Межреберная невралгия: температура и другие симптомы

Лечение

Лечение невралгии проводится комплексно.

На время терапии больной должен соблюдать постельный режим и спать на жёсткой поверхности – никаких мягких матрасов и подушек быть не должно. Рекомендуется спать на ортопедическом матрасе и подушке.

Если невралгия вызвана каким – либо заболеванием, то проводятся лечебные мероприятия по устранению причины, вызвавшей защемление нервных корешков.

Больному назначается лекарственная терапия:

• Нестероидные противовоспалительные или анальгетические препараты – данные препараты применяются для снижения уровня боли и воспаления («Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесил»).
• Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы, которые могут быть причиной защемления нерва («Сирдалуд», «Мидокалм»).
• Витамины группы В – данный вид витамина очень полезен для нервной системы.
• Средства наружного применения – мази и гели, способные обезболить поражённый участок, снять воспаление и отёчность («Диклофенак – Гель», «Найз – Гель»).

При сильных болевых ощущениях больному ставят блокады с Лидокаином или Новокаином.

Для того чтобы восстановить кровообращение в грудном отделе, устранить боль и воспаление, применяют физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковое или лазерное воздействие. Также физиотерапия помогает лечить некоторые заболевания позвоночника, спровоцировавшие невралгию.

Если у пациента нет противопоказаний, то ему назначают лечебную физкультуру. Занятия гимнастикой укрепляют позвоночник и мышцы тела, способствуют устранению спазмов и нервных зажимов.

При невралгии очень полезными будут такие процедуры как иглоукалывание, гидромассаж, парафиновые аппликации, грязелечение – они оказывают укрепляющее действие на весь организм и лечат многие заболевания позвоночника, которые могут стать причиной защемления нерва.

Лечение сердечной невралгии

Невралгия сердечной мышцы возникает в силу множества причин, поэтому подобрать лечение сможет только врач, исходя из истории болезни пациента, разработав индивидуальную программу терапевтической помощи. Некоторым пациентам достаточно медикаментозной терапии, в ряде запущенных случаев могут понадобиться дополнительные меры, такие как физиопроцедуры и массаж. Многие предпочитают просто перетерпеть болевые приступы, что в корне неправильно, ведь заболевание будет только прогрессировать и требовать все более углубленного лечения.

Обычно при сильных невралгических болях назначают постельный режим, а также применяют следующие виды лечения:

1. Медикаментозное

Назначаются препараты, снимающие воспаление в мышцах – Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак. Следующим этапом идет назначение спазмолитиков, с целью расслабить напряжение и боль, возникающие в результате защемления нервных окончаний – Баралгин, Папаверин, Но-Шпа. Для восстановления и поддержания нормальной работы костной системы применяют инъекции витаминов группы В.

Наружно рекомендуется наносить гели и мази с разогревающим эффектом, которые позволят увеличить приток крови к напряженным, болезненным участкам мышц. К таким средствам относятся мази с содержанием камфоры, пчелиного яда, экстракта перца. Для наилучшего эффекта, после нанесения геля или мази, нужно укутать пораженную область тела теплым пледом или шарфом. Подобные манипуляции помогут мышцам согреться, расслабиться, избавляя больного от мучительных болей и напряжения.

1. Физиолечение

Для снятия мышечного спазма, широко применяют следующие физиопроцедуры:

• иглоукалывание;
• вакуумная, ультравысокочастотная и магнитная терапия;
• ультрафиолетовое и инфракрасное облучение;
• электрофорез с обезболивающими препаратами.

Физиопроцедуры должны назначаться в комплексе с медикаментозным лечением, только таким подходом можно добиться стойких положительных результатов терапии.

1. Массаж и лечебная физкультура

Выполнять упражнения при лечении невралгии в области сердца рекомендуется под присмотром медицинского персонала, во избежание возникновения болей и рефлекторного повышения мышечного тонуса. Запрещено включать в программу упражнения с утяжелителями (гантелями, гирями). Движения и позы подбирают плавные и удобные, восстанавливающие подвижность и силу мышц, а также оказывающие положительное воздействие на функциональные системы.

Диагностика воспаления нерва

Рассмотрим, как определить межреберную невралгию. Обязательные процедуры при диагностике торакалгии:

1. Мануальное и неврологическое обследование – по его результатам удается установить причину недуга.
2. Установление места проявления болей, оценка состояния мышц.
3. Оценка нарушения чувствительности в конечностях.

Прежде всего, диагностика основывается на жалобах пациента и осмотре врача:

1. Сильная боль приступообразного характера или постоянная, жгучая, острая, ноющая, тупая.
2. Боль носит опоясывающий характер и усиливается при движениях.
3. Боль нарастает при пальпации врача, она исходит от позвоночника, и специалист может прощупать её по ходу нерва.
4. Боль обостряется при пальпации межреберных промежутков.
5. Врач отмечает изменения кожных покровов, они теряют чувствительность в области поражения, изменяют цвет.
6. Врач выясняет после каких обстоятельств возникла боль.

Если имеются сопутствующие симптомы, врач, после опроса и осмотра, может назначить дополнительные методы диагностики.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови (лейкоцитоз и сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и мочи (кровь в моче) назначается при болях с иррадиацией в поясницу — диагностирует болезни почек;
• кровь на антитела к вирусам герпеса (при подозрении на инфекционное поражение нервов);
• биохимический анализ крови позволяет выявить отклонения в работе всех органов и систем организма, назначается при подозрении на патологии внутренних органов.

Инструментальные методы исследования:

• электрокардиография – назначается для исключения сердечной патологии;

рентген позвоночника и органов грудной клетки – помогает определить структуру кости и изменения травматического характера;

КТ и МРТ позвоночника проводятся для определения объемных процессов в грудном отделе (грыжа, опухоль);

денситометрия определяет плотность костей (при подозрении на остеопороз, остеохондроз);

электромиография позволяет определить состояние скелетных мышц и окончаний периферических нервов;

УЗИ не является основным методом диагностики, может назначаться при подозрении на заболевания внутренних органов.

От каких болезней следует дифференцировать

Как отличить межреберную невралгию от других, похожих по клинике, заболеваний? Например, при локализации боли слева:

1. Сердечно-сосудистые заболевания – боль не зависит от двигательной активности и проходит после приема сердечных препаратов.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта. При гастрите присутствуют голодные боли и боль после приема пищи, могут быть тошнота и рвота, облегчение наступает после приема антацидных препаратов.
3. Пневмония, плеврит – боль в грудной клетке нарастает при кашле и чихании. Требуется дополнительная диагностика.
4. Опоясывающий лишай – характеризуется образованием высыпаний в области пораженного нерва.

При локализации боли справа:

1. Патологии печени.
2. Правосторонняя пневмония возникает на фоне развития плеврита и выражается колющей болью в стороне поражения, усиливается при кашле и вдыхании воздуха. Болевой синдром при плеврите уменьшается от наклона человека в здоровую сторону.
3. Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь.

Теперь вы знаете, каковы симптомы невралгии грудного отдела, где может быть боль (с левой и правой стороны груди, сердечная, в подреберье, под лопаткой, в грудине и т.д.).

Клиническая картина межреберной невралгии похожа со многими заболеваниями. Наибольшую опасность несет сходство с сердечно-сосудистыми патологиями.

Подробное описание симптомов боли пациентом, облегчает и ускоряет постановку диагноза врачом. Проявления патологии не имеют принципиальных отличий по гендерному признаку.

Торакалгия трудно поддается лечению и требует длительной терапии. Своевременная и правильная диагностика причин заболевания ускоряет процесс исцеления.

Основная симптоматика

Очень часто заболевание возникает в холодное время года. Если данное поражение возникло только один раз и кратковременно, поводов для беспокойства нет. Если же боль по ходу нерва возникает с некоторой периодичностью – это повод для обращения к врачу.

Основным симптомом невралгии является боль. Иногда она бывает настолько сильная, что ее можно снять только приемом болеутоляющих средств. Может присутствовать изменение цвета кожных покровов их отечность, слезоточивость, судороги мышц.

Симптоматика отличается в зависимости от локализации патологического процесса:

Постгерпетическая невралгия

В отдельную категорию выделяют постгерпетическую невралгию. Она относится к очень опасным заболеваниям и является осложнением опоясывающего лишая, протекающего в острой форме.

Длительность течения – до нескольких лет. Характеризуется острой периодической болью и пощипыванием в области распространения основного заболевания. Может наблюдаться потеря чувствительности. Это ограничивает человека в выполнении полного объема всех движений, мешает работать.

Заболевание возникает на фоне ослабленной иммунной системы и/или в возрасте старше шестидесяти лет.

При первых проявлениях заболевания необходима консультация врача, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит правильное лечение. Самолечение может быть опасно для здоровья.

Причины заболевания

На данный момент не установлены точные факторы, способствующие развитию грудного остеохондроза. Специалистами из различных областей была выявлена взаимосвязь многочисленных признаков, которые способны комплексно влиять на распространение и проявление патологического процесса.

Так, виновниками могут выступать механические, гормональные, сосудистые, а также другие типы заболеваний. На основании проведенных исследований и диагностических мероприятий было выявлено воздействие одновременно нескольких факторов, общим свойством которых является излишняя нагрузка на позвоночный столб.

Наиболее распространенными причинами, вызывающими такие перегрузки являются:

• Малоактивный образ жизни и лишний вес. Недостаток или полное отсутствие физической активности часто приводит к ослаблению мышечных структур в районе спины и межпозвоночных дисков. Неправильная организация рабочего пространства, предполагающего сидячее положение тела, зачастую приводит к возникновению шейного остеохондроза, что нередко переходит в грудной тип.
• Травмирование и силовые упражнения. Излишние нагрузки, в особенности неправильная техника выполнения силовых упражнений способствуют возникновению дегенеративно-дистрофических изменений в районе грудного отдела позвоночника. Травмы или ушибы позвоночного столба также способны привести к развитию патологического процесса.
• Отсутствие правильного рациона питания, включающего в себя особо важные витамины и минералы. Недостаток различных минеральных структур, в особенности кальция приводит к разрушению целостности костных тканей.
• Различные гормонально-инфекционные заболевания, в том числе токсикологическое воздействие вредных веществ. В этом случае развивается потеря костной массы из-за взаимодействия вредных органических элементов.

Грудной остеохондроз у женщин, признаки которого сложно диагностировать на начальном этапе, чаще всего развивается во время беременности.

Вынашивание плода характеризуется сочетанием сразу нескольких причин, способствующих развитию дегенеративного процесса — излишняя нагрузка на позвоночник и постоянная необходимость в полезных минералах и витаминах. Более 80% беременных женщин отмечают схожую симптоматику.

Клиника: проявления и характер болей у взрослых женщин и мужчин

Рассмотрим, как и где болит при невралгии. Наиболее характерным проявлением данного заболевания нервной ткани является боль: она может быть ноющего, жгучего, стреляющего или тянущего характера, постоянная или временная. Может усиливаться даже при незначительной физической активности, при кашле, чихании и нормальном дыхании.

В зависимости от пораженного нерва, боли могут локализоваться в разных отделах организма. Так при межреберной невралгии беспокоит грудная клетка в области ребер с одной или с двух сторон. Поражение тройничных черепно-мозговых нервов сопровождается болезненностью лица, любые прикосновения к которому вызывают усиление приступа.

Болевые ощущения по наружной поверхности бедра и в области ягодиц возникают при патологии седалищных нервов.

Болезненные ощущения в горле, ухе или ротовой полости , невралгия языкоглоточная. Сильные головные боли, начинающиеся на затылке и переходящие на височную область , поражены затылочные нервы.

Во время приступа невралгии пациенты часто характеризуют болевые ощущения, как разлитые и неопределенные. Достаточно сложно отметить место иррадиации болевых ощущений. Однако при межреберной патологии можно встретить жалобы на иррадиацию боли в лопатку, руку или в шею.

Анатомически сложилось, что иннервация тела человека относительно симметрична. Периферические нервные окончания с правой и с левой стороны располагаются практически одинаково. Следовательно, симптомы и признаки при невралгии у взрослых с правой или левой стороны будут похожими.

Может ли быть температура при невралгии, какой она бывает? При невралгии воспалительного характера у пациентов отмечается повышение температуры тела. Чем длительнее болевой синдром, тем больше возникает осложнений.

При обострении невралгии может повышаться артериальное давление вследствии вазоспастической реакции сосудистой системы. Если тяжело дышать, возникает одышка в покое или нарушения ритма дыхания (тахи- или брадипноэ) , это чаще всего межреберная невралгия.

Ангинальный приступ вынуждает пациента принимать «,ангинальную», позу, с целью освобождения ущемленных нервных сплетений. Это такое положение тела, при котором человек отмечает улучшение состояния и снижение неприятных ощущений.

Одним из характерных признаком межреберной невралгии является сухой кашель. Возникает чаще всего при изменении положения тела. Пораженные нервные волокна приводят к раздражению листков плевры, которые в свою очередь вызывают непроизвольное сокращение единичных мышечных клеток дыхательной системы (наибольшее их количество сосредоточено в бронхах).

О причинах и симптомах невралгии у детей читайте здесь, а у беременных женщин , в этой статье.

Невралгия грудного отдела

Понятие «защемить нерв» знакомо многим людям и ассоциируется с малоприятными ощущениями. К невралгии грудного отдела позвоночника приводит сдавливание нервов смещенными межпозвоночными дисками, мышцами, ребрами, из-за чего происходит поражение нервов. Чаще всего оно локализируется в месте, где межреберные нервы выходят из позвоночного столба.

Причины невралгии грудной клетки

Невралгии обычно сопутствуют заболеваниям позвоночника – таким, как остеохондроз, грыжи.

К поражению нервов приводят воспалительные процессы в окружающих их тканях, опухоли, гипертонус мышц, нарушение кровообращения, травмы, сниженный иммунитет, а также вирус герпеса, вызывающий опоясывающий лишай.

К провоцирующим факторам относят:

• переохлаждение;
• стресс;
• злоупотребление алкоголем;
• сахарный диабет ;
• нехватку витаминов В;
• любые болезни, связанные с нарушением кровообращения нервных окончаний и с повреждением сосудов.

Симптомы грудной невралгии

Главным признаком защемления или воспаления нерва является боль в области его иннервации (соединения с органами и тканями).

Локализируется боль в межреберье, отдавая в спину, под лопатку, поясницу. Нередко невралгию путают с инфарктом миокарда или стенокардией, однако, главное ее отличие в постоянстве и статичности боли. Приступы почти отсутствуют, а сила и интенсивность болевого синдрома сравниваются с почечной коликой.

Невралгию грудного отдела могут сопровождать такие симптомы, как слезотечение, потливость, покраснение или наоборот бледность кожи, судороги мышц.

К характерным признакам невралгии грудного отдела относится усиление боли при кашле, движении и пальпации зон вокруг защемленного или воспалённого нерва. Непосредственно в месте его поражения чувствительность, как правило, полностью отсутствует (онемение).

Самостоятельно поставить диагноз при невралгии грудной клетки невозможно, а лечение без контроля врача может и вовсе привести к инвалидности.

Доктору придется дифференцировать поражение нерва с сердечными заболеваниями, опираясь на отличия в характере боли и реакцию на нитроглицерин. Также следует исключить острый панкреатит и холецистит, перикардит и плеврит.

Как лечить невралгию грудной клетки?

Первоочередной задачей является снятие болевого синдрома, для чего назначают нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак, мовалис), в том числе и мази/гели на их основе. В некоторых случаях прописывают внутримышечные инъекции анальгина, кетонала или кеторола.

Для купирования очень сильной боли применяют новокаиновую блокаду, которая дает почти мгновенный эффект, однако подходит далеко не всем и назначается исключительно невропатологом.

Для снятия мышечных спазмов используют лекарства группы миорелаксантов – сирдалуд, баклофен, клоназепам.

После того, как болевой синдром купирован, приступают к лечению основного заболевания, вызвавшего защемление или воспаление нерва.

Эффективно дополнить медикаментозное лечение невралгии грудного отдела приемом витаминов В1, В6, В12, что особенно актуально для пациентов с сахарным диабетом и гастритом.

Иногда для улучшения сна прописывают элениум, реланиум и другие седативные препараты, которые принимаются исключительно под контролем врача.

Полезно наружное использование мазей на основе пчелиного и змеиного ядов – это улучшает кровообращение в местах поражения нерва.

Хороший результат дает лечение невралгии грудного отдела физиотерапией, иглоукалыванием, лазеротерапией, массажем.

Лечение

Лечение невралгии спины, проведенное вовремя, способно избавить страдающих недугом от болезненных ощущений и их следов. При боли в спине проводится корректная терапия, которая и имеет целью снять болевые приступы. Однако для этого специалисту потребуется детально изучить симптомы и лечение назначить или провести в соответствии с ними.

Задаваясь вопросом, как лечить невралгию, важно отдавать себе отчет, что без надлежащей консультации и визита к специалисту все мероприятия, проводимые дома, недопустимы. Обуславливается это тем, что редкий может отличить невралгические проявления от симптомов инфаркта, панкреатита, холецистита и прочих болезней

При наличии таких недугов своевременная помощь специалиста может стать решающей в прогнозировании и выявлении точного диагноза.

Для лечения невралгии нередко применяют мануальную терапию, окалывания иглами и точечный массаж. Нашли распространенное применение и токи импульсного характера, магнитная терапия и ультразвуковые методы воздействия. К мерам, скорее, профилактики, но не лечения, относятся занятия физкультурой, электрофорез и некоторые разновидности физиотерапии.

При особенно острых приступах может проводиться целебный массаж, способный привести мышцы в тонус и расслабить их. В некоторых случаях применяться могут препараты противовоспалительного и отвлекающего действия, которые призваны мягко воздействовать на нервные корешки и способствуют снижению болевых ощущений. Нередко любая мышца, находящаяся в непосредственной близости к очагу поражения, может атрофироваться. В таких случаях применяется массажная терапия с целью возвращения чувствительности и работоспособности.

Народные средства

Для того, чтобы достичь максимального эффекта лечения, классическую медицину нередко сочетают с народными методами терапии. Такая комбинация может способствовать достижению выраженного целебного результата.

Однако, стоит помнить о том, что применение при невралгиях народных средств допустимо лишь после детального обследования и выявления точного источника болей и постановки диагноза. Обуславливается такая потребность тем, что тяжелые поражения сердечной мышцы могут характеризоваться теми же симптомами, что и поражения нервных окончаний грудной области. При этом первый недуг редко поддается действию народной медицины и может потребовать совершенно других методов терапии.

Чтобы устранить боль, можно применить путем втирания соки с мякотью редьки черной разновидности. Прекрасным анальгетическим действием характеризуются листики герани, их потребуется измельчить и приложить к пораженным участкам. При условии передвижения потребуется дополнительно забинтовать пораженную область и обернуть теплой тканью.

Для изготовления такой настойки потребуется взять граненый стакан названной травы и залить кипятком. После того, как трава отстоится, прием рекомендуется проводить по чайной ложке до 5 раз в день

Важно учитывать один нюанс: свежесобранная сон-трава достаточно ядовита, для применения при лечении невралгии подойдут лишь высушенные листья

Для лечения невралгии грудной области можно применять тертый хрен. Листья же его накладываются на болезненные области, а поверх их делается обвязка из шерстяных материалов.

Симптомы невралгии прекрасно лечатся путем воздействия перечной мяты. Потребуется её отвар. Приготовить его можно, взяв щепотку измельченной мяты, залить их кипятком и дать настояться в течение 15 минут. После этого отвар сцеживается и принимается в количестве 50 мл на ночь.

Основной составляющей лекарств при невралгии в народной медицине используется сок плодов черной бузины. Она размешивается к хорошими сортами вин и принимается до еды в количествах 2-3 столовых ложек. Курс лечения таким средством составляет срок до недели.

Хмельные шишки так же могут быть особенно полезны, если их залить кипятком и настоять в течение получаса. Принимается настой из таких шишек три раза в день в объеме одного стакана на прием.

Для лечения невралгий прочих локализаций применяется ромашковый настой, который способен не только устранить боли, но и оказать успокаивающее действие, а так же спасти от судорог в мышцах.

При острых приступах народные методы предписывают варку яиц вкрутую. Яйцо режется, прикладывается к пораженной области. По словам народных лекарей, боль уйдёт вместе с остыванием яйца.

Симптомы невралгии у взрослых

Признаки этого заболевания слегка могут отличаться друг от друга в зависимости от того, с каким видом патологии столкнулся человек. Но главным симптомом невралгии является режущая боль, которая может вызывать чувство жжения или прострела.

Болезненные ощущения обычно затрагивают не только сам нерв, но и распространяются по всей области, на которую он может воздействовать.

При поражении определенного нерва у человека может болеть:

• Зубы, левая или правая часть лица, глаза. Болезненные ощущения в этих областях проявляются при невралгии троичного нерва. У пациента при этом также может наблюдаться непроизвольное слюноотделение и повышенная слезоточивость глаз. Если травмированный нерв будет расположен близко к поверхности кожи, прикосновения к этому участку будут провоцировать новые приступы боли;
• Задняя часть шеи и затылок. Такие нарушения встречаются при затылочной невралгии, в большинстве случаев пациенты жалуются на стреляющую боль;
• Дискомфорт и покалывание в груди, усиливающиеся при вдохе и движении, свидетельствуют о межбедренной невралгии;
• Нога сзади. Боль в этой области является признаком невралгии седалищного нерва. Поскольку он является очень большим и имеет множество ответвлений, чувство жжения может быть очень сильным, болезненность будет распространяться на большую часть ноги.

Еще один верный признак невралгии — повышенное потоотделение и покраснение эпидермиса в области пораженного нерва.