом, необходима ли сама операция, узнать отзывы тех, кто сделал данную манипуляцию. Нужно убедиться, что отсутствуют противопоказания в употреблении анестетических средств, вникнуть в детали предстоящего лечения. Избавление от храпа устраняет гипоксию мозга и прочих органов, расстройство сна, перегрузку сердечной мышцы, а в дальнейшем и проблем с сердечно-сосудистой системой.
Профилактика храпа
Развитие храпа невозможно предотвратить полностью. Но если человек соблюдает профилактические правила, они помогут ему снизить риск возникновения такой проблемы. Доктора рекомендуют:
- Следить за массой тела.
- Спать на животе, на боку.
- Отказаться от вредных привычек.
- Не принимать седативные медикаменты при расстройствах сна.
- Своевременно избавляться от инфекционных, вирусных болезней.
- Регулярно проходить профилактический осмотр у отоларинголога.
- Промывать носовую полость перед сном.
- Выполнять дыхательную гимнастику.
- Применять ортопедическую подушку для сна.
Часто люди не реагируют на возникновение проблемы. Это большая ошибка, поскольку проблема не только приносит дискомфорт, но и способна спровоцировать неблагоприятные последствия.
Хирургическое лечение храпа — Цены
УВУЛОПАЛАТОПЛАСТИКА — удаления язычка и свободного края мягкого неба, утолщенного или наоборот — потерявшего тонус. Выполняемая в настоящее время с помощью лазерного излучения, хирургическим способом и с помощью радиоволнового инструмента.
СОМНОПЛАСТИКА — показана больным сонным апноэ и ронхопатией при наличии вялого мягкого неба, его утолщения и удлиненности. Смысл операции состоит в создании ограниченной, направленной деструкции тканей мягкого неба, которое затем рубцуется, уменьшается в объеме и подтягивается вверх.
УВУЛОТОМИЯ — удаление язычка, технически достаточно простое вмешательство для лор врача в Москве, которое рекомендуется производить при выраженном увеличении или деформации язычка мягкого неба за счет расположенных на нем доброкачественных новообразований (чаще папиллом). Следует отметить, что эффект от увулотомии следует ожидать лишь при выраженных анатомических изменениях язычка мягкого неба, которые и послужили причиной храпа.
Тонзиллэктомия с увулопалатофарингопластикой — удаление миндалин с пластикой мягкого неба и небных дужек. Проводится в случаях, когда у пациента имеется средняя или тяжелая форма синдрома обструктивного апноэ сна, сочетающаяся с выражеными анатомическими изменениями мягкого неба, язычка, миндалин. Операция позволяет в 100% случаев максимально расширить сужение «дыхательного» просвета на уровне мягкого неба , уменьшить количество остановок дыхания во сне, улучшить сон, избавится от дневной сонливости, нормализовать артериальное давление, снизить вес, повысить либидо.
Устранение имеющихся проблем с затруднением носового дыхания, ведут к исчезновению или уменьшению выраженности звучности храпа.
Лазерная операция
Данный вид лечения имеет минимально возможные риски, а шанс получить травму сводится к нулю. В современной медицине чаще всего применяется именно этот метод, и технология проведения увулопалатопластики совершенствуется постоянно. Эту процедуру можно выполнить почти в каждом городе.
Суть операции заключается в прижигании лазером участков глотки. Пациент в процессе получает ожог, который со временем заживает, обрастая новыми тканями.
Хоть этот способ и является самым актуальным методом лечения, но не гарантирует абсолютного излечения от храпа.
Ранка может зарубцеваться, только усугубив ситуацию. В таком случае может потребоваться повторное проведение операции. Однако по статистике около 80% людей, которые прошли эту процедуру довольны результатом и избавились от надоедливого недуга.
Но не всем поможет лазерная операция против храпа. Это имеет различный эффект у разных людей. Тогда стоит рассмотреть альтернативные варианты решения проблемы.
Виды и этапы проведения
В зависимости от клинических особенностей, для лечения храпа используется несколько методик оперативного вмешательства. Наиболее распространенными являются несколько методов:
- С применением лазера.
- Криодеструкция.
- Хирургическая процедура.
- Радиочастотная терапия.
Лазерная операция
Операция от храпа лазером считается одним из самых современных методов. Ее смысл заключается в воздействии лазерным лучом на нависающие мягкие ткани, благодаря чему те уменьшаются в размере и становятся более эластичными. Подробнее о лечении храпа лазером →
Криодеструкция
Криодеструкция – выжигание гипертрофированной ткани неба и небного язычка жидким азотом. После процедуры размеры образований уменьшаются в объеме, благодаря чему храп пропадает. Главный недостаток такого метода – возможные болезненные ощущения при заживлении.
Радиочастотная терапия
Радиоволновая хирургия показана пациентам, у которых храп вызван провисанием мягких тканей неба. Это малоинвазивная процедура, во время которой на тканевые структуры воздействуют радиочастотными волнами, в результате чего укрепляются и подтягиваются ткани, тем самым устраняется храп.
Традиционное хирургическая операция
Традиционное хирургическое вмешательство – устаревший метод, достаточно болезненный для пациента и требующий длительного времени для восстановления. Однако в некоторых ситуациях, например, при искривлении носовой перегородки, это единственно возможная методика исправления патологии.
Как правило, процедуру проводят под наркозом. Скальпелем иссекают часть небных дужек и небного язычка, при необходимости удаляют полипы, аденоиды и другие патологические разрастания. Операция по удалению нависающих мягких тканей – достаточно травматичная, в отдельных случаях требуется несколько месяцев для восстановления.
Для лечения храпа проводят несколько видов операций:
Увулопластика – иссечение части мягкого неба и небного язычка. Процедура проводится под местной анестезией и занимает в среднем от 30 до 40 минут. После обезболивания скальпелем укорачивают небный язычок и иссекают часть мягкого неба, в результате чего просвет воздухоносных путей становится более широким и свободным. На месте вмешательства формируются рубцы, которые делают ткани более плотными, поэтому при дыхании они вибрируют гораздо меньше. В том случае, если во время операции не было никаких осложнений, через пару часов пациент отправляется домой. Средний срок восстановления составляет 7-10 дней.
Лазерная увулопластика – аналогичная процедура, только вместо скальпеля используют лазерный луч.
Последний метод имеет массу преимуществ:
- Незначительная кровопотеря за счет того, что лазер способен запаивать мягкие ткани – высокая температура провоцирует тромбирование артерий и вен.
- Экономия времени, так как отсутствует необходимость остановки кровотечения из сосудов.
- Менее болезненный период восстановления.
- Минимальный риск развития воспаления.
Увулопалатопластика – более радикальная операция, во время которой удаляют не только часть язычка и мягкого неба, но и нависающие ткани небных миндалин и глотки. Операция проводится под наркозом в стационаре, средняя длительность – около часа. После процедуры пациент находится под наблюдением не менее суток. В результате удаления мягких тканей расширяются воздухоносные пути, дыхание во сне облегчается, храп исчезает.
Виды хирургического вмешательства
Радикальные методики по быстрому избавлению от храпа подбираются в индивидуальном порядке. Наиболее распространенные способы, доказавшие свою эффективность:
- лазер;
- криодеструкция;
- радиоволновая хирургия;
- традиционная операция с использованием скальпеля.
Лазерная хирургия
Лазерное лечение храпа происходит под местной анестезией. Такое вмешательство безболезненно и безопасно для пациента. Длительность процедуры — около 30 минут.
Коррекция осуществляется лазерным лучом. Он проникает в нужное место и воздействует на язычок неба и лишние ткани в горле. Влияние луча приводит к формированию соединительной ткани, которая укрепляет небо и горло, делает их более эластичными и упругими.
Период восстановления длится неделю. После заживления у человека прекращается вибрация в дыхательных путях во время сна, и он избавляется от храпа.
Применение лазера исключает кровотечение при операции и снижает риск инфицирования. Если патология находится в запущенной форме, может потребоваться несколько сеансов по удалению лишней ткани.
Реклама:
Криодеструкция
Криометод рекомендуется для увеличения просвета в носоглотке, для нормализации дыхания носом и при утолщении неба.
Под местным наркозом происходит воздействие жидким азотом на нужные участки. Количество процедур определяется индивидуально для каждого пациента. Лечение:
- нормализует размер миндалин;
- укрепляет мышцы неба;
- восстанавливает свободное дыхание носом;
- устраняет храп;
- избавляет от апноэ.
Радиоволновая хирургия
Один из лучших способов быстрого устранения храпа — радиоволны. Они эффективны, когда патология развивается из-за слабых мышц неба и носоглотки, которые приводят к провисанию тканей.
Специальным электродом в форме клюва, через который проходит радиоволновое излучение частотой 3,8 МГц, происходит воздействие на мышцы. Межклеточная жидкость испаряется, и провисшие ткани подтягиваются.
Лечение радиоволнами проводят под местной анестезией. Пациент в тот же день отправляется домой. На следующие сутки может наблюдаться дискомфорт при глотании пищи, который быстро проходит. После манипуляции храп полностью исчезает через 3 недели.
Хирургическая операция
Избавление от храпа хирургическим путем чревато кровотечением и длительным периодом восстановления. К нему прибегают, когда другие методы неэффективны. Операция рекомендуется:
- при повреждении носовой перегородки;
- для устранения анатомических дефектов.
Операцию делают скальпелем, с помощью которого частично иссекают небо и укорачивают язычок. Если храп спровоцирован увеличением миндалин или деформацией носа, может потребоваться несколько операций с привлечением разных специалистов.
Лечение осуществляется под общим наркозом в больнице. После вмешательства пациент обязан несколько дней провести под наблюдением врачей.
Виды операций от храпа и их особенности
Если пациент страдает от храпа, при этом диагностика показывает на наличие помех в дыхательных путях, а консервативное лечение не помогает, то врачи часто рекомендуют хирургическое вмешательство. Данная процедура относительно несложная, но благодаря ей происходит улучшение вентиляции воздуха. Впоследствии человек избавляется от храпа.
Способы проведения операции различны, они могут проводится на миндалинах, мягком небе, дужках, небном язычке.
Цель, которую преследует операция – это расширение просвета глотки, а также повышение плотности мягких тканей гортани, тем самым устраняя препятствие для прохождения воздуха к легким.
Выполняется несколько видов операций:
- увулопластика;
- увулопластика с применением лазера;
- увулопластика с применением радиоволновых частот;
- увулопалатопластика;
- лазерная методика.
Увулопластика
Данная хирургическая операция подразумевает укорочение небного язычка или удаление части небных тканей и язычка. В итоге отмечаются следующие положительные стороны:
- небная ткань уменьшается и тем самым увеличивается просвет для прохода воздуха по дыхательным путям;
- после хирургического вмешательства образуется рубец, которые предотвращает видрацию небных тканей и вследствие специфический звук устраняется.
Операция проводится под местным обезболиванием. Длительность процедуры составляет около 20-40 минут. После происходит наблюдение в течение 3-5 часов в зависимости от состояние пациента. Восстановительный период длится от 3 до 14 дней.
Увулопластика с применением лазера
Суть операции такая же, что и в предыдущем варианте, только вместо скальпеля применяется лазер. Благодаря данному методу происходит не только удаление лишних тканей, но и запаивание раневой поверхности. Таким образом можно выделить преимущества метода:
- снижение кровопотери, так как сосуды запаиваются коагуляционным методом, под воздействием высоких температур;
- сокращается время проведения операции;
- риск развития воспалительных процессов снижается;
- восстановительный период уменьшается и менее болезненный, чем в другом случае.
Операция с применением радиоволновых частот
Высокочастотное излучение имеет направленное локализованное действие. Поэтому разрушение клеток происходит только в месте нагрева, а ближайшие ткани остаются нетронутыми. К преимуществам данного метода можно отнести:
- отсутствуют признаки некроза тканей;
- нет ожогов тканей;
- минимизируется вероятность кровотечения;
- рубцовые ткани мягкие и эластичные.
Увулопалатопластика
Данная процедура имеет пластическуют направленность, в результате чего происходит устранение храпа. В ходе операции происходит удаление не только язычка и мягких тканей неба, но и миндалин, аденоидов, тканей глотки, а также части языка.
Операция производится с использованием различных методов: скальпеля, лазера или радиоволнового ножа. В результате происходит значительное расширение дыхательных путей, дыхание во сне улучшается.
Эта процедура проводится в условиях стационара под общим наркозом. Длительность операции составляет более 1 часа. Далее пациент находится под наблюдением специалистов не менее суток. Выписка возможна только при отсутствии осложнений.
Лазерная методика
Данный метод очень популярен в Европе и США. Его проводят на специальном оборудовании. Суть способа заключается в многоразовой обработке язычка и неба лазером в течение 10-30 секунд. В результате происходит запуск процесса неоколлагенеза. Постепенно образуются новые волокна коллагена, которые уплотняют структуры и подтягивают их. Этот метод отличается преимуществами: возможность проведения манипуляций без использования наркоза, а также отсутствие восстановительного периода.