Феназепам: дозировка при бессоннице

Возможные побочные эффекты феназепама

некорректная доза или режим приемаПри применении феназепама могут появиться следующие побочные эффекты:

  • Кожная сыпь и зуд. Чаще всего эти симптомы являются признаком непереносимости определенных компонентов препарата и представляют собой форму аллергической реакции.
  • Сонливость, усталость и апатия. Являются проявлениями седативного эффекта и довольно распространены. Из-за этих побочных эффектов феназепам не рекомендуется применять во время работы водителям, диспетчерам и представителям других специальностей, требующих повышенного внимания.
  • Головная боль. Является довольно распространенным побочным эффектом, но появляется не регулярно и далеко не у всех пациентов.
  • Депрессия, подавленность. Являются следствием угнетения центральной нервной системы. Эти симптомы могут сопровождать пациента на протяжении всего курса лечения. При склонности к суициду препарат стараются не назначать.
  • Нарушения координации. Могут выражаться в неустойчивости, неуверенности походки, необычных движениях. Данный побочный эффект появляется редко и в основном при лечении высокими дозами препарата.
  • Помутнение сознания и ухудшение памяти. Являются следствием угнетения ЦНС и довольно распространены на протяжении лечения.
  • Тремор (непроизвольная дрожь в конечностях). Наблюдается очень редко. У пациентов с эпилепсией препарат может вызвать припадок.
  • Нарушения либидо (повышение или понижение сексуального влечения). Объясняется воздействием на определенные зоны в ЦНС.
  • Нарушения мочеиспускания. Могут наблюдаться как задержка, так и недержание мочи.
  • Нарушения на уровне органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Нарушения могут быть разнообразными и затрагивать работу различных органов. Они объясняются непереносимостью препарата или нарушениями иннервации гладких мышц, контролирующих работу ЖКТ. Возможно слюнотечение или сухость во рту, изжога, рвота или боли в животе. На протяжении лечения пациент может страдать от запоров или, наоборот, диареи (расстройства желудка).
  • Дисменорея. У женщин длительный прием может вызвать нарушения менструального цикла.
  • Понижение артериального давления. Редкий побочный эффект.
  • Понижение массы тела. Может возникнуть на фоне длительного приема препарата из-за отсутствия аппетита и нарушений со стороны ЖКТ.
  • Нарушения зрения (двоение в глазах, отсутствие четкости, туман перед глазами). Отмечается редко, в основном при приеме высоких доз препарата.
  • Врожденные пороки развития. Возникают у детей в случае, если мать принимала препарат во время беременности в первом триместре. 

общем анализе кровилейкоцитовтромбоцитовэритроцитованемиянейтрофилыв среднем 1 – 2 неделипротивоположные основному действию препарата

Правила приема и рекомендуемые дозы

Действующие вещества угнетающе действуют на активность головного мозга, поэтому для достижения результата без побочных эффектов важно соблюдать правила дозировки. Так для терапии психопатических и психопатоподобных состояний рекомендованной начальной дозой является 0,5 мг два-три раза в день

Постепенно врач может поднять эту дозу до 6 мг в день. При бессоннице в день рекомендуется пить по 0,25-0,5 мг за полчаса до сна

Так для терапии психопатических и психопатоподобных состояний рекомендованной начальной дозой является 0,5 мг два-три раза в день. Постепенно врач может поднять эту дозу до 6 мг в день. При бессоннице в день рекомендуется пить по 0,25-0,5 мг за полчаса до сна.

Кроме этого, одновременно с приемом медикаментов рекомендуется соблюдать ряд простых правил:

  • Исключить из меню вредную пищу;
  • Отказаться от приема кофеиносодержащих напитков после шести вечера;
  • Перед сном обязательно проветривать комнату и вообще проводить на свежем воздухе как можно больше времени;
  • Придерживаться определенного графика подъема и засыпания.

Благодаря соблюдению этих правил стабилизация сна произойдет быстрее и вред от употребления таблеток будет минимальным

При этом важно не злоупотреблять лекарством и принимать только ту дозу, которая была согласована с доктором

Все подробности о препарате Феназепам узнаем при просмотре видео:

Показания и противопоказания к применению

Таблетки Феназепама прописывают при различных расстройствах нервной системы, психопатических и невропатических состояниях.

Также, Феназепам прописывают для профилактики подобных состояний. Показанием может быть и длительная бессонница.

Препарат используется для подавления судорог при височной эпилепсии. С помощью него также проводится лечение гиперкинезов (нервных тиков) и патологического тонуса мышц.

Нельзя принимать Феназепам, если выявлена непереносимость к какому-то компоненту лекарства. Противопоказанием является состояние комы или шока. Из-за возможного проявления склонности к суициду, препарат нельзя принимать людям, страдающим от тяжелой депрессии.

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце — мы решили предложить его и вашему вниманию .

Если, несмотря на противопоказания, принимать Феназепам во время беременности, это может обернуться развитием пороков у ребенка. Применение лекарства после I триместра беременности может привести к тому, что мышцы новорожденного не смогут достаточно активно работать.

В случае принятия препарата во время родов или незадолго до них, у только что родившегося ребенка могут быть проблемы с первым вдохом, может проявиться общая вялость мышц. Возможно появление синдрома вялого ребенка и синдрома отмены.

Феназепам не рекомендуется к применению людям, имеющим проблемы с почками или печенью

Такая же ситуация возникает при лекарственной зависимости или склонности к злоупотреблению психоактивных лекарственных средств. Не рекомендуется принимать препарат лицам старше 60 лет. В список противопоказаний также входит серьезное похмелье или отравление лекарствами.

Когда курс только начался, сильнее всего могут проявляться побочные эффекты со стороны центральной и периферической нервной системы. Чаще это происходит у лиц пожилого возраста. Наблюдаются следующие побочные эффекты:

Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов — Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

  • сонливость и чувство усталости;
  • головокружение, неустойчивость походки, дезориентация;
  • спутанность сознания.

Головную боль, провалы в памяти и нарушение координации движений можно наблюдать реже. Иногда случаются судорожные припадки у людей, страдающих от эпилепсии. Также встречается тремор, неконтролируемые движения или мышечная слабость. Иногда появляется состояние эйфории.

Еще реже отмечают парадоксальные реакции нервной системы, в том числе необоснованные вспышки агрессии или суицидальная наклонность. К редким парадоксальным реакциям также относится бессонница, галлюцинации, тревожность и страх.

Активное вещество сильно воздействует на кроветворные органы, в результате чего можно ожидать проявление анемии, как следствие – повышенной утомляемости и слабости.

Мочеполовая система может среагировать повышением или снижением либидо, недержанием мочи или ее задержкой. Также, может наблюдаться нарушение функции почек. У женщин может проявиться дисменорея. При возникновении аллергических реакций на коже появляется сыпь, начинается зуд.

Среди прочих симптомов может появиться синдром отмены после резкого отказа от препарата или значительного сокращения дозы. Вероятность проявления синдрома увеличивается, если лекарство принималось долго, больше 10 дней.

Кому препарат противопоказан

Учитывая интенсивность воздействия средства на человеческий организм, не удивительной, что у него есть целый ряд противопоказаний.

Так медикамент строго не рекомендован при:

  • Беременности, особенно на первых триместрах и в период грудного вскармливания;
  • Возрасте больного меньше 18-ти лет, Феназепам не подходит для терапии детей и подростков;
  • Закрытоугольной глаукоме, поскольку прием может привести к образованию необратимой и полной потери зрения;
  • Коме;
  • Личной непереносимости основного, или вспомогательного компонента этого конкретного лекарственного средства или других средств бензодиазепинового ряда;
  • Миастении — нервно-мышечной патологии, которая характеризуется развитием чрезмерно быстрой утомляемости скелетной мускулатуры человека;
  • Острое отравлении спиртными, наркотическими и снотворными веществами. Наложившись на уже имеющуюся проблему, средство может привести к серьезному ухудшению самочувствия;
  • Развитии шокового состояния;
  • Тяжелой форме депрессии с наблюдающимися склонностями к суицидальным мыслям;
  • Тяжелых формах хронического обструктивноного поражения легких и другие патологиях, которые сопровождаются образованием острой дыхательной недостаточности.

Ряд этих противопоказаний не является пустым звуком

При игнорировании рекомендаций приема лекарства, опасность развития нежелательных и опасных последствий для больного вырастает в разы, что важно учитывать и понимать

Неотложные действия при передозировке

Оказание неотложной медицинской помощи потребуется предоставить человеку, принявшему «на грудь» спиртовой жидкости и транквилизатор «Фенозепам». Рассмотрим, в чем собственно она состоит:

  1. Вызвать по телефону неотложку и оказать первичную помощь нуждающемуся.
  2. Постараться не давать ему заснуть.
  3. Дать выпить стакан слабоокрашенной воды марганцевым калием, или смешать воду с питьевой содой (соль ни в коем случае не добавлять). После этого заложить пальцы глубоко в рот и вызвать рвотный рефлекс, при этом следить, чтобы человек лежал на левом боку, если он не в состоянии встать.
  4. Ни в коем случае не давать перепившему спирт человеку, такие лекарственные препараты, как «Спазмалгон», или «Валосердин», предназначенные для снятия головной боли. Они обладают седативным воздействием, вызывают сонное состояние, а это мешающий фактор.
  5. При тяжёлом токсическом угнетении вызванном алкоголем или Алкогольной абстиненции категорически нельзя давать Галоперидол.
  6. Для снятия токсического синдрома рекомендуется дать активированный уголь, но с таким расчетом, что на 10кг веса человека приходится 1г лекарства.
  7. До приезда врачей «скорой помощи» человека с сильным алкогольным опьянением не рекомендуется оставлять без присмотра.

Риск передозировки

Феназепам при панических атаках и ВСД снимает тревожность и улучшает самочувствие. При регулярном приеме, медикамент будет хорошо помогать даже в небольших дозах.

Одна из частых причин передозировки – самовольное превышение терапевтической дозы. Больные считают, что раз от таблетки состояние при ВСД улучшается, то после приема 2 пилюль тревожность полностью исчезнет. Но увеличение дозировки Феназепама, в лучшем случае, приведет к появлению сильной сонливости, а у некоторых людей может вызвать опасные для жизни расстройства:

  • повышение свертываемости крови и образование внутрисосудистых тромбов;
  • появление суицидальных мыслей;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • боли в желудке, вызванные раздражением слизистой;
  • нарушение функций печени;
  • сбой сердечного ритма.

Еще одна частая причина передозировки – продолжительный прием. Несмотря на то, что Феназепам отпускается только по рецепту врача, некоторые пациенты с ВСД находят способ «достать» медикамент и принимают его несколько месяцев или даже год, приобретая лекарственную зависимость. Но постоянный прием Феназепама приводит к тому, что препарат «накапливается» в организме, отрицательно влияя на состояние здоровья.

Признаки передозировки могут появиться при совместном приеме Феназепама и спиртных напитков. Это связано с тем, что этанол усиливает действие препарата.

Иногда больной ВСД считает, что раз сегодня таблетку не принимал, то можно употреблять спиртное. Но Феназепам выводится долго и у некоторых людей спустя 5 дней после последнего приема лекарства в плазме обнаруживается небольшое количество метаболитов.

Безопасная доза феназепама

Феназепам – это «сложный» препарат, принимать который надо с оглядкой. Нежелательно превышать рекомендованные дозировки феназепама, чтобы не спровоцировать отравление, побочные эффекты, привыкание и лекарственную зависимость.

Дозы феназепама согласно инструкции

Мы будем говорить о таблетках, так как в ампулах препарат используется лишь в медицинских учреждениях. В информационной статье для широкого круга читателей подобные отвлечения были бы неуместны.

При бессоннице средство назначается в дозе 0.5 мг за 40-60 минут до сна;

Неврозы, психозы требуют назначения препарата в дозировке 0.5-1 мг 2-3 раза в день. В зависимости от эффекта она может быть увеличена;

При страхе, тревоге (которые тоже могут сопровождаться нарушениями сна) суточная доза феназепама для человека составляет 3 мг с последующим увеличением;

Лечение эпилепсии, абстинентного синдрома требует еще больших дозировок;

Максимальная доза феназепама в сутки – 10 мг.

Что влияет на дозу препарата?

Если вы ознакомитесь с инструкцией к препарату, то поймете, почему стоит ограничивать дозировку снотворного. У него очень много негативных, побочных эффектов и противопоказаний, он вызывает привыкание и зависимость. Но что делать, если обычная доза приема феназепама не действует?

Определитесь, почему это происходит.

1. Разные люди имеют разную чувствительность к препарату.

Его эффективность не зависит от массы тела или возраста, все дело в чувствительности к действующему веществу. Иногда бывает, что на человека при бессоннице не действуют дозировки, предписанные врачом. Обычно это заметно с самого начала приема.

2. Со временем развивается привыкание.

Другая ситуация: сначала феназепам помогал, а потом перестал. Организм начинает требовать большей дозы феназепама, чтобы был какой-то эффект! При регулярном приеме таблеток неизбежно возникает привыкание. Чувствительность рецепторов, воспринимающих препарат, снижается, и действие стандартных доз тоже.

Как выбрать дозу, чтобы не было последствий

1. Принимайте препарат только по распоряжению врача.

Будем надеяться, вы знаете это по умолчанию. Только врач понимает все детали вашего состояния, знает, какую начальную дозу назначить, стоит ли ее увеличивать и на сколько.

2. Дозировку увеличивайте постепенно.

Если человек принимает феназепам от бессонницы, у него не должно быть такой ситуации: принял таблетку – не дождался эффекта – принял еще одну или две. Дозировка увеличивается по рекомендации доктора и постепенно, не резко!

3. Нельзя принимать феназепам постоянно.

Допустимая продолжительность приема – 2 недели. В редких случаях прием более продолжителен. Но оптимально принимать любое снотворное по потребности (эпизодически) и не чаще 8 раз в месяц.

Если вы чувствуете, что заснете сами, не надо принимать феназепам как средство профилактики бессонницы. Старайтесь сдерживать себя! Это замедлит снижение чувствительности к препарату и не даст развиться привыканию.

4. Будьте готовы отказаться от препарата.

Не надо привязываться к таблеткам. Не надо допускать веры, что они необходимы для вашего сна, и без них вы не заснете. От феназепама легко вырабатывается зависимость, не надо поощрять ее постоянным пополнением запасов, не надо все время держать препарат на тумбочке. Воспринимайте его просто как временное средство помощи, от которого вы в любой момент можете отойти.

5. Убедитесь, что вам нужен именно феназепам.

Очень многие люди принимают препарат без показаний. Особенно те, кто используют его для сна. Необходимо помнить, что снотворные не борются с причиной бессонницы, а значит, они просто подавляют симптом, но не устраняют проблему.

Единственный препарат, который устраняет причину бессонницы – это Мелаксен. Он содержит гормон сна мелатонин, помогает вернуть сон и восстановить ритмы при циркадной бессоннице (нарушения сна, вызванные неправильным режимом).

Препарат очень эффективен при бессоннице из-за сменного графика, смены часовых поясов или нарушения режима сна в выходные дни. Он помогает с первых дней, не вызывает привыкания и зависимости, продается в аптеках без рецепта.

Дозировка препарата

Феназепам — сильный препарат, может быть назначен в виде раствора или таблеток. Обе лекарственные формы обладают одинаковыми фармакологическими свойствами. Раствор можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. Часто раствор прописывают для быстрого избавления от симптомов в первую неделю курса, а дальнейшее лечение проводится таблетками.

Дозировка, способ и продолжительность приема определяются степенью заболевания и указываются в назначении врача. Таблетки выпускаются с разной концентрацией активного вещества — от 0,5 до 2,5 мг.

Дозировка препарата в обоих видах выпуска рассчитывается для каждого отдельного случая. Назначенное количество таблеток в день делится на 2-3 приема, большая часть препарата употребляется перед сном. В обоих видах разовый прием препарата 0,5-1 мг, максимальная доза в сутки — 9-10 мг. В особо тяжелых случаях доза может быть увеличена до 20 мг в сутки, пациент при этом должен находиться на стационарном лечении под наблюдением врача.

  • при страхах, фобиях, тревоге, нервном возбуждении: внутривенно или внутримышечно от 0,5 мг, перорально от 3 мг, доза увеличивается постепенно, в зависимости от состояния пациента, максимальная доза — 9 мг;
  • при эпилепсии: внутривенно или внутримышечно от 0,5 мг; перорально от 2 мг;
  • при неврозе, психозе, депрессии: перорально, суточная доза 1,5-5 мг;
  • как противосудорожное, при треморе: внутривенно или внутримышечно от 0,5 мг; перорально от 2 мг;
  • при алкоголизме: внутривенно или внутримышечно от 0,5 мг; перорально от 2,5 мг;
  • при нарушении сна: перорально 0,25-0,5 мг за 20-30 минут перед сном.

Феназепам может вызывать зависимость, поэтому после двухнедельного курса прием прекращается плавным снижением дозировки. При резком отказе от употребления препарата может проявиться синдром отмены, характерный высокой чувствительностью к свету, звукам, запахам, агрессивным поведением, перепадами настроения, депрессией и апатией.

В отдельных случаях курс лечения продлевается до 2 месяцев, но под строгим наблюдением специалиста, чтобы не произошло привыкания или передозировки лекарством.

Признаки передозировки Феназепама:

  • угнетенное состояние;
  • сбивчивый пульс;
  • затруднение дыхания и одышка;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • перепады давления;
  • нарушение координации;
  • спутанное сознание;
  • тремор.

Передозировка лечится промыванием желудка, при необходимости — поддержанием деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Чем помочь при бессоннице дементному больному

При заболевании у больных часто диагностируют нарушения эмоционального характера. Это становится причиной развития бессонницы, которая нуждается в своевременной терапии. Возникновение эмоциональных и поведенческих нарушений отмечается при умеренной форме патологии.

Если у больного отмечаются ярко выраженные депрессивные расстройства, то потребуется дать антидепрессанты и седативные медикаменты. На продолжительность терапии влияет степень тяжести депрессии.

Чаще всего продолжительность курса терапии составляет 6 месяцев. Антидепрессанты характеризуются накопительным эффектом. Именно по этой причине первый эффект от приема отмечается по истечению нескольких недель после первого применения.

Появление клинической депрессии может начинаться по разным причинам

Важно помнить, что при неграмотной терапии состояние пациента будет ухудшаться. Дементному больному рекомендуется принимать препараты со снотворным и седативным действием

Чаще всего выбор падает на Феназепам и Диазепам. Лучше всего выбирать медикаменты растительного происхождения.

Феназепам. Описание. Показания к назначению

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства.

Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.

Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Показания к назначению: Феназепам назначают при различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью (неустойчивостью). Препарат эффективен при навязчивости, фобии (боязни), ипохондрических синдромах (угнетенном состоянии, обусловленном страхом за свое здоровье), в том числе резистентных (устойчивых) к действию других транквилизаторов, показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного (успокаивающего действия на центральную нервную систему) и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам (лекарственным средствам, оказывающим тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающим снотворного эффекта).

Что делать с феназепамом?

Мне 32 года, мужчина, женат. Пару месяцев назад у меня случилась беда и я перенёс затяжной стресс. Появилось чувство тревоги, непонятного страха на пустом месте, чувства безысходности в течение дня. Проявляется в основном утром после завтрака, но и в другое время дня тоже возникает. Почти месяц пил разные отвары трав, все возможные настойки, глицин. Помощи ощутимой не было.

Психиатор прописал Феназепам по 1/4 3-4 раза в день. Она сказала, что лучше принимать понемножку, но чаще и только когда появляется тревога эта самая, сказала что от такой дозировки привыкания не должно быть. Начал пить по 1/4 только утром когда она накрывает. Тревожность пропадает и становиться намного лучше, но не всегда до конца иногда бывает что немного остаётся, тогда через 1-2 часа пью четвертинку.

Принимаю феназепа не постоянно, а только по потребности. Могу пить 4 дня ежедневно, а потом 2-3 дня даже не смотрю в его сторону, принимаю короче по потребности. Пока никакого привыкания не вижу, слабости и сонливости нет. Наоборот, после того как выпью 1/4 таблетки, бодрее становлюсь, потому что перестаю бояться. Жаль, что действует не всегда, а дозу увеличивать страшновато. И бросить его пить нет сил. Посоветуйте что делать? Спасибо.

Ответ на вопрос:

Противопоказания

Феназепам — испытанное годами эффективное средство в борьбе с неврозами разной этиологии. Интенсивность его действия превосходит многие препараты этой же группы транквилизаторов. Этим обусловлен перечень противопоказаний к его применению. Поэтому без назначения врача и при нарушении следованиям инструкции, может нанести непоправимый вред здоровью. Психоневролог, прежде чем назначить препарат, определяет процент пользы и вреда при его применении. И в случаях, когда прием Феназепама необходим пожизненно важным показаниям, лечение должно проходить строго под контролем специалиста.

Прежде всего, это относится к пациентам с тяжелыми формами заболевания почек и печени;

Беременным (особенно в 1 триместре), препарат Феназепам категорически противопоказан. Его способность проникать через плаценту провоцирует пороки в развитии плода, непосредственно влияя воздействуя уже на его организм в целом! Противопоказан он и при грудном вскармливании, так как попадает малышу вместе с материнским молоком

До восемнадцатилетнего возраста также существуют противопоказания к действию препарата;

Анамнез пожилых пациентов отягощен грузом возрастных недугов! Проблемы с сосудами, позвоночником, перебои в работе сердца. «Шалит» артериальное давление.  Артрозы, ухудшение зрения, снижение концентрации   внимания. Подводит память. Нарушение в органах пищеварительного тракта и т. п.  Побочные действия Феназепама способны спровоцировать еще большие проблемы;

Если в анамнезе есть наличие тяжелой формы болезни дыхательных путей, легких (астма, обструктивный бронхит), прием этого лекарства противопоказан;

При миастении, инсульте и состоянии близком к инсульту употребление нейролептика напрямую угрожает жизни больного!

Adblock
detector